Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

последний рывок

.docx
Скачиваний:
20
Добавлен:
02.07.2024
Размер:
331.04 Кб
Скачать

1) Мужчина 58 лет вызвал врача-терапевта участкового на дом на интенсивные боли…: ЭКГ в 12 отведениях, тропонин, глюкоза крови; 3 и 4; госпитализировать в стационар…; имп; не проводится; ЧКВ; аспирин 250…; введение парентеральных антикоагулянтов; 120 мин;40-80; 12 мес; отказ от курения.

2) Больная 58 лет обратилась в поликлинику на нарушение глотание: антинуклеарный фактор; эхокг, рентген пищевода с барием, внешнее дыхание, кт; феномен рейно; системная склеродермия; хрон.течение лимит.форма; гипотония пищевода; легочная аг; произв.дигидропиридина; илопрост; бозентан; метотрескат; любом течение и степени активности.

3) К врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 32 лет. Жалобы на частые эпизоды схавткообразных болей: КАК, БХ кр, копограмму, анализ кала; узи брюшной полости, эгдс, колоноскопия; скр с диареей; ожирение 1 ст, 7, целиакию; спазмолитики; лоперамил; антидепрессанты; 18-20; 2; длит. анамнез болезни.

4) К врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 28 лет на частые эпизоды тупых: как, бх кр, копограмму, кал на скрытую кровь; узи, эгдс, колоноскопия; срк с запором; ожир 1 степени; 7; растительной клетчатки; спахзмолитики; 2; антидепрессанты; психотерапия; 2 ; наличие психических расстройств.

5) Больная К., 19 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на слабость, снижение аппетита: бх кр, ифа; узи брюшной полости; Вирусный гепатит а; безжелтушный, стертый; гриппом; снижение уровня протромб.индекса; базисную; инфузионную дезин.; энтеросорбент;3-6 мес; 12 часов; вакцинация.

6) Больная С. 35 лет обратилась в поликлинику к врачу терапевту участковому с жалобами на повышение температуры тела до 37,5: КАК, реакция хоффа-бауэра, иммунный блоттинг; узи живота; острая вич-инфекция; инфекционным мононуклеозом; 3-6 мес; уровень сд4; уровень сд4; зидовудин; ингибиторы обратной транскриптазы; пневмоцистную пневмонию; ифа; 70 спиртом.

7) Больной Б. 65 лет обратился к участковому врачу-терапевту по месту жительства с жалобами на изжогу после приема пищи..:КАК; ЭГДС,ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ГЭРБ.Катаральный рефлюкс-эзофагит; поддержание нормальной массы тела, отказ от курения; ИПП; прокинетики, альгинаты,антациды; 4 недель; 10,1; за 30 мин до еды; итоприд; 2; неполном заживлении эрозий пищевода…

8) Больной В. 70 лет обратился к участковому-терапевту по месту жительства с жалобами на горечь во рту, отрыжку: как, бх крови, сывороточные показатели обмена железа; эгдс, узи, рентген, колоноскопия; ГЭРБ.Катарльный рефлюкс; ЖДА; избегать переедания; ипп; 200,1; 1-3; 7-10; за 30 мин до еды; фортификация; 3б группа.

9) Больная Т. 42 лет обратилась к терапевту с жалобами на выраженный дискомфорт в эпигастральной области: КАК, БХ крови, кал на скрытую кровь; ЭГДС, ЭКГ; НПВС-гастропатия; ИПП; аналоги простагландина Е1; 8 недель; 40 мг 1 раз; за 30 мин до еды; омепразол, кларитромицин, амоксициллин; целекоксиба; ингибиторы цог-2 типа в комбинации с ИПП; 3б группе здоровья.

10) К врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 53 лет с жалобами на периодически беспокоящую сухость во рту: глюкоза плазмы натощак, гликированный гемоглобин; СД 2 типа; офтальмоскопию при расширенном зрачке, анализ мочи на альбуминурию; непролиферативная диабетическая ретинопатия; АГ 2 ст, очень высокий риск..; метформин и дапаглифозин; 7,0; аторвастатин, лозартан, индапамид; 3, оставить прежнюю сахароснижающую терапию; 12 ; 7.

