Диагностика параноидального расстройства личности

• Обследование врачом, основанное на стандартных психиатрических диагностических критериях

Врачи обычно диагностируют расстройства личности на основании критериев, приведенных в Диагностическом и статистическим руководстве по психическим расстройствам, 5-е пересмотренное издание (DSM-5-TR), стандартном справочнике по диагностике в психиатрии от Американской ассоциации психиатров.

Врачи диагностируют параноидальное расстройство личности, если люди постоянно недоверчивы и подозрительны в отношении к другим, о чем свидетельствуют по крайней мере четыре из следующих признаков:

• Они подозревают, без достаточных оснований, что другие люди эксплуатируют, обижают или обманывают их.

• Они озабочены необоснованными сомнениями в надежности своих друзей и коллег.

• Они неохотно доверяют другим, чтобы те не могли использовать информацию против них.

• Они неверно истолковывают безобидные замечания или события как имеющие скрытые значения унижения, враждебности или угрозы.

• Они затаивают обиду, если считают, что их обидели, травмировали или оскорбили.

• Они сразу думают о нападении на себя или свою репутацию, и реагируют резко или контратакуют

• Они часто подозревают, что их супруг или партнер неверен, хотя у них нет достаточных оснований подозревать его.

Кроме того, симптомы должны начаться в раннем взрослом возрасте.

МКБ-10 (F.60.0)

Состояния, не объясняющиеся прямым образом обширным повреждением или заболеванием мозга или другим психическим расстройством и удовлетворяющие следующим критериям:

• а) заметная дисгармония в личностных позициях и поведении, вовлекающая обычно несколько сфер функционирования, например аффективность, возбудимость, контроль побуждений, процессы восприятия и мышления, а также стиль отношения к другим людям; в разных культуральных условиях может оказаться необходимой разработка специальных критериев относительно социальных норм;

• б) хронический характер аномального стиля поведения, возникшего давно и не ограничивающегося эпизодами психической болезни;

• в) аномальный стиль поведения является всеобъемлющим и отчётливо нарушающим адаптацию к широкому диапазону личностных и социальных ситуаций;

• г) вышеупомянутые проявления всегда возникают в детстве или подростковом возрасте и продолжают своё существование в периоде зрелости;

• д) расстройство приводит к значительному личностному дистрессу, но это может стать очевидным только на поздних этапах течения времени;

• е) обычно, но не всегда, расстройство сопровождается существенным ухудшением профессиональной и социальной продуктивности.

31. Шизоидное расстройство личности.

Шизоидное расстройство личности — это психическое расстройство, которое характеризуется доминирующей моделью отчужденности и общей незаинтересованности в социальных отношениях, а также проявлением скудных эмоций в отношениях.

• Люди с шизоидным расстройством личности кажутся незаинтересованными в близких отношениях с другими и предпочитают быть одиночкой.

• Врачи диагностируют шизоидное расстройство личности, исходя из конкретных симптомов, включая отстраненность и незаинтересованность в социальных отношениях, а также проявление скудных эмоций.

• Людям с этим расстройством может помочь измениться когнитивно-поведенческая терапия, которая нацелена на приобретение социальных навыков.