последний рывок

Заболела остро с появления озноба, общего недомогания, головной боли, температура повысилась до 37,6°С.

Одновременно появились сухой кашель, небольшое першение в ротоглотке, заложенность носа.

Лечилась самостоятельно: принимала жаропонижающие (ибупрофен), пила много жидкости (чай с имбирем, лимоном). В течение последующих дней самочувствие оставалось прежним: температура тела колебалась в пределах 37,4-37,9°С, кашель сохранялся, дважды был послабленный стул.

1. ПЦР

2. Корона легкое течение

3. пульсоксиметрию

4. более 95

5. уртикарных высыпаний

6. лимфопения

7. С-реакт белок

8. ИФН-альфа+умифеновир

9. 800

10. соблюд масочного режима

11. вакцинаия

12. 7-х суток

52) Врач терапевт-участковый прибыл к пациентке 54-х лет на 6-ой день болезни.

Жалобы

На одышку, чувство «заложенности» в груди, кашель со скудной мокротой, повышение температуры тела, выраженную слабость, общее недомогание, потерю обоняния и вкуса.

Эпиданамнез: за пределы страны и домашнего региона не выезжала. Была в контакте с болеющей дочерью и зятем (болели ОРЗ, перенесли заболевание «на ногах», в мед.учреждение не обращались).

1. ПЦР, ИФА

2. Корона

3. Пульсоксиметрию

4. средней

5. комп томографии

6. лимфопения

7. острый респираторный

8. фавипиравир

9. левилимабом

10. в той же дозировке

11. 2 нед

12. рекомбинантный ИФН

53) Участковый терапевт прибыл к пациенту 29-ти лет на 5-ый день болезни.

Жалобы

На повышение температуры тела, слабость, общее недомогание, сухой кашель, першение в ротоглотке, насморк, высыпания на коже.

Эпиданамнез: за пределы страны не выезжал. Контактирует с большим количеством незнакомых людей. Средствами индивидуальной защиты (маска, перчатки) не пользуется.

1. ПЦР

2. Корона

3. пульсоксиметрия

4. более 95

5. карбункула

6. лимфопения

7. фавипинавир+ИФН альфа

8. 1600

9. будесонида

10. 14

11. менее 95%

12. 2-14

54) Участковый терапевт прибыл повторно к пациенту Н. 75-ти лет.

Жалобы

На повышение температуры тела, выраженную слабость, общее недомогание, чувство «заложенности» в груди, одышку, сухой кашель, жидкий стул.

Анамнез заболевания

Заболел 25.04., когда отметил повышение температуры тела до 37,4°С, боль в горле, слабость, лечился в домашних условиях симптоматическими средствами (закладывал в нос оксолиновую мазь, принимал жаропонижающие). Состояние не улучшалось.

30.04. обратился в поликлинику. Назначен нурофен, дезлоратадин, азитромицин. На следующий день была проведена Rg ОГК: выявлена двусторонняя пневмония, к лечению добавлен амоксиклав.

1. ИФА, ПЦР

2. Пульсоксиметрия, КТ легких

3. Корона

4. 25-50

5. Т>38, ЧДД >22, SpO2 <95%

6. С-реакт белок

7. тропонин

8. обязат госпитализац

9. фавипиравира

10. тяж печеноч недостаточ

11. тоцилизумаб

12. воздушно-капельный

55) Участковый терапевт прибыл к пациенту 68-ми лет на 6-ый день болезни.

Жалобы

На повышение температуры тела, выраженную слабость, общее недомогание, чувство «заложенности» в груди, одышку, сухой кашель, кожные высыпания.

Анамнез заболевания

Заболел с общего недомогания, слабости, мышечной и суставной боли, температура повысилась до 37,9°С. Отмечал головную боль, отсутствие аппетита.

На следующий день появились сухой кашель, небольшое першение в ротоглотке, заложенность носа.