11) Ситуация: на прием в поликлинику обратился мужчина 45 лет

Жалобы: на постоянное повышение артериального давления, максимально до 180/100 мм рт. Ст: кортизола в слюне и утреннего адренокортикотропного гормона; МРТ головного мозга с контрастным усилением; объемное образование гипофиза. Болезнь Иценко-

Кушинга. Симптоматическая АГ 3 степени, риск ССО очень высокий; эндоскопическая трансназальная аденомэктомия; фуросемид и тиазидные диуретики; антагонисты рецепторов ангиотензина II и иАПФ; блокаторы медленных кальциевых каналов; антагонисты минералокортикоидных рецепторов; болезненная гинекомастия; отсутствие антиандрогенного эффекта; 2 раза в год; степенью риска ССО

12) Женщина 72 года обратилась на прием в поликлинику с жалобами на чувство сдавления за грудиной, возникающее на фоне чрезмерной физической нагрузки: общий анализ крови…; стресс-метод визуализации миокарда; ИБС.стенокардия напряжения 1 фк.; ГБ 3 ст, 2 степени; антиагреганты; БАБ или блокаторы медленных кальциевых каналов длит.действия; пролонгированных нитратов; 75-100; 1,4 и 1,4 ; иАПФ + недигидропиридиновый антогонист; 4-6 мес; 3,30.

13) Мужчина 68 лет обратился на прием в поликлинику. жалобы на ноющую, давящую, сжимающую боль: · общий анализ крови (определение уровня Hb и лейкоцитов); определение уровня гликированного гемоглобина и глюкозы крови натощак; определение уровня креатинина крови, подсчет СКФ; анализ липидного спектра крови натощак; инвазивную коронароангиографию ; Ишемическая болезнь сердца. Атеросклероз коронарных артерий (стеноз п/с ПНА до 75%). Стенокардия напряжения III ФК; гипертоническая болезнь 3 стадии, 3 степени; избыточная масса тела; дислипидемия; наследственность; длительный анамнез употребления табака; J44.9; антиагреганты, гиполипидемические средства (статины), ингибиторы АПФ; β-адреноблокаторов или недигидропир.; органических нитратов; 75-150; 1.4 и 1.4; иапф+ селективный баб; 4-6.

14) Женщина 65 лет обратилась на прием в поликлинику жалобы на сильную, жгучую: тропонин т; экг; ИБС.острый коронарный синдром без ст. ; Киллип 3; 3 стадии, 1 степени, достигнутая на терапии.ожирение 3 степени.; незамедлительной(в пределах 90 минут)…; 150-300; 180; низкомолекулярных гепаринов; обеспечение доступа кислорода; фуросемид; 4 раза в месяц

15) К врачу-терапевту участковому обратился мужчина 33 лет. Жалобы на интенсивные боли в эпиг.обл.: как, анализ кала на скрытую кровь; эгдс; ЯБ желудка, обострение; , … ; раком желудка; 1; ИПП; ИПП (в стандартной дозе 2 раза в сутки) кларитромицин (по 500); не ранее чем через 2-3 месяца; 21-25; 1; 5.

16) Больная 73-х лет обратилась в поликлинику к врачу-терапевту участковому с жалобами на одышку и учащенное сердцебиение: определение креатинина, скф, проба реберга; ЭКГ, ЭХО-КГ, мозговой натрий-уретический пептид; ХСН; ИБС.постинфарктный кардиосклероз.гб 3 ст, 3 степени; модифицированный индекс тиффно; метопролола сукцинат; ИАПФ; блок.рецепторов ангиотензина2; НПВС; поваренной соли; возраст; регулярные дозированные физ.нагрузки.

