39. Инволюция и субинволюция матки.

Послеродовая инволюция матки ―это процесс обратного её развития до состояния.

Субинволюция матки ― заболевание, характеризующееся замедлением процессов обратного развития матки после родов до состояния, присущего этому органу у небеременных животных. На её фоне в 95% случаев возникает послеродовой острый катарально-гнойный или гнойно-катаральный эндометрит.

Этиология. Нарушение тонуса, ослабление сократительной функции её мускулатуры. Нарушается кровоснабжение, тонус, все процессы растягиваются во времени. В полости скапливаются лохии, подвергаются разложению, вызывают интоксикацию организма.

Симптомы. Отсутствие образования в цервикальном канале слизистой пробки и обильное выделение в течение 2-3 дней после родов жидких кровянистых лохий, как правило, в период лежания животного. Сохранение вибрации маточных артерий.

При острой форме на 5-7 день после родов отмечаются обильные выделения лохий тёмно-красного или тёмно-коричневого цвета, которые в дальнейшем приобретают буро-коричневый или грязно-серый цвет, водянистую консистенцию с примесями, неприятный гнилостный запах. У коровы потуги, корень хвоста приподнят, животные часто принимают позу для мочеиспускания. Угнетение, снижение аппетита и продуктивности. Повышение температуры тела. Рога матки свисают за край лонных костей, не охватываются рукой, при пальпации матка не реагирует сокращением, имеет место флюктуация, стенки дряблые, без выраженной складчатости, после выполненного массажа могут выделяться лохии с соответствующим запахом. Восстановление до размеров как у небеременных животных затягивается до 35-45 дней.

При подострой форме берут пробу Катеринова (К 0,5 мл лохий, добавляют 5-6 мл дистиллированной воды, перемешивают, кипятят в пробирке. После кипячения жидкость приобретает грязно-мутный цвет с хлопьями.) или пробу по Дюденко (2 мл лохий, 2 мл 20% 3-хлоруксусной кислоты перемешивают. Через бумажный фильтр к 2 мл фильтрата добавляют 0,5 мл азотной кислоты, кипятят 1 минуту, охлаждают, добавляют 1,5 мл 3,5% раствора гидроокиси натрия. При наличии патологического процесса жидкость приобретает жёлто-зелёный или янтарный цвет.).

При хронической форме диагностируется через месяц и более после родов, характеризуется увеличением размеров матки, утолщением её стенок, снижением тонуса, ослаблением ответной реакции на ректальный массаж, отсутствием выделений и лохий, анафродизией или проявлением неполноценных половых циклов. Выявление сплюснутости опущенных в брюшную полость рогов матки при их лёгком сдавливании с боков, особенно в области бифуркации.

Течение болезни. У коров в 1,4 раза увеличена матка, она слабо реагирует на массаж, рога могут быть наполовину опущены в брюшную полость, сплюснутость рогов в области их бифуркации. Утолщение стенки рогов, увеличение их просвета. При вскрытии на поверхности карункулы с сосочками 3-4 мм (в норме не больше 2).

Рога увеличены в 1,5 раза, на 2/3 свисают в брюшную полость, не реагируют на массаж, сплюснутость во всех отделах, стенки утолщены до 2 см, карункулы в размере 5-6 мм. Выражена продольная и поперечная складчатость матки, её асимметричность, полость рогов 3-4 см в диаметре. Часто сопутствует функциональное нарушение яичников (их гипофункция, лютеиновые кисты).

Лечение. Комплексные схемы, обеспечивающие нормализацию обмена веществ, трофики в пораженном органе, восстановления тонуса, освобождения матки от содержимого и т.д. Маточные средства: окситоцин, питуитрин, синестрол. Массаж через прямую кишку. Моцион, аутогемотерапия, орошение влагалища холодными растворами, фарадизация. Выпаивание околоплодных вод. Амнистрон. Новокаиновая терапия в сочетании с активным моционом. Подкожная инъекция молозива для профилактики эндометрита.