Лечился самостоятельно: принимал жаропонижающие (парацетамол, ибупруфен), амброксол, пил много жидкости (чай с лимоном, имбирем), мазал грудь бальзамом «звездочка» и «доктор Мом».

1. ПЦР, ИФА

2. Пульсоксиметрия, КТ легких

3. Корона

4. менее 25

5. многочислдвустороние округлые уплотнения

6. лихорадки выше 38

7. лимфопения

8. фавипиравир

9. антикоагулянтов

10. В той же дозировке

11. уровня тромоц ниже 25*10

12. делирий и бред

56) Врач общей практики прибыл к пациентке 67-ми лет на 6-ый день болезни.

Жалобы

На кожные высыпания, повышение температуры тела, выраженную слабость, общее недомогание, чувство «заложенности» в груди, одышку, сухой кашель.

Анамнез заболевания

Заболела с общего недомогания, слабости, к вечеру этого же дня температура тела повысилась до 37,9°С, появились мышечные и суставные боли.

На следующий день появились сухой кашель, слизистые выделения из носа, небольшое першение в ротоглотке, отметила нарушение восприятия вкуса и запаха знакомой пищи.

Лечилась самостоятельно: принимала жаропонижающие (парацетамол, аспирин), бромгексин, наносила на грудную клетку мазь с эвкалиптом.

1. ИФА, ПЦР

2. Пульсоксиметрия, КТ легких

3. Корона

4. 25-50

5. уплотнения

6. ЧДД более 22/мин

7. лимфопения

8. обязат госпитализацию

9. фавипиравир

10. 10 дней

11. острая почечная недост

12. соблюдение масочного режима

57) Участковый терапевт прибыл к пациентке 59-ти лет на 6-й день болезни.

Жалобы

На слабость, кашель, повышение температуры, тошноту, рвоту, послабленный стул, нарушение вкуса и обоняния

Анамнез заболевания

Заболела с общего недомогания, появились головная боль, повышение температуры до фебрильных значений, тошнота, двукратная рвота, жидкий стул. Лечилась самостоятельно симптоматическими средствами (жаропонижающие, обильное питье).

В течение последующих дней появился сухой кашель, наросла слабость, полностью исчез аппетит, перестала ощущать запах и вкус привычной пищи.

Учитывая отсутствие положительной динамики, вызвала врача на дом.

1. ПЦР, ИФА

2. рентген ОГК

3. Корона

4. матовое стекло

5. пульсоксиметрия

6. менее 95

7. тромбоитопения

8. фавипиравир

9. ривароксабан

10. 30 дней

11. рекомб ИФН

12. 14 суток

58) Участковый терапевт прибыл к пациенту 39-ти лет на 6-й день болезни.

Жалобы

На повышение температуры, слабость, кашель, тошноту, рвоту, однократный послабленный стул, нарушение вкуса и обоняния.

Анамнез заболевания

Заболел с незначительного повышения температуры тела до 37,3°С, общего недомогания, появились головная боль, тошнота, двукратная рвота, жидкий стул. Лечился самостоятельно симптоматическими средствами (жаропонижающие, обильное питье).

В течение последующих дней появился сухой кашель, наросла слабость, полностью исчез аппетит, перестал ощущать запах и вкус привычной пищи, температура тела держалась в пределах 37,9-38,4°С

Учитывая отсутствие положительной динамики, вызвал врача на дом.

1. ПЦР

2. рентген ОГК

3. Корона

4. матовое стекло

5. комп томография

6. пульсоксиметрия

7. менее 95

8. острый респираторный

9. фавипиравир

10. сарилумаб

11. масочный режим

12. 14 дней

КАРДИОЛОГИЯ

1) Мужчина 55 лет, служащий, обратился к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение.

Жалобы

на сжимающие боли в грудной клетке с иррадиацией в левую руку длительностью до 5 минут, ощущение нехватки воздуха при умеренной физической нагрузке (быстрая ходьба более 500 м, подъем более 2-х пролетов).