17) Больная К., 63 лет, пенсионерка, обратилась к врачу- терапевту участковому с жалобами на головную боль в затылочной: БХ крови; экг в 12 отв, ЭХО-КГ; ГБ 3 ст,2 стадии, очень высокий риск; гипергликемия; СД 2 типа; иАПФ+антагонисты кальция; ИАПФ; гликозированный гемоглобин; поражение органов-мишеней; гипертрофия ЛЖ; почки; гипертиреоз.

18) На прием к врачу-терапевту участковому обратился пациент 32 лет с жалобами на приступы сердцебиения: глюкозу плазмы натощак; метанефрины и норметанефрины в суточной моче; перорального глюкозотолератного теста; кт надпочечников; феохромоцитома. Нарушенная толерантность к глюкозе; левосторонняя адреналэктомия; альфа-аб; ограничении легкоусваиваемых углеводов в рационе; неуправляемой гемодинамики; 2-4; кальцитонина; метайодбензилгуанидином; норметанефрин.

19) Больной К. 62 лет обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому с жалобами на одышку, возникающие при обычной физической: определение тропонинов; экг и эхо-кг; ибс.повторный инфакрт миокарда передне-перегородочной…; коронарография;

повторного им; б-блоки,дезагреганты; клопидогрель,аспирин; нитраты, блокаторы кальциевых каналов; немедленную госпитализацию; продолжительность болевого синдрома; эхо-кг; пожизненно.

20) Мужчина 37 лет обратился к участковому врачу-терапевту с жалобами на одышку при доступных ранее нагрузках: экг в 12 отв, транстор.эхокардиограф.иссследование; тиреоидных гормонов, калия; фп; впервые выявленную; идеопатический; 2..; 0; НЕ ЖЕЛАЕЛЬНАЯ; 3 недели; при чреспищеводной эхокард…; бак; продолжать не менее 4 нед.

21) Женщина 68 лет обратилась к участковому врачу-терапевту с жалобами на ноющие боли в области верхушки сердца: экг в 12 отв, стресс-эхо-кг, трансторакальное эхокард.исследование; как, исследование липидного спектра, уровень креатинина в крови; атипичной стенокардии;2 фк; промежуточная; 3 стадии с аг 2 степени; очень высоким; бисопролол 5 мг 1 раз в день и периндоприла 5 мг 1 рвд; 50-60 в мин; нитросорбид 10 мг 2 рвд; 1,8; аспирин 100 мг 1 рвд.

22) Женщина 69 лет обратилась участковому врачу-терапевту с жалобами на давящие загрудинные боли: как, исследование липидного спектра, уровень креатинина в крови; типичной стенокрадии; 3 фк; промежуточная; стресс-эхо-кг; 3 ст с аг 2 ст; амлодипин 5 мг 1 рвд; 50-60; нитросорбит 10 мг 2 рвд; 1,8; аспирин 100 мг.

23) Мужчина 63 лет обратился к участковому терапевту с жалобам на сжим.загруднные боли: типичной стенокардии; 2 фк; высокая; стенозе аортального клапана; экг в 12 отв, трасторакальное эхокард.исследование; небольой стеноз и небольшая недостаточность; пробу с физической нагрузой; реваскуляризация миокарда; аспирин; 1,8; бисопролол 5 мг 1 рвд; 5 лет.

24) Мужчина 57 лет обратился к участковому терапевту на момент визита к врачу жаоб нет: экг в 12 отв; нижнего; острым; 1 класс; разжевать таблетку, содержащую 250 мг аск; не показана; неопределенно долго; в течение года; аск и клопидогрела; отсутствие противопоказаний; эхо-кг; желательным.

25) Женщина 37 лет обратилась к участковому врачу -терапевту с жалобами на эпизоды сердцебиения: амбулаторное экг, экг в 12 отв; трасторак..; тиреоидных гормонов, калия; фп; пароксизмальную; следствием заболевания щитовидной железы; CHA2..; 0; нормализация тиреоидного статуса; баб; 1 или 3; соталол 80 мг 2 рвд.

