Проблема красивых зубов и белоснежной улыбки волнует человечество

уже несколько тысячелетий. Знать племен Майя скрывала желтизну зубов пластинками сапфиров и рубинов, в Древнем Египте их чистили смесью крошек пемзы и уксуса, в античности для достижения вожделенной белизны жевали уголь и натирали зубы мелом, полоскали рот лимонным соком и знахарскими составами, пытались достичь результата с помощью кислоты. Ассортимент препаратов, обещающих нам ослепительную белоснежную голливудскую улыбку огромен и разнообразен.

Только обычных зубных паст с, так называемым, "отбеливающим" эффектом насчитывается на наших прилавках более 540 наименований.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОТБЕЛИВАНИЯ ЗУБОВ

Общие:

несовершеннолетие пациента беременность кормление грудью

эндокринные заболевания аллергические реакции на соединения перекиси водорода

наличие у пациента завышенных требований к результатам отбеливания

Местные:

наличие пломб и реставраций наличие трещин и микротрещин эмали гиперестезия эмали Крупная пульпарная камера

наличие обнаженных шеек зубов, клиновидных дефектов значительная убыль эмали в результате патологической или возрастной стираемости эмали «прозрачные» зубы (становятся более серыми)

заболевания тканей пародонта (воспалительные) ортодонтическое лечение

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОТБЕЛИВАНИЯ ЗУБОВ:

•легкая и средняя форма флюороза (когда имеются уже пигментированные участки)

•тетрациклиновые поражения первой степени (длительность отбеливания от 3-х до 6-и месяцев)

•молодым пациентам с наследственным серым или желтым окрашиванием;

•изменение цвета зубов от курения

•проникающее окрашивание от частого употребления красящих напитков и продуктов (кофе, чай)

•изменение цвета вследствие травмы пульпы или ее некроза

ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ (ОСЛОЖНЕНИЯ) ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ ДЛЯ ХИМИЧЕСКОГО ОТБЕЛИВАНИЯ:

•раздражение слизистой оболочки полости рта

•рецессия десны

•изменение вкусовых ощущений (металлический привкус)

•повышение проницаемости эмали и

•появление гиперестезия эмали (67%, наиболее часто встречается у женщин)

Домашнее отбеливание

Сизготовлением индивидуальных капп. Сегодня самая удобная система со стандартными каппами была предложена компанией Ultradent (Opalescent TresWhite) – готовые, заполненные гелем каппы, принимающие форму зубной дуги, на которую их наложили за несколько секунд, после чего форма удаляется из полости рта и на зубах остается мембрана, содержащая активный отбеливающий гель на основе 10% перекиси водорода. Пациент ходит с этой мембраной 40-60 минут 1 раз в день в течение 10 дней.

НЕДОСТАТКИ ДОМАШНЕГО ХИМИЧЕСКОГО ОТБЕЛИВАНИЯ:

•требуется активное участие пациента

•сложно контролировать регулярность процедур и выполнение всего курса

•пациент может злоупотреблять частотой и длительностью процедур

•сложно изолировать слизистую оболочку от попадания излишков отбеливающего материала (при использовании капп и при чистке зубов пастой)

•трудности с переносимостью ношения каппы у пациентов с повышенным рвотным рефлексом

•курс домашнего отбеливания более длительный, чем офисное отбеливание

•изменение оттенка зуба после домашнего отбеливания мах - на 1,5-2 оттенка по шкале Vita

•плохо подвергаются отбеливанию клыки

•результат не является постоянным и требует повторных процедур

ПРЕИМУЩЕСТВА ДОМАШНЕГО ХИМИЧЕСКОГО ОТБЕЛИВАНИЯ:

•пациент отбеливает зубы в удобное для него время

•быстро и просто для пациента

•процедура значительно дешевле профессионального отбеливания

•не требуется длительное посещение стоматолога

•менее опасен, т.к. используются средства с более низкой концентрацией отбеливающего компонента

•значительно реже, по сравнению с офисным отбеливанием, возникает такое осложнение как повышенная чувствительность эмали регрессия цвета наступает медленнее

Профессиональное отбеливание зубов

Преимущества:

•пациент не имеет времени для домашнего отбеливания

•пациент не достаточно умелый для самостоятельных мероприятий

•процедура занимает меньше времени, а результат более наглядный

•после офисного отбеливания у пациента

•появляется мотивация для продолжения отбеливания в домашних условиях

Недостатки:

•более длительные и частые посещения врача для закрепления эффекта отбеливания за офисным отбеливанием должно последовать домашнее

•метод более опасен из-за более высокой концентрации отбеливающего компонента

•необходимо тщательная подготовка и защита мягких тканей, кожи, губ для размещения отбеливающего материала

•регрессия цвета может наступить быстрее. зубы, после использования только офисной методики могут быть более чувствительны