
- •ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
- •Классификация А. Л. Машкелейсона и С.А. Кутина.
- •1. Эксфолиативный хейлит:
- •• При сухой форме эксфолиативного хейлита чаще поражаются обе губы, реже - только
- •Сухая форма эксфолиативного хейлита
- •Эксфолиативный хейлит (сухая форма). Прозрачные чешуйки с отстающими краями на сухой и почти
- •Сухая форма эксфолиативного хейлита.
- •Сухая форма эксфолиативного хейлита.
- ••Клиника. При экссудативной форме в патологический процесс вовлечены обе губы, хотя в отдельных
- ••Заболевание отличается тем, что процесс захватывает только, красную кайму губ. Пораженная область имеет
- ••Дифференциальный диагноз следует проводить в первую очередь с листовидной пузырчаткой. В отличие от
- •Переходная форма эксфолиативного хейлита
- •Эксфолиативный хейлит (экссудативная форма). Обильное отложение чешуек с отстающими краями на гиперемированной и
- •Экссудативная форма эксфолиативного хейлита
- •Экссудативная форма эксфолиативного хейлита
- •Эксфолиативный хейлит. Экссудативная форма
- •Эксфолиативный хейлит. Экссудативная форма
- •Лечение:
- •Обоснованный подход к лечению боли в стоматологии
- •Боль — неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением
- •Чем снять боль?
- •Анальгетики
- •Применение НПВП в стоматологии
- •Использование НПВП перед травматическими вмешательствами:
- •Требования к современному обезболивающему препарату
- •Дексалгин® 25 Основные свойства
- •Дексалгин®25 Способ применения и дозы
- •Нимесил® (нимесулид) – НПВП с выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием
- •Нимесил
- •Нимесил® - высокая скорость обезболивания благодаря гранулированной форме
- •Риск развития осложнений со стороны
- •Нимесил® (нимесулид) Способ применения и дозы
- •Лечение эксфолиативного хейлита
- •Впериод ремиссии:
- •2. Гландулярный
- ••Гландулярные хейлиты
- •Простой гландулярный хейлит. На слегка гиперемированной слизистой оболочке нижней губы видны капельки слюны
- •Простой гландулярный хейлит
- ••Вторичный гландулярный простой хейлит
- •Вторичный простой гландулярный хейлит
- ••При гнойно-гландулярном хейлите прежде всего обращает на себя внимание резкое увеличение нижней губы.
- ••Лимфатические регионарные узлы несколько увеличиваются и становятся болезненными.
- ••Лечение - устранение химического фактора, вызвавшего заболевание. Местно можно назначать гормональные мази (преднизолон,
- •Контактный хейлит (простой, аллергический)
- ••Контактный аллергический хейлит развивается в результате сенсибилизации красной каймы губ, реже слизистой оболочки
- •Контактный аллергический хейлит. Мелкие эрозии и трещины на гиперемированной и отечной красной кайме
- •Контактный аллергический хейлит.
- •Метеорологический хейлит
- ••Метеорологический хейлит. Заболевание, характеризующееся диффузным воспалением губ под воздействием инсоляции, ветра, высокой или
- •Метеорологический хейлит
- •Метеорологический хейлит
- •Метеорологический хейлит
- ••Актинический хейлит
- ••При экзематозной форме актинического хейлита красная кайма губы, обычно нижней, представляется отечной и
- •Актинический хейлит, сухая форма
- •Актинический хейлит, экссудативная форма
- ••В лечении актинического хейлита основным является прекращение влияния внешних неблагоприятных воздействий. Хорошее терапевтическое
- •Симптоматические хейлиты
- ••Атопический хейлит - один из симптомов атопического дерматита или диффузного нейродермита. Атопический хейлит
- ••Лечение - не специфическая десенсибилизирующая терапия. Хорошо назначать гистаглобулин, который назначается курсами по
- •Атопический хейлит
- •Атопический хейлит
- •Атопический хейлит
- •Атопический хейлит
- ••Экзематозые хейлиты
- ••Помимо губной помады, являющейся одной из основных причин контактного хейлита, в происхоадении последнего
- ••Клиническая картина острой экземы губ характеризуется полиморфизмом высыпаний. При этом последовательно возникают краснота,
- ••Часть пузырьков вскрывается и возникает мокнутие, сопровождающееся образованием довольно массивных корок. Такое состояние
- •Экзематозный хейлит
- •Экзематозный хейлит
- ••При хроническом течении экзематозного процесса клиническая картина меняется. Красная кайма гy6 и участки
- •Экзематозный хейлит
- •Экзематозный хейлит
- •Токсико-аллергический хейлит
- •Эпидемиология аллергических заболеваний
- •Наиболее распространенные аллергическиe заболевания
- •Антигистаминные препараты
- •Побочные эффекты антигистаминных препаратов I поколения
- •Эриус® оказывает доказанное тройное действие
- •Дозировка
- ••Плазмоклеточный хейлит
- •Плазмоклеточный хейлит
- •Плазмоклеточный хейлит
- ••Хронические трещины губы
- •Хроническая трещина нижней губы
- •Хроническая рецидивирующая трещина нижней губы с ороговевшими краями.
- •Хроническая трещина нижней губы
- •Хроническая трещина нижней губы
- ••Макрохейлит (Синдром Мелькерссона-Розенталя)
- •Макрохейлит при синдроме Мелькерсона—Розенталя. Нижняя губа отечна, увеличена в размерах, цвет ее не
- ••Заболевание, начинается с появления отека кожи лица и слизистой оболочки полости рта. Чаще
- ••При пальпации ощущается плотно- эластическая консистенция. Вдавления после пальпации не остается. Паралич или
- ••Трудности в диагностике синдрома Мелькерссона-Розенталя возникают при отсутствии у больных паралича лицевого нерва
- •Ангионевротический отек Квинке.
- ••При заполнении сосудов кровью губы вновь увеличиваются в размере. Лимфангиома легко травмируется при
- ••Лечение. Терапия синдрома проводится по двум направлениям: хирургического и консервативному. При хирургическом лечении,
- ••При консервативном лечении этого заболевания лучшие результаты возникают при применении комбинации преднизолона по
- •• Лимфоэдематозный
- ••В зависимости от глубины поражения выделяют 3 стадии заболевания: раннюю, развитую и позднюю.
- •Лимфоэдематозный макрохейлит.
- ••Дифференциальная диагностика.
- •Гранулематозный хейлит Мишера
- •Гранулематозный хейлит Мишера
- •Гранулематозный хейлит Мишера
- •Хейлит при ихтиозе
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Симптоматические хейлиты
•Атопический
•Экзематозный (экзема губ, контактный микробный);
•Плазмоклеточный;
•Макрохейлит (при синдроме Мелькерсона- Розенталя, лимфоэдематозный макрохейлит, гранулематохный хейлит Мишера);
•Хейлит при ихтиозе
•Гиповитаминозный хейлит