26) Мужчина 57 лет обратился к врачу-терапевту участковому с жалобами на сжимающие загрудинные боли: стенокардия напряжения; 3; впервые возникшей; окс; немедленно госпитализировать; принять внутрь 250 аспирина; экг в 12 отведениях, определить уровень тропонина; им; высоким; 24; всем больным при отсутствии противопоказаний; 1 года.

27) Женщина 68 лет обратилась к участковому врачу-терапевту с жалобами на ноющие боли в области верхушки сердца: экг в 12 отведениях, трасторак.., нагрузочная проба; как, уровень креатинина в крови, липидный спектр крови; атипичной стенокардии; 2 фк; 3 стадии 2 степени, очень высокий; бисопролол 5 мг 1 рвд и периндоприл 5 мг 1 рвд; нитросорбид 10мг 2 рвд; 1,4; периндоприла; сартан; недели;3.

28) На прием к участковому терапевту обратился пациент 63 лет с жалобами на сухость во тру, жажду..: определение сухожильных рефлексов, оценка нарушений чувствительности; СД 2 типа. Диабетическая нейропатия, сенсомоторная форма; аг 3 степени, очень высокий риск, ожирение 1 степени; прегабалин; 7,5; 60; 3; офтальмоскопию при расширенном зрачке; 2; 5; 2; лодыжечно-плечевого.

29) На прием к участковому терапевту обратился пациент 63 лет с жалобами на сухость во рту: определение сухожильных рефлексов, оценка нарушений чувствительности; СД 2 типа. Диабетическая нейропатия, сенсомоторная форма; аг 3 степени, очень высокий риск, ожирение 1 степени; габапентин; 7,5; 60; 3; метформин; нейропатическую; лодыжечно-плечевого; 0,4; достижения и поддержание..

30) Больной Е. 67 лет, работает в школе вахтером, обратился к участковому врачу общей практики с жалобами на головную боль: оак, бх крови, оам; экг и эхо-кг; гб; 2 степени повышения АД; определяется как 2; начать антигипертензивную терапию; иапф+диуретик; 130-139; 5 г сутки; выполнение умеренной физической акт; гипертонический криз;

31) Пациентка М., 72 лет, обратилась к врачу общей практики с жалобам на кашель со слизистой мокротой, до 50: общий анализ крови; спирометрия; БА, эндогенная, тяжелое течение; 110; верапамил; 12; высоких доз игкс и длит.действ; 4; фенотип с поздним дебютом; пикфлоуметр; магния сульфат; гриппа.

32) Больной 52 года, инженер, обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому с жалобами на повышение температуры: двукратное микроскоп.., двукратное молекул.., диагностическая проба с аллергеном; кт и фибробронхоскопия; бактериологических исследований; инфильтративный тб верхней доли правого легкого в фазе распада и обсеменения; двукратно; везикобронхиальным; 4 стандартный; 1 раз в месяц; круглосуточном стационаре; 8; ; протионамида.

33) Пациентка 67 лет обратилась к участковому врачу-терапевту с жалобами на периодические подъемы ад: бх крови с липидным спектром, оак; суточное мониторирование ад, экг; установленным ссз; 130-139; тиазидные диуретики; показано; 1,4; креатинкиназы; прекратить прием статинов; 12; омепразол; 18.5-24,9.

34) Женщина 38 лет обратилась в поликлинику к участковому врачу-терапевту с жалобами на неприятные ощущения в области сердца: определение соэ, срб, тропонинов, натрийпептида; миокардит; эхокг; острая; эндомиокардиальная биопсия; немедленная госпиталзация; иапф; ри снижении фракции выброса левого желудочка; сердечные гликозиды; вирусной; 6; 1 года.

35) К врачу-терапевту участковому обратился больной 57 лет с жалобами на тянущие боли: как, бх крови, копограмма; узи брюшной полости; хронический панкреатит токсической этиологии; кто; нутритивную поддержку; парацетамола; потеря в весе; во время еды; высоким содержанием белков, низким содержанием насыщенных жиров; 3 б; симптоматические псевдокисты; аденокарциномы ПЖЖ.

