Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Детская патопсихология билеты.docx
Скачиваний:
33
Добавлен:
05.07.2024
Размер:
452.13 Кб
Скачать

Тревожные расстройства

  • ВИДЫ

Р-во

Признаки

Сепарационное

Страх или беспокойство по поводу того, что произойдет что-то плохое с ребенком или человеком, к которому он привязан (чаще всего с кем-либо из родителей) при разлуке с ним. В результате ребенок избегает разлуки с субъектом привязанности.

Генерализованное

Склонность к беспокойству из-за широкого диапазона негативных вероятностей, что произойдет что-то плохое.

Социальная фобия

Страх и избегание социального взаимодействия или социально ориентированных проектов из-за убеждения, что другие люди оценят ребенка негативно

Специфические фобии

страх и избегание в ответ на целый ряд специфических

Как для панического расстройства, так и для агорафобии средним возрастом начала является старший подростковый. Только в редких случаях эти расстройства возникают до 15 лет, и незначительное их число отмечается в возрасте от 15 до 18 лет.

Паническое расстройство

Переживание и страх неожиданных панических атак, часто сопровождающееся некоторыми соматическими симптомами и страхом смерти или страхом сойти с ума

Агорафобия

дополнительный страх и избегание некоторых «агорафобических» ситуаций, часто связанных со страхом возникновения панической атаки в этих ситуациях.

ОКР

периодически повторяющихся навязчивые мысли, образах и побуждениях, часто сопровождающихся характерными стереотипными действиями или поступками, целью которых является ослабление тревоги. Психологические компоненты, как правило, сфокусированы на некоторой ожидаемой угрозе или опасности (следовательно – это тревожное расстройство), хотя при некоторых формах ОКР пациенты не отмечают у себя чувство надвигающейся угрозы, и могут в большей степени концентрироваться на ощущении отвращения и считать, что определенные действия просто позволяют им чувствовать, что «все нормально»

ПТСР

повышенное возбуждение,

навязчивости, отчужденность, реакции избегания, возникшие после тяжелого угрожающего жизни события. Встречается относительно редко

в этом возрасте. Одни авторы утверждают, что это связано с

тем, что диагностические критерии недостаточно чувствительны к проявлениям

расстройства в детском возрасте, тогда как другие считают, что это отражает не

полностью сформировавшееся в результате когнитивного развития ощущение

прошлого и будущего у детей.

  • ДИАГНОСТИКА

Симптомы:

  1. Когнитивные обостренное внимание, истощение

  2. Эмоциональные беспокойство, страх, тревога

  3. Физиологические психосоматика (головные боли напряжения, колики у младенцев, беспокойность), подготовка тела к борьбе, напряжение

  4. Поведенческие проблемы с успеваемостью, избегание, плач, афф р-ва

Возраст начала

Тревожные расстройства относятся к группе заболеваний с ранним началом и наиболее часто возникают в период от среднего детского до среднего подросткового возраста. Тревожным расстройствам свойственно возникать в контексте темперамента и боязливости. Сложно определить точно, когда началось ТР

Начало разных:

  • Боязнь животных – раннее детство (около 6–7 лет)

  • Тревожное расстройство, вызванное разлукой – раннее детство – средний детский возраст (7–8 лет)

  • Генерализованное тревожное расстройство – поздний детский возраст (около 10–12 лет)

  • Социальное тревожное расстройство – ранний подростковый возраст (около 11–13 лет)

  • Обсессивно-компульсивное расстройство – средний подростковый возраст (около 13–15 лет)

  • Паническое расстройство – начало взрослого периода (около 22–24 года)

  • ЛЕЧЕНИЕ

  • антидепрессанты. Как правило, врачи назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или лекарства от тревожности, такие как, например, прозак.

  • КПТ, др психотерапия

  • медитации, физио и т.д.

  • КОМОРБИДНОСТЬ

Принято рассматривать тревогу скорее как общее явление, а не фокусировать внимание лишь на отдельном расстройстве. Причина – выраженное наслоение между тревожными расстройствами, а также между тревогой и другими интернализирующими расстройствами, особенно депрессией. Клинически страдающие тревогой дети редко удовлетворяют критериям диагностики только одного расстройства.