•Атопический хейлит - один из симптомов атопического дерматита или диффузного нейродермита. Атопический хейлит чаще встречается у детей 7-17 лет. В развитии заболевания большая роль отводится генетическим факторам, которые создают предрасположенность к атопической аллергии. При АХ поражается красная кайма губ и непременно кожа, наиболее интенсивно про-цесс проявляется в области углов рта. Процесс
никогда не переходит на слизистую оболочку. АХ протекает длительно, обострения заболевания бывают а основном в осенне-зимний период. К окончанию полового созревания (19-20 лет) у большинства больных наступает самоизлечение. Типичны высыпания на коже щёк, локтевых сгибов, подколенных впадинах, реже на коже туловища. Прогноз благоприятный.

•Лечение - не специфическая десенсибилизирующая терапия. Хорошо назначать гистаглобулин, который назначается курсами по 6-8 инъекций в/к 2 раза в неделю в возрастающей дозе, начиная с 0,2 мл до I мл, седативные препараты (триоксазин, седуксен, меллерал). При упорном течении - кортикостероиды внутрь и местно. Хорошее действие оказывают лучи Букки. Из пищевого рациона следует исключить острую, соленую, пряную пищу, алкоголь, курение.

Атопический хейлит

Атопический хейлит

Атопический хейлит

Атопический хейлит

•Экзематозые хейлиты
•Этиология и патогенез. Причиной экзематозных хейлитов может явиться сенсибилизация к различным аллергенам, при этом особо следует учитывать возможность аллергии к зубным протезам, гигиеническим пастам, щетине зубных щеток, амальгаме, некоторым фруктам (апельсин, шанс), никелю и хрому. Аллергия к никелю и хрому приобретает все большее значение в патогенезе экземы не только в профессиональной ее форме, например у музыкантов, играющих на духовых инструментах, но и в так называемой истинной экземе.

•Помимо губной помады, являющейся одной из основных причин контактного хейлита, в происхоадении последнего участвуют и другие химические вещества. Так, описаны случаи контактного хейлита у школьников, имеющих привычку грызть окрашенные краской карандаши.
•Экзема губ
•Контактный экзематозный хейлит
•Микробный экзематозный хейлит.
•Экзема губ может протекать остро, подостро или хронически. Поражение красной каймы гy6 может сочетаться с поражением кожи лица или быть изолированным.

•Клиническая картина острой экземы губ характеризуется полиморфизмом высыпаний. При этом последовательно возникают краснота, мелкие узелки, пузырьки, чешуйки и корочки. Заболевание начинается с покраснения и отечности красной каймы губ, затем захватывает прилежащую к красной кайме кожу. Если процесс не прогрессирует, то на красной кайме образуются чешуйки и начинается шелушение. В других случаях на гипередшрованной и отечной красной кайме образуются мелкие узелочки, частично быстро превращающиеся в пузырьки.