36) Пациент 25 лет обратился к врачу-терапевту участковому с жалобами на боли в эпигастральной области: как, анализ кала; эфгдс; яб с локализацией язвы средний размеров…; ипп, кларитромицина, амоксициллина; 10-14; 4-6; 1; 21; 3б; 1; 1раз; 5.

37) Пациент 43 лет обратился в поликлинику с жалобами на ноющие боли в эпигастральной области: как, анализ кала; эфгдс; яб с локализацией язвы малых размеров…в стадии обострения; ипп, кларитромицина, амоксициллина; 10-14; 4-6; 1; 21; 3 б; 1; 1; 5.

38) К врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 42 лет с жалобами на изжогу после еды: гэрб; эфгдс; гэрб.рефлюкс-эзофагит степени а; ожирение 1 степени; 3-4; 4; прокинетики; итоприда гидрохлорид; кислых фруктовых соков; биоадгезивной формулы; проведение эгдс; 2.

39) Беременная 28 лет обратилась к врачу-терапевту участковому с жалобами на боли в эпигастральной области: как, кал на скрытую кровь; эфгдс; узи желудка и дпк; яб с локализацией язвы средних размеров; невсасывающихся антацидов; спазмолитиков; 1; 25; 3б; 1; 1; 5.

40) Пациент 65 лет обратился в поликлинику с жалобами на ноющие, «сверлящие» боли: как, бх крови, кал на скрытую кровь; эфгдс, экг, трансабдомин.узи; яб с локализацией язвы малых размеров..рецидивирующее течение; постинфарктный кардиосклероз, хсн 2а ст; ипп, кларитромицина, амоксициллина; 10-14; 4-6; 1; ребамипид; 3а; менее 1,8; 1.

41) К врачу-терапевту участковому обратилась пациентка 36 лет с жалобы на изжогу после еды: как, кал на скрытую кровь; эфгдс,экг, -инпедансометрия; д степень; аллергическая ба,тяжелое неконтр.течение; отказ от курения, уменьшение массы тела, 3-4 разовый прием пищи; 8; 16-24; альгинатов; жирной пищи, шоколада; средних доз игкс; 3а; 2.

42) Больная 41 года, водитель троллейбуса, обратилась в поликлинику с жалобами на ощущение задержки пищи: как, бх крови; контрастное рентген.исследование, эфгдс; ахалазией кардии; контрастной рентгеноскопии; нитроглицерином; исчезновение газового пузыря; консервативной терапии; антагонисты кальциевых каналов; кардиодилатацию; определяют по индивидуальным показаниям; осмотры врачом-терапевтом и врачом-гастроэнтерологом проводятся не реже 2 раз в год; медленный прием пищи.

43) На прием к участковому терапевту в поликлинику обратился мужчина 38 лет с жалобами на упорную изжогу после приема: как; эфгдс, суточная -метрия4 гэрб; скользящей грыжи пищеводного..; ужин не позднее, чем за часа до отхода ко сну; иапф; 4; ипп в режиме по требованию; суточную -импедансометрию; кислых фруктов; 6 мес; снизить до нормы массу тела.

44) Больная 54 лет обратилась в поликлинику с жалобами боли в левой: как, копрологическое исследование, анализ кала на скрытую кровь; кт, фиброколоноскопия; дивертикулез ободочной кишки; фиброколоноскопия; колоректальным раком; лейкоцитоза в как; осмотические слабительные; производные 5-…; невсасывающиеся аб; ветрогонными пеногасителями; диаметром дивертикулов свыше 3 см; диетой с большим содержанием пищевых волокон.

45) Больная 62 лет обратилась в поликлинику с жалобами на спастические боли в левом подреберье: как, копрологическое исследование, срб; кт, фиброколоноскопия; дивертикулярная болезнь, осложненная форма; узи и кт; фиброколоноскопия; лейкоцитоз в как; консервативное лечение; месалазин; невсасывающиеся аб; колоноскопия; принимающих антикоагулянты; диетой с большим содержанием пищевых волокон.

