Патопсихологическое обследование детей с дефицитарным развитием.

Дефицитарное психическое развитие - вариант особенностей развития, связанный с недостаточностью отдельных систем организма: первичные нарушения двигательной сферы, нарушения зрения и слуха, инвалидизирующие соматические заболевания (заболевания сердца, дыхательной системы, эндокринные заболевания, иногда - детский церебральный паралич (ДЦП). Изначально здоровая нервная система развивается в условиях дефицита стимулов либо не имеет возможности давать адекватную реакцию на стимул (часто это задержки развития по моторному или сенсорному типу). Первичный дефект ведет к недоразвитию связанных с ним психических функций. В случае преодоления первичного дефекта может давать картину ЗПР.

Все разнообразие дефицитарного развития представлено следующими видами:

• Дефицитарность дистантных анализаторных систем.

дефицитарность слухового восприятия;

дефицитарность зрительного восприятия.

• Дефицитарность опорно-двигательного аппарата.

детский церебральный паралич (ДЦП);

иные нарушения опорно-двигательного аппарата (нецентрального характера), произошедшие в пренатальном или раннем возрасте.

• Сочетанная (множественная) дефицитарность.

• Дефицитарность иных функциональных систем.

Запоминания рядов брайлевских фигур

Патопсихологическое обследование детей с искаженным развитием

• Искаженное психическое развитие – это нарушения, при котором наблюдаются сложные сочетания общего недоразвития психических структур, задержанного, поврежденного и ускоренного развития отдельных функций, приводящие к образованию новых патологий. Одним из распространенных вариантов этого типа дизонтогенеза является ранний детский аутизм (РДА)

Рекомендуемый список методик, которые могут использоваться для обследования ребенка и подростка по сферам:

• ВНИМАНИЕ (Пьерона-Рузера, Корректурная проба, к-ч табл. Горбова-Шульте)

утомляемость (счет по Крепелинуⁱ, )

• ВОСПРИЯТИЕ (Выготского-Сахарова, разрезные картинки, шкала астенического состояния)

• МЫШЛЕНИЕ (парные аналогии, простые, исключение понятий)

• ПАМЯТЬ ()

• ЭМОЦИИ («распознавание эмоционально-выразительных движений, поз и жестов», «распознавание эмоций»)

• слухоречевого запоминания «две группы по 3 слова», «10 слов»;

• ассоциативной памяти с помощью методики «парные ассоциации»;

• опосредованного запоминания «пиктограмма»;

• зрительного внимания «таблицы Шульте», «тест Струпа», «корректурная проба», «совмещение признаков– методика Когана», «шифровка»;

• зрительного восприятия «фигуры Липера», «идентификация формы», «фигуры Поппельрейтера»;

• мышления с помощью методик «малая предметная классификация», либо «классификация», «пересечение классов», «включение подкласса в класс», «конструирование объектов», «сравнение понятий», «вербальные ассоциации», «исключение 4-лишнего». Первые четыре методики направлены, в первую очередь, на оценку уровня сформированности операционной стороны мышления (логических операций), оставшиеся – преимущественно на анализ предметно-содержательных аспектов мышления и его избирательности;

• исследование эмоциональной сферы «распознавание эмоционально-выразительных движений, поз и жестов», «распознавание эмоций» и т.п.

• Помимо указанных методик, используются графические пробы «рисунок себя – автопортрет», «рисунок человека», «рисунок несуществующего животного» и т.п.). Необходимо отметить, что специфические нарушения мышления являются «ядром»

Основными признаками РДА при всех его клинических вариантах являются

• отсутствие потребности в общении с социумов;

• отстраненность от внешнего мира;

• низкий уровень эмоциональности, вплоть до полного безразличия к близким.

• Неспособность дифференцировать людей и неодушевленные предметы.

• Недостаточная реакция на зрительные и слуховые раздражители.

• очень чувствительны к слабым раздражителям

• Склонность к сохранению неизменности окружающего быта

• Неофобии (боязнь всего нового)

• Стереотипное поведение со склонностью к примитивным движениям.

• Разнообразные нарушения речи (повышенная вербализация или даже полная утрата речи).

Методы выявления

• Модифицированный скрининговый тест на аутизм для детей раннего возраста (M-CHAT-R/F) ...

• Опросник расстройств аутистического спектра (CASD) ...

• Социально - коммуникативный опросник при аутизме (SCQ) ...

• Рейтинговая шкала детского аутизма (CARS™2)