Анамнез заболевания

Из анамнеза известно, что боли в грудной клетке при физической нагрузке появились около 2-х лет назад, купировались самостоятельно после прекращения нагрузки. Кроме этого, в последние полгода стал отмечать появление и постепенное нарастание одышки при физической нагрузке. Ранее за медицинской помощью не обращался, лечения не получал.

1. ОАК, уровень креатинина, ОХС ХСЛПВП, уровень гликозилированного гемоглобина

2. эхокардиография, рентген груди, электрокаридография, УЗИ сонных артерий

3. ПТВ диагноза ИБС

4. ИБС, стенокардия напряжения

5. 2

6. на доп неинвазивные

7. с тяжелой стабильной

8. бета-адреноблокатор

9. ацетисалиц к-та в низких дозах

10. менее 1,4

11. снизить массу тела

12. избыт масса тела

2) Женщина 75 лет вызвала врача-терапевта участкового на дом.

Жалобы

на боль в загрудинной области давящего характера, возникающую при незначительной физической нагрузке (ходьба менее 500 м), купирующуюся приемом нитратов в течение 2-х минут, на одышку при физической нагрузке, эпизоды повышения АД до 170/100 мм рт.ст.

Анамнез заболевания

Считает себя больной с 45-летнего возраста, когда впервые стала отмечать повышение АД до 170/100 мм рт.ст.Около 10 лет отмечает загрудинные давящие боли при физической нагрузке, проходящие в покое. С этого же времени известно о наличии сахарного диабета 2 типа, по поводу чего постоянно принимает пероральные сахароснижающие препараты (в настоящее время - метформин 2000 мг/сутки), на фоне чего уровень гликемии 3,9-4,9-4,2 ммоль/л.

1. уровень гемоглобина, уровня креатинина, ОАК, ОХС

2. УЗИ сонных, рентген груди, эхоКГ, ЭКГ в покое

3. ИБС стенокардия напряжения

4. 3

5. ГБ 3 стадии, АГ 2 степени

6. не требует

7. комбинаию

8. 55-60

9. менее 1,4

10. неэффективности терапии

11. снизить массу тела

12. ожирение (просто, без степени)

3) Женщина 50 лет, бухгалтер, обратилась к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение.

Жалобы

на эпизоды повышения АД до 160/100 мм рт.ст. при обычном АД 110-120/80 мм рт.ст., на периодически возникающую головную боль, особенно на фоне повышения АД, на боль в поясничном отделе позвоночника.

Анамнез заболевания

Около 10-15 лет назад стала отмечать повышение АД максимально до 160/100 мм рт.ст., по поводу чего не обследовалась, постоянную терапию не получала, периодически принимала Тенорик при повышении АД.

1. все КРОМЕ анализа по Нечипоренко

2. все КРОМЕ узи щит железы

3. гипертонич болезнь

4. 2 стадия

5. 2 степень

6. высокий

7. score

8. снижение массы тела

9. комбинацию 2х

10. 130/80

11. в амбулат условиях

12. денситометрию

4) Мужчина 57 лет, инженер, обратился к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение.

Жалобы

на нестабильное артериальное давление (колебания от 120/80 до 170/105 мм рт.ст.) в течение полугода, сопровождающееся головными болями.

Анамнез заболевания

Из анамнеза известно, что пациент около 6 лет страдает АГ, однако, несмотря на рекомендации врачей, постоянной антигипертензивной терапии не получал. Во время последнего визита к врачу-терапевту участковому полгода назад было зарегистрировано АД 170/100 мм рт.ст.; в анализе мочи выявлялась альбуминурия 30 мг/сутки.

1. все КРОМЕ анализа по Нечипоренко

2. УЗИ почек, эхоКГ, измерение АД, ЭКГ покоя

3. ГБ

4. 2 стадия

5. 2 степень

6. высокий

7. альбумина

8. С3а, А2

9. комбинация 2х

10. блокаторы РААС

11. снизить массу тела

12. метабол синдрома

иях и при ходьбе.