46) Больная 33 года, воспитатель детского сада, обратилась к врачу-терапевту участковому с жалобами на кратковременные коликообразные боли в правом подреберье: как, бх крови; узи, эфгдс; узи; дискенезия желчного пузыря; аномалия формы жп; узи; отсутствию воспалительных изменений в анализе крови; миогенные спазмолитики; холеспазмолитики; хрон.холецистит; дробное питание; сбалансированном регулярном питании.

47) Больная 42 лет, бухгалтер, обратилась к врачу-терапевту участковому за разъяснениями и лечением в связи с обнаружением при ультразвуковом исследовании брюшной полости, выполненном по программе диспансеризации, конкрементов в желчном пузыре с жалобами плохая переносимость жирной пищи: как, липидный спектр крови, функциональные пробы печени; узи; мрхпг, эндоскопическое узи; желчекаменная болезнь, латентная форма; отменив гормональные контрацептивы; узи; их смещение при повороте тела; наличие осложнений; со спазмолитическим эффектом; 3; 10; в регионе…

48) Пациент 18 лет, студент, в начале учебного года обратился в студенческую поликлинику с жалобами на общую слабость, ухудшение аппетита: бх крови, ифа, определение протромбинового индекса; узи; острый вирусный гепатит а; гриппоподобным; 50; дискенезия желчевыводящих путей; госпитализация в инфекционное отделение; лактулозы; урсодезоксихолевой кислоты; 5% раствор глюкозы; вакцинацию; 5 дня.

49) Больная С., 23 лет обратилась в поликлинику по месту жительства с жалобами на тошноту, снижение аппетита:бх крови, ифа, определение протромбинового индекса; узи; острый вирусный гепатит в; геморрагического синдрома; снижение уровня содержания протромбина в крови; острая дистрофия печени; дезинтокс.; лактулоза; энтекавра; 10; 12 мес; в первые сутки жизни.

50) 25.09.17. участковый врач-терапевт прибыл на вызов к пациентке Н.36 лет на 4 день болезни с жалобами на отсутствие аппетита: бх крови, определение протромб.индекса, ифа; узи обп; острый вирусный гепатит а; синдром холестаза; билирубин-транс.диссоциация; острого рассеянного энцефаломиелита; дезинток.; 5 % раствора глюкозы; урсодезокосихолевую кислоту; лактулозы; 50; вакцинацию.

51) Больной М. 30 лет обратился в поликлинику по месту жительства с жалобами на слабость, вялость: бх крови, ифа, определение протром.индекса; узи; вирусный гепатит с; ; лейкоении; формирование хронического вирусного гепатита с; прямого цитопатического действия; спазмолитиков; 12; исчезновению ; лабораторное обслдование; беседу о клинических признаках

52) Больной С. 43 лет обратился в поликлинику по месту жительства с жалобами на снижение работоспособности: бх крови, ифа, определение протромб.индекса; узи обп; хронический вирусный гепатит В; HBe-Ag; цирроза печени; количественное определение ДНК; дезинтокс.; аналоги нуклеозидов; ламивудин; 3; уровню ДНК; вакцинацию.

53) Больной М. 26 лет обратился в поликлинику по месту жительства с жалобами на слабость, повышения температуры до 37: бх крови, ифа, определение протромб.индекса; узи обп; вирусный гематит Е; геморрагического синдрома; мочевыделительной системы; Гийена-Барре; беременных женщин в 3 триместре; дезинтокс.; лактулозы; урсодезоксихолевую кислоту; ингибиторов протеаз; соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий.

54) Больной М. 26 лет обратился в поликлинику по месту жительства 22.08.2017г. с жалобами на слабость, повышение температуры: бх крови, ифа, определение протромб.индекса; узи обп; вирусный гепатит А; геморрагического синдрома; снижение уровня содержания протромбина в крови; острая печеночная энцефалопатия; дезинток,; энтеросорбенты;лактулозы; урсодек.кислоту;вакцинацию; 3-6 мес.

