последний рывок

Эпидемиологический анамнез: со слов пациента подобные симптомы в ближайшем окружении ни у кого не отмечены.

1.ОАМ, ОАК

2.рентген грудной клетки, пульсоксиметрии

3.гриппа

4.смывы из полости носа

5.в теч 3 суток

6.осельтамивир

7.не позднее 48 часов

8.балоксавиром

9.40 мг однократно

10.декстрометорфан

11.умифеновир

12.повыш чувств к куриному белку

46) Пациент А. 70 лет обратился к терапевту

Жалобы

на слабость, снижение аппетита, ломоту в мышцах, боли при движении глазных яблок, повышение температуры тела до 39°С, сухой кашель.

Анамнез заболевания

Заболел остро накануне днем. Принимал парацетамол с незначительным положительным эффектом (отметил временное снижение температуры тела).

Обратился к участковому терапевту в связи с вышеуказанными жалобами.

Эпидемиологический анамнез: со слов пациента подобные симптомы в ближайшем окружении ни у кого не отмечены. За пределы домашнего региона не выезжал. Контакт с животными отрицает. Прививочный анамнез не известен.

1.ПЦР

2.Рентген грудной клетки, пульсоксиметрия

3.гриппа средней тяжести

4.38,6 до 39,5

5.вирусно-бактер пневмонии

6.осельтамивир

7.75; 2

8.5

9.48

10.бутамират

11.балаксовиром

12.проведение вакцинации.

47) Пациент Н. 23 лет обратился к терапевту.

Жалобы Анамнез заболевания тела).

На слабость, снижение аппетита, ломоту в мышцах, боли при движении глазных яблок, повышение температуры тела до 38.4°С.

Заболел остро накануне вечером. Принимал НПВС с незначительным положительным эффектом (отметил временное снижение температуры

Обратился к участковому терапевту в связи с вышеуказанны

. ОАК, ОАМ

2.Пульсоксиметрии, рентген груди

3.Гриппа

4.смывы из полости носа

5.в теч 3х суток

6.осельтамивир

7.не позднее 48 часов

8.75 мг 2 р/сутки

9.осельтамивир

10.не показана

11.лихорадку

12.проведение вакцинации живыми

8) Мужчина 35 лет обратился к участковому врачу-терапевту.

Жалобы

На повышение температуры до 38,0°С, слабость, кашель со скудной желтоватой мокротой.

Анамнез заболевания

Повышение температуры до 38,0°С и кашель с мокротой беспокоят в течение пяти дней. Принимал жаропонижающие препараты без особого эффекта. За десять дней до этого перенес ОРВИ.

Анамнез жизни

Лекарственной аллергии не отмечает. Сопутствующих заболеваний нет. Семейный анамнез не отягощен. . Антибактериальные препараты принимал более 2-х лет назад, название не помнит.

1.ОАК

2.рентген груди

3.внебольн пневмония в нижней доле правого легкого

4.нетяж

5.амоксииллин

6.48-72

7.стойкое снижение

8.3-4 нед

9.15

10.пневмококка

11.SpO2

12.1 группа

49) Врач общей практики прибыл к пациенту 49 лет на 7-й день болезни.

Жалобы

На повышение температуры тела, одышку, «заложенность» в груди, кашель со скудной мокротой, выраженную слабость, общее недомогание.

Анамнез заболевания

Заболел остро с появления озноба, общего недомогания, температура повысилась до 37,8°С.

К исходу первого дня появились сухой кашель, першение в ротоглотке, заложенность носа; беспокоила головная боль, отметил снижение аппетита.

Лечился самостоятельно: принимал жаропонижающие (парацетамол, аспирин), мукалтин, ингавирин. В течение последующих дней самочувствие ухудшилось: температура тела наросла до 38,7°С, усилились кашель и одышка, отметил чувство «заложенности» в груди.

Слизистая оболочка ротоглотки (дужек, миндалин, язычка) умеренно гиперемирована, миндалины не увеличены, налетов нет. Слизистая задней стенки ротоглотки разрыхлена, с набухшими фолликулами.