5) Женщина 38 лет, учительница средней школы, обратилась к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение.

Жалобы

на эпизоды повышения АД до 150/95 мм рт.ст. при обычном АД 110-120/80 мм рт.ст.

Анамнез заболевания

Около 5 лет назад стала отмечать повышение АД максимально до 155/95 мм рт.ст., по поводу чего не обследовалась, антигипертензивную терапию не получала. В настоящее время беременность 16 недель, последний месяц АД в пределах 150/85-155/90 мм рт.ст.

1. все КРОМЕ анализа по Нечипоренко

2. измерение АД, УЗИ почек, эхоКГ, ЭКГ покоя

3. ГБ

4. 1 стадии

5. 1 степень

6. средний

7. Score

8. ограничить соль

9. метилдопу

10. 140/90

11. в амбулат условиях

12. железо внутрь

6) Мужчина 66 лет, пенсионер, обратился к врачу-терапевту участковому.

Жалобы

на эпизоды повышения АД до 180/100 мм рт.ст.

Анамнез заболевания

В течение 7 лет пациента беспокоят боли в области сердца без четкой связи с нагрузками, длительностью до 10 мин, купирующиеся после использования капель Вотчала. Год назад выполнена коронароангиография, по результатам которой гемодинамически значимые стенозы не определялись. Более 5 лет страдает артериальной гипертензией с максимальными повышениями АД до 180/100 мм рт.ст. Регулярно принимал различные группы антигипертензивных препаратов без существенного эффекта. В настоящее время проводится терапия торасемидом, верошпироном, азилсартаном, лерканидипином. На этой терапии АД сохраняется в пределах 150-170/100 мм рт.ст.

Также из анамнеза известно, что 3 года назад диагностирован сахарный диабет 2 типа.

1. все КРОМЕ анализа по Нечипоренко

2. ЭКГ покоя, УЗИ почек, измерение АД, эхоКГ

3. ГБ

4. 2 стадия

5. 3 степень

6. очень высокий

7. альбуминурии

8. С2, А2

9. 140/80

10. увеличить антигипертензивную терапию

11. снизить массу тела

12. гликир гемоглобина

7) Женщина 71 года, пенсионерка, обратилась к врачу-терапевту участковому с просьбой назначить лечение.

Жалобы

на одышку при небольшой физической нагрузке, редко в покое, повышение АД до 160/100 мм рт.ст., шум в ушах, боли в пояснице.

Анамнез заболевания

Считает себя больной в течение 10 лет, когда стала отмечать повышение АД с максимальными значениями 160-170/100 мм рт.ст., сопровождающееся ухудшением состояния, появилась одышка при умеренной физической нагрузке, эпизодически шум в голове. До этого времени АД не контролировала, гипотензивную терапию не получала. Больной была подобрана антигипертензивная терапия амлодипином и индапамидом. В дальнейшем чувствовала себя хорошо, АД находилась на уровне целевых значений.

1. ОАМ, уровень креатинина, ОХС, исследование глюкозы

2. эхоКГ, ЭКГ покоя, АД, УЗИ почек

3. хрон пиелонефрит

4. 2 степень

5. микроальбуминурии

6. С3b, A2

7. высокий

8. бактериолог посев мочи для антибактер терапии

9. 135/75

10. комбинир антигипертензивную терапию с назначением РААС

11. лечение в амбулат условиях

12. длительная терапия отварами

8) Женщина 70 лет вызвала врача-терапевта участкового на дом

Жалобы

на боль в загрудинной области давящего характера, возникающую как при незначительной физической нагрузке (ходьба менее 500 м), так и в покое, купирующуюся приемом нитратов, одышку при физической нагрузке, эпизоды повышения АД до 170/100 мм рт.ст.