55) Больной К. 36 лет обратился в поликлинику по месту жительства 05.12.2017г. с жалобами на быструю утомляемость, дискомфорт: бх крови, ифа, определение протромб.индекса; узи обп; острый вирусный гепатит С; астеновегатативного; легкое течение с быстрой нормализацией; хронизация; 12; лактулозы; растворов декстрозы; 6 мес; 6 мес; беседу о клинических признаках.

56) Больной М. 25 лет обратился в поликлинику по месту жительства с жалобами на лихорадку до 38,5: бх крови, ифа, определение протромб.индекса; узи обп; хроический вирусный гепатит в; отечно-асцитического синдрома; печеночная недостаточность; быстрое развитие цирроза; булевиртида; 48; пэгинтерфероном альфа-2а; РНК; вакцинацию против гепатита в; год.

57) Больной П. 37 лет обратился в поликлинику по месту жительства с жалобами на слабость, недомогание: бх крови, ифа, определение протромб.индекса; комплексное узи обп; вирусный гепатит Е; геморрагического синдрома; снижение уровня содержания протромбина в крови; острая печеночная энцефалопатия; дезинт.; 5% раствора глюкозы; лактулозы; уросодез.кислоту; 40 дней; соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий.

58) Больной 52 лет, инвалид группы, обратился в поликлинику для обследования перед очередным освидетельствованием МСЭК с жалобами на тупые боли после еды: бх крови, копрологическое исследование, глюкоза крови; обзорная рентгенография брюшной полости, ульзвук.сканирование обп; хронический алкогольный фиброзно-склеротический панкретит; синдром панкреатогенной мальабсорбции; ультразвук.сканирование обп; определение панкреатической эластазы в кале; 25-50; в форме минимикросфер; общего белка; мебеверина и рабепразола; достаточное содержание жиров при условии..; абсолютной недостаточностью инсулина.

59) Больная 46 лет обратилась в поликлинику с жалобами на тупые боли после еды: бх крови, копрологическое исследование, как; узи обп, мрт бп; хронический билиарнозависимый паренхиматозный панкретаит; узи обп; определение панкреатической эластазы в кале; достаточное содержание белков и углеводов; в форме минимикросфер; исчезновение полифекалии; гимекромона и рабепразола; возможностью осложнений жкб; давностью конкрементов; 25-40 тыс.ед.

60) Больной 46 лет обратился в поликлинику с жалобами на кожный зуд, желтушность кожи и склер: как, бх крови, коагулограмма; узи опб; эфгдс, кт обп; цирроз печени неустановленной этиологии, класс В….холестатический синдром; биопсия печени с гистологическим исследованием; щф и ггтп; аминотрансфераз; неселективные бета-блоки; холестирамина; спиронолактона и петлевого диуретика; тромбоцитов в как; билирубина, альбуминов, протромб.индекс; нарушение ритма сна.

61) Больной 36 лет обратился в поликлинику с жалобами диарея до 4 раз в сутки: как, срб, микроскопическое исследование кала; колоноскопия, узи обп; язвенный колит; колоноскопия; ректоманоскопия; гистологическое исследование; месалазин; метронидазол и фторхинолоны; ликвидация симптомов; цефалоспорины; азатиоприн; колоноскопия.

62) Женщина, 28 лет, обратилась к участковому терапевту с жалобами на диарею 4-6 раз в сутки: как, бх крови, анализ кала, фекальный кальпротектин; колоноскопия, узи обп; язвенный колит; анемия 1 ст., гангренозная пиодермия; пероральный+ректальный; преднизолон; сд; фтизиатра; 12 недель; 3 мес; перфорация кишки.

63) Мужчина 52 лет, обратился в поликлинику к участковому терапевту с жалобами на слабость, желтушность кожи и склер: бх крови, как, кровь на маркеры вирусных гепатитов, кам; узи обп, эфгдс; кт обп; цирроз печени алкогольной этиологии; чайл-пью; печеночную энцефалопатию; отказ от алкоголя; препараты плазы; спиронолактона; альбумин; асцит-перитонит; лактулозу; спленомегалии.

