ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет Минздрава России»

Кафедра терапевтической стоматологии

Методы обследования стоматологического больного при заболеваниях твердых тканей зубов

К.м.н., доцент Чернышева Нина Дмитриевна

Основные дисциплины, изучаемые на кафедре терапевтической стоматологии

1.Кариесология

2.Некариозные поражения твердых тканей зубов

3.Осложненные формы кариеса

4.Пародонтология

5.Заболевания слизистой полости рта

Методы обследования стоматологического больного:

основные и дополнительные.

Основные методы обследования позволяют поставить предварительный диагноз,

дополнительные — окончательный.

Основные методы:

1.Опрос

•Жалобы

•Анамнез заболевания

•Анамнез жизни

•Наличие профессиональных вредностей

•Аллергические проявления

•Перенесенные заболевания

ОПРОС

•Жалобы. Опрос начинается с выявления жалоб больного (molestia). В зависимости от патологии они могут быть разнообразными. Самым распространенным заболеванием, с которым встречается стоматолог на амбулаторном приеме, является кариес. При этом больные могут предъявлять самые различные жалобы в зависимости от локализации кариозной полости, глубины поражения твердых тканей зубов, интенсивности кариозного процесса.

•При кариесе в стадии пятна (белого или пигментированного) больной может жаловаться на наличие пятна, эстетического дефекта при его локализации на видимых поверхностях фронтальной группы зубов. Болевой фактор, как правило, отсутствует. Но при наличии активной деминерализации твердых тканей на эмали появляются пятна белого цвета и больные могут испытывать неприятные ощущения при воздействии механических, химических, температурных раздражителей.

•Однако чаще больные обращаются к стоматологу при наличии кариозного дефекта твердых тканей зубов (эмали, дентина, цемента). Жалобы на боль в результате воздействия всех видов раздражителей становятся более выраженными.

•При поверхностном, среднем, глубоком кариесе больные отмечают кратковременную боль в случае воздействия механических (попадание пищи, чистка зубов), химических (сладкое, соленое, кислое), температурных (холодная, горячая пища и т.д.) раздражителей. После прекращения действия последних боль в зубе проходит.

Анамнез заболевания (anamnesis morbi) выясняют, задавая больному целый ряд вопросов:

•с чем связывает он начало заболеваниям каких признаков оно началось;

•как протекало;

•обращался ли пациент за врачебной помощью, какое было назначено лечение и его эффективность.

Анамнез жизни (anamnesis vitae) и перенесенные заболевания имеют значение для оценки настоящего состояния больного и прогноза в отношении проводимого лечения.