Анамнез заболевания

Считает себя больной с 45-летнего возраста, когда впервые стала отмечать повышение АД до 170/100 мм рт.ст., по поводу чего не обследовалась и постоянной терапии не получала. 10 лет назад присоединились загрудинные давящие боли при физической нагрузке, проходящие в покое. С этого же времени известно о наличии сахарного диабета 2 типа. Постоянно принимает пероральные сахароснижающие препараты (в настоящее время метформин 2000 мг/сутки), на фоне чего уровень гликемии 3,9-4,9-4,2 ммоль/л. Постоянно получает терапию нитратами, эналаприлом, индапамидом, аспирином. Гиполипидемические препараты принимает нерегулярно.

1. ЭКГ покоя, ур-нь тропонина

2. V7-V9

3. госпитал-ть в стационар

4. ОКСбпST

5. нестабильная стенокардия

6. GRACE

7. умеренного

8. ацетилсалиц кислота 300 мг + тикагрелор 180 мг

9. бета – адреноблокатор

10. в теч 72 ч

11. 12

12. снизить массу тела

9) Женщина 63 лет, кассир, обратилась к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение.

Жалобы

на загрудинные боли давящего характера при обычной физической нагрузке с иррадиацией в левую лопаточную область, купирующиеся самостоятельно в покое в течение 5-10 минут или при приеме валокордина, на постоянный дискомфорт в левой половине грудной клетки.

Анамнез заболевания

Из анамнеза известно, что с 45 лет страдает артериальной гипертонией (макс. АД до 190/100 мм рт.ст.), в последнее время принимает эналаприл 20 мг/сут., индапамид 2,5 мг, АД в пределах 130-140/80-85 мм рт.ст. В течение последних 2 лет стала отмечать боли давящего характера в загрудинной области с иррадиацией в левую лопатку, возникающие при обычной физической нагрузке (быстрая ходьба, подъем по лестнице больше 2-х пролетов и в гору). В течение месяца снизилась толерантность к физическим нагрузкам, в связи с чем, пришла на прием к врачу.

1. гликемия натощак, липидный спектр, креатинин, ОАК

2. рентген груди, УЗИ сонных, ЭКГ покоя, эхоКГ

3. ПТВ диагноза ИБС

4. направить на доп неинвазивные

5. ИБС напряжения

6. 2

7. с тяжелой стабильной стенокардией 3 и 4 ФК

8. бета-адреноблокатор

9. ацетисалицил кислоту в низких дозах

10. менее 1,4

11. снизить массу тела

12. ожирение 2 ст

10) Мужчина 72 лет пришел на прием к врачу-терапевту участковому.

Жалобы

на боль за грудиной давящего характера с иррадиацией в шею, левую половину грудной клетки и плечевого пояса при прохождении до 500 м в умеренном темпе, проходящую в покое или после приема нитроглицерина.

Анамнез заболевания

Считает себя больным с 60-летнего возраста, когда впервые стал отмечать загрудинные давящие боли при значительной физической нагрузке, проходившие в покое. Последние 2 года боли стали возникать при незначительной физической нагрузке - ходьба до 500 м. Отмечает ухудшение состояния в течение 1,5 месяцев, когда приступы стенокардии стали возникать чаще. На фоне терапии нитратами, бисопрололом, эналаприлом, аспирином существенного улучшения состояния не отмечает.

1. Креатинин, ОАК, липидный спектр

2. ЭКГ покоя, эхоКГ, УЗИ сонных

3. ИБС стенокардия напряжения

4. 3

5. инвазивная

6. ацетисалиц кислотой

7. 6

8. комбинацию

9. 50-60

10. менее 1,4

11. общего холестерина

12. С3а

11) Женщина 56 лет пришла на прием к врачу-терапевту участковому.

Жалобы

на жгучие боли за грудиной, возникающие при быстрой ходьбе более 500 метров, купирующиеся после 5-10 минутного отдыха, эпизоды повышения АД до 170/100 мм рт.ст.

Анамнез заболевания

Считает себя больной с 45-летнего возраста, когда впервые стала отмечать повышение АД до 150/90 мм рт.ст., по поводу чего не обследовалась и постоянной терапии не получала. В дальнейшем АД стало подниматься до 170/100 мм рт.ст., в качестве антигипертензивной терапии получала валсартан 80 мг 2 р/сут. В течение последнего года присоединились боли за грудиной, возникающие при ходьбе более 500 м в быстром темпе.

1. ОАК, уровень гемоглобина, уровень креатинина, ОХС

2. рентген груди, УЗИ сонных, эхоКГ, ЭКГ покоя

3. ПТВ диагноза ИБС

4. нарпвить на стресс ЭКГ

5. инвазивная коронароангиография

6. микрососудистая стенок-я

7. ГБ 3 стадии, АГ 2 степени

8. 55-60

9. никорандил

10. 130/80

11. ацетисалицк-ты в низких

12. отказаться от курения

12) Мужчина 61 год, служащий, вызвал врача-терапевта участкового на дом.

Жалобы

на повышение температуры тела до 40°С, сопровождающееся потрясающим ознобом, потливость, выраженную слабость, снижение аппетита, похудание, головную боль при повышении уровня АД максимально до 160/110 мм рт.ст.

Анамнез заболевания

В детстве у врача-ревматолога не наблюдался, в течение всей жизни физические нагрузки переносил хорошо. В 48 лет перенес черепно-мозговую травму (проводилось оперативное лечение), после которой стали отмечаться подьемы АД максимально до 160/100-110 мм рт. ст., с этого времени достаточно регулярно принимает энап 10 мг утром и атенолол 25 мг утром, АД на этом фоне в пределах 135-140/90 мм рт.ст.

Около 3 месяцев назад отметил повышение температуры тела до 37,0-37,5°С, сопровождающееся слабостью, ломотой в мышцах и суставах.

Лечился самостоятельно жаропонижающими препаратами с положительным эффектом. Через месяц - повторное повышение температуры тела до 39°С максимально.

1. все КРОМЕ анализа по Нечипоренко

2. КТ сердца, эхоКГ

3. инфекц эндокардит

4. подострого

5. Duke

6. чреспищеводную

7. МРТ мозга

8. 2-6

9. сердечной недостаточности

10. 2 мес

11. антибактер терапии

12. инъекционных накроманов

13) Мужчина 58 лет вызвал врача-терапевта участкового на дом.

Жалобы

на боль в загрудинной области сжимающего характера, возникшую после эмоционального стресса впервые в жизни, с иррадиацией в левую половину туловища, длящуюся более 20 минут.

Анамнез заболевания

Ранее болей в грудной клетке не отмечал, физическую нагрузку переносил удовлетворительно, цифры АД не измерял, последний медицинский осмотр более 2-х лет назад.

1. ЭКГ покоя, уровень тропонина

2. V7-V9

3. госпитал в стац

4. ОКСбпST

5. ИМбпST

6. Grace

7. коронароангиография

8. ацетилсалиц кислота 250 мг + прасугрел 60 мг

9. бета-адреноблокатор

10. 1,4

11. 12

12. отказ от курения

14) На приём к участковому терапевту обратилась пациентка 65 лет

Жалобы

на периодические подъемы АД (по результатам самостоятельного измерения) до 175/100 мм рт. ст. в течение последних 2 месяцев на фоне постоянной антигипертензивной терапии, сопровождающиеся головной болью, головокружением, шумом в ушах.

на общую слабость, снижение толерантности к физической нагрузке.

Анамнез заболевания

В 36 лет во время второй беременности была нефропатия (повышение АД до 140 145/90 мм рт. ст., отеки нижних конечностей). Лечение не проводилось.

С 45 лет эпизодически стало повышаться АД до 140/90 мм рт. ст. Максимальное АД - 175/100 мм рт. ст. (по данным дневника пациентки).