64) 30-летняя женщина на приеме у участкового врача-терапевта с жалобами на «выкручивающие» боли: срб, определение антител; колоноскопия с биопсией; срк с диареей; избегать приема пищи в спешке; спазмолитиков; лоперамида; диоктаэдрический смектит; отягощенная наследственность; ограничением употребления продуктов; не разработана; бристольская шкала; благоприятный.

65) Пациент 45 лет на осмотре у врача-терапевта участкового с жалобами на дискомфорт и боли в правой половине эпигастральной области: оак, определение уровня общего железа сыворотки; эгдс; яб дпк; дыхательный тест с мочевиной; жда,легкой степени; проведение эрадикационной терапии; ипп и амоксициллином; через 4-6 недель после завершения; назначение препаратов железа; ретикулоцитарная реакция; аскорбиновую кислоту; малигнизация.

66) Мужчина 28 лет обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому с жалобами на изжогу, боли за грудиной: оак; эфгдс, -метрии; гэрб,рефлюкс-эзофагит степени В; ибс; неосложненного течения; ипп; на срок в 4-6 недель; сон с приподнятым головным концом; не проводится; 1 месяц; не проводится; 1.

67) Больная 40 лет обратилась в поликлинику к врачу-терапевту участковому с жалобами на частые ноющие боли: оак,оам,бх крови; узи печени, экг; жкб; хирурга; острый холецистит; прием спазмолитиков; рецидивы в ближайшие 5 лет; 3-6; холецистэктомия; терапевтом или гастроэнтерологом; захватывает эпигастральную область, нередко возникает…; соблюдение очень низкокалорийной диеты.

68) Больной Б. 36 лет обратился к врачу-терапевту участковому в поликлинику по месту жительства с жалобами на боль в эпигастральной области, умеренной интенсивности: как, анализ кала на скрытую кровь; эгдс, исследование на инфекцию .., узи печени; хронический …; инфицирование хеликобактер пилори; функциональной диспепсии; схема эрадикации; кларитромицин…; 4-6 нед; гистологический метод; уреазный дыхательный тест; уреазу; уреазный дыхательный тест.

69) Больной М., 40 лет, инженер, обратился к врачу-терапевту участковому с жалобами на боли в эпигастральной области, возникающие через 30 минут после еды: оак; эфгдс с биопсией; яб желудка в стадии обострении; перфорация; хронический гастрит, ассоциированный с пилори; кларитромицином; 4-6 недель; висмута трикалия;

инфицирование слизистой оболочки; аспирина; появление боли через 1-1,5 часа; урезанный дыхательный тест.

70) Больной К. 32 года обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому с жалобами на ноющие боли в эпигастральной области: эгдс; выявление хеликобактер пилори; исследование уровня гастрина крови; яб ДПК; симптоматическими язвами; необходимо применить 2 метод; проведение эрадикационной терапии; тройная схема эрадикации; 4-6 недель; жкк, перфорация язвы; принадлежность к 1 группе крови; назначение ИПП на общий срок не менее 1 месяца.

71) Больная З., 57 лет, юрист, обратилась к врачу-терапевту участковому с жалобами на боли в эпигастральной области опоясывающего характера: оак, бх крови, определение уровня гликированного гемоглобина; узи обп, МСКТ обп; хронический панкреатит; формирование псевдокисты; ГБ; ферментные препараты; инсулина; гликозированный гемоглобин; внешнесекреторная недостаточность пжж; панкреатогенный сд; болезни слюнных желез; иапф.

72) Больной Ф., 46 лет, строитель, обратился к врачу- терапевту участковому с жалобами на боли в левом подреберье: бх крови; МСКТ обп; хронический панкреатит; панкреонекроз; алкогольная; ферментные препараты и ипп; хроническую диарею; эндокринной недостаточности пжж; внешнесекреторной недостаточности; обструкция общего желчного протока; болезни слюнных желез; отказ от употребления алкоголя.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]