1.ПЦР, ИФА

2.корона

3.Пульсоксиметрию

4.90

5.комп томографии

6.лимфопения

7.средней

8.выраж интоксикация

9.фавипиравир

10.антикоагулянты

11.10

12.интерферон альфа

50) Участковый терапевт прибыл к пациенту 49 лет на 6-й день болезни.

Жалобы

на повышение температуры тела, выраженную слабость, общее недомогание, чувство «заложенности» в груди, одышку, сухой кашель.

Анамнез заболевания

Заболел остро с появления озноба, общего недомогания, головной боли, температура повысилась до 37,9°С.

Одновременно появились сухой кашель, небольшое першение в ротоглотке, заложенность носа.

Лечился самостоятельно: принимал жаропонижающие (парацетамол, ибупруфен), амброксол, пил много жидкости (чай с лимоном, имбирем).

В течение последующих дней самочувствие ухудшилось: температура тела наросла до 38,7°С, усилились кашель и одышка, отметил чувство «заложенности» в груди. Дважды был послабленный стул.

несимметричные пятна, похожие на результат обморожения, умеренно болезненные, зудящие.

1.ИФА, ПЦР

2.КТ легких, пульсоксиметрия

3.корона

4.менее 25

5.90

6.симптом матового стекла

7.лимфопения

8.обязательная госпитал-ия

9.фавипиравир

10. антикоагулянты

11.2 нед

12.альфа интерферона

51) Врач-терапевт участковый прибыл к пациентке 28 лет на 5-й день болезни.

Жалобы

На повышение температуры тела, слабость, общее недомогание, сухой кашель, заложенность носа, першение в ротоглотке.

Анамнез заболевания

Заболела остро с появления озноба, общего недомогания, головной боли, температура повысилась до 37,6°С.

Одновременно появились сухой кашель, небольшое першение в ротоглотке, заложенность носа.

Лечилась самостоятельно: принимала жаропонижающие (ибупрофен), пила много жидкости (чай с имбирем, лимоном). В течение последующих дней самочувствие оставалось прежним: температура тела колебалась в пределах 37,4-37,9°С, кашель сохранялся, дважды был послабленный стул.

1.ПЦР

2.Корона легкое течение

3.пульсоксиметрию

4.более 95

5.уртикарных высыпаний

6.лимфопения

7.С-реакт белок

8.ИФН-альфа+умифеновир

9.800

10.соблюд масочного режима

11.вакцинаия

12.7-х суток

52) Врач терапевт-участковый прибыл к пациентке 54-х лет на 6-ой день болезни.

Жалобы

На одышку, чувство «заложенности» в груди, кашель со скудной мокротой, повышение температуры тела, выраженную слабость, общее недомогание, потерю обоняния и вкуса.

Эпиданамнез: за пределы страны и домашнего региона не выезжала. Была в контакте с болеющей дочерью и зятем (болели ОРЗ, перенесли заболевание «на ногах», в мед.учреждение не обращались).

1.ПЦР, ИФА

2.Корона

3.Пульсоксиметрию

4.средней

5.комп томографии

6.лимфопения

7.острый респираторный

8.фавипиравир

9.левилимабом

10.в той же дозировке

11.2 нед

12.рекомбинантный ИФН

53) Участковый терапевт прибыл к пациенту 29-ти лет на 5-ый день болезни.

Жалобы

На повышение температуры тела, слабость, общее недомогание, сухой кашель, першение в ротоглотке, насморк, высыпания на коже.

Эпиданамнез: за пределы страны не выезжал. Контактирует с большим количеством незнакомых людей. Средствами индивидуальной защиты (маска, перчатки) не пользуется.

1.ПЦР

2.Корона

3.пульсоксиметрия

4.более 95

5.карбункула

6.лимфопения

7.фавипинавир+ИФН альфа

8.1600

9.будесонида

10.14

11.менее 95%

12.2-14

54) Участковый терапевт прибыл повторно к пациенту