Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции для врачей и студентов / 6. Хейлиты, Предраки 2017.pptx
Скачиваний:
8
Добавлен:
07.07.2024
Размер:
26.84 Mб
Скачать

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Кафедра терапевтической стоматологии и пропедевтики стоматологических заболеваний

Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ

ХЕЙЛИТЫ

к.м.н., доцент Чернышева Нина Дмитриевна

Классификация А. Л. Машкелейсона и С.А. Кутина.

I.Собственно Хейлиты:

Эксфолиативный (сухая форма, переходная, экссудативная форма);

гландулярный (первичный простой, вторичный простой, гнойный гландулярный хейлит);

контактный (простой, аллергический);

метеорологический;

актинический.

II. Симптоматические хейлиты.

атопический;

экзематозный (экзема губ, контактный микробный);

плазмаклеточный;

макрохейлит при синдроме Мелькерсона-Розенталя;

лимфоэденоматозный макрохейлит;

гранулематозный хейлит Мишера;

хейлит при ихтиозе;

гиповитаминозный хейлит.

1. Эксфолиативный хейлит:

Сухая форма

Переходная форма;

Экссудативная форма,

При сухой форме эксфолиативного хейлита чаще поражаются обе губы, реже - только нижняя, еще реже - только верхняя губа. Поражение имеет форму ленты, тянущейся вдоль красной каймы. Область поражения покрыта тонкими слюдообразными чешуйками, плотно прикрепленными средней частью к подлежащей ткани и свободными по периферии. Губы в местах поражения приобретают вид шелушащейся поверхности. Хотя чешуйки отстают от подлежащей ткани, удалить их полностью бывает трудно и само удаление сопровождается болезненностью.

Сухая форма эксфолиативного хейлита

Эксфолиативный хейлит (сухая форма). Прозрачные чешуйки с отстающими краями на сухой и почти неизмененной в цвете красной кайме губ.

Сухая форма эксфолиативного хейлита.

Сухая форма эксфолиативного хейлита.

Клиника. При экссудативной форме в патологический процесс вовлечены обе губы, хотя в отдельных случаях можно наблюдать поражение только нижней или только верхней губы. При этом губы отечны и увеличены в размере. Иногда такое увеличение бывает столь значительным, что меняет выражение лица. Из-за болезненности губ рот полуоткрыт. Больные стараются не закрывать полностью рот и не смыкать губы, так как при этом губы очень слипаются между собой, и попытка открыть рот вызывает резкую боль.

Заболевание отличается тем, что процесс захватывает только, красную кайму губ. Пораженная область имеет вид широкой­ полосы, идущей от одного угла рта до другого. Располагаясь на переходной зоне (зона Клейна), поражение никогда не переходит на кожу, оставляя свободной от высыпаний узкую полосу­ красной каймы и прилежащую к коже. Основным клиническим симптомом эксфолиативного хейлита является наличие массивных корок, состоящих из крупных чешуек, пропитанных экссудатом.