В 2014 г. в связи с частыми подъемами АД начала принимать лозартан в дозе 50 мг/сут.

1. ОАМ, липидный спектр, ОАК

2. электрокардиография, эхоКГ, суточное АД

3. ГБ 2 стадии, неконтролир АГ

4. дислипидемия, ожир 1 ст

5. 140 и/или ДАД более или равно 90

6. САД: 160-179

7. 180

8. наличием одного или более признаков

9. более 35

10. иАПФ

11. 25

12. 30,0-34,9

15) На приём к участковому терапевту обратилась пациентка 60 лет

Жалобы

На периодические повышения АД (по результатам самостоятельных измерений) до 165/90 мм рт. ст., сопровождающиеся слабостью в теменной области, периодическую сухость во рту.

Анамнез заболевания

Впервые отметила подъемы АД до 150/90 мм рт.ст. в 54 года (при рабочих цифрах 120-130/80-85 мм рт.ст.). Постоянной антигипертензивной терапии не получала. Периодически принимала каптоприл 25 мг при подъемах АД с удовлетворительным эффектом. 2 года назад поставлен диагноз сахарного диабета 2 типа, в связи с чем принимает метформин 1000 мг/сутки.

1. ОАК, ОАМ, биохим анализ крови

2. эхоКГ, суточное АД, ЭКГ, УЗИ почек

3. АГ 2 стадиии, 2 степени

4. сах диабет 2 типа, дислипидемия, избыт масса тела

5. 140

6. САД: 160-179

7. показано

8. 70-79

9. 1,8

10. иАПФ

11. 30

12. 120-130

16) На приём к участковому терапевту обратился пациент 65 лет.

Жалобы

• На одышку при минимальной физической нагрузке, ощущения неритмичного учащенного сердцебиения, отеки нижних конечностей

Анамнез заболевания

К врачу не обращался

В течение последних 2х месяцев стали беспокоить перебои в работе сердца, появилась одышка и отеки нижних конечностей

1. ТТГ

2. натрийуретич гормонов

3. ЭКГ, эхоКГ, суточное монитор ЭКГ

4. наруш ритма: персистирующая форма

5. ГБ 3 стадии, 3 степени повыш АД

6. риска тромбоэмболич осложнений

7. клин состояния при ХСН

8. иАПФ

9. НПВС

10. антикоагулянтная терапия

11. МНО

12. 1

17) На прием в поликлинику обратился мужчина 36 лет

Жалобы

На постоянное повышение артериального давления, максимально до 180/100 мм рт.ст., адаптирован к 150/90 мм рт.ст., сопровождающееся головной болью, покраснением лица.

На спонтанно возникающее ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек в области верхних и нижних конечностей.

На ощущение недомогания, слабости.

Учащенное мочеиспускание, преимущественно в ночные часы

1. АРС

2. КТ надпочечников

3. Альдостерома

4. лапароскоп односторонняя

5. антагонистами

6. антагонисты

7. болезненная гинекомастия

8. отсутствие антиандрогенного эфф

9. 0,125-0,25

10. 4

11. 1-6 мес

12. 3-4 нед

18) На прием в поликлинику обратилась женщина 39 лет

Жалобы

На постоянное повышение артериального давления, максимально до 190/110 мм рт.ст., адаптирована к 160/90 мм рт.ст., сопровождающееся недомоганием, общей слабостью

На увеличение массы тела с 75 до 96 кг за последние 3-5 месяцев

Нерегулярность менструального цикла, отсутствие менструальных кровотечений на протяжении последних трех месяцев, беременность отрицает

Периодически возникающие гнойничковые высыпания преимущественно на коже спины

Постоянно пониженный фон настроения, снижение трудоспособности

1. Кортизола в слюне

2. АКТГ

3. КТ надпочечников

4. Кортикосткрома

5. лапороскоп односторонняя

6. надпочечниковая недостаточность

7. гидрокортизон

8. 3

9. 2,5-5; 7-10

10 операт вмешательства