Гиперкинитическое расстройство и дефицит внимания (грдв)
СДВГ – это врожденно-наследственная особенность биохимии головного мозга, проявляющаяся определенным паттерном (типом) поведенческих расстройств. При СДВГ отмечается дисбаланс нейромедиаторов (серотонин, дофамин, норадреналин, гамма аминомасляная кислота) центральной нервной системы, что приводит к дисфункции внутримозговых систем, контролирующих поведение.
ВИДЫ
Преимущественно невнимательный тип (ADHD-PI) объединяет детей с преобладанием симптомов невнимательности.
Преимущественно гиперактивный-импульсивный тип (ADHD-HI) объединяет детей с преобладанием симптомов гиперактивности-импульсивности, имеющей, по большей части, бесцельный характер. Выделяют когнитивную импульсивность (отражающую поспешное мышление) и поведенческую импульсивность (отражающую трудности при подавлении реакций) (Мэш Э., Вольф Д., 2003). Импульсивность часто сочетается с агрессивным и оппозиционным поведением. Все поведенческие критерии не соответствуют возрастному уровню, так как многие из этих моделей поведения можно обнаружить у нормально развивающихся детей меньшего возраста. (Barkley,1996).
Смешанный тип (ADHD-C) объединяет детей с симптомами как невнимательности, так и гиперактивности-импульсивности.
ДИАГНОСТИКА
Симптомы:
Первично страдает внимание
В дошкольных коллективах ребенок с СДВГ резко отличается от сверстников расторможенным и беспокойным поведением с часто бесцельной деятельностью.
Трудности обучения объясняются частым переключением внимания, отвлекаемостью, истощаемостью при выполнении монотонной работы, нарушения мотивации
Критерии диагностики СДВГ:
Постоянство (нарушение внимания проявляются всегда и везде)
Выраженность нарушений. Многие дети с диагнозом СДВГ — это любознательные дети с особенностями темперамента. СДВГ обязательно приводит к социальной дезадаптации ребенка, невозможности посещать ДДУ и обучаться в общеобразовательной школе.
Нарушения внимания могут встречаться изолировано или сочетаются с другими психическими нарушениями и расстройствами поведения (нарушения памяти, снижение интеллекта, речевые расстройства)
Раннее начало (до года, иногда мать ребенка отмечает повышенную активность ребенка даже во время беременности)
Непрогрессирующий, стационарный характер течения
ЛЕЧЕНИЕ
Медикаментозное
Отечественный метод - назначение курсов ноотропов – средств неспецифически улучшающих обмен веществ в нервных клетках.
Зарубежные специалисты применяют в лечении специализированные средства изменяющие “нейромедиаторный пейзаж” в головном мозге (психостимуляторы, антидепрессанты, антиконвульсанты, нейролептики, клофеллин).
К эффективным немедикаментозным методам лечения относятся: центральная электрофизиотерапия (мезодиэнцефальная стимуляция, электростимуляция, микрополяризация), кинезиотерапия (лечебная гимнастика, массаж), коррекционная педагогика и логопедия, общение с животными (дельфинотерапия, иппотерапия).
КПТ справиться с негативными моделями и разработать стратегии преодоления повседневных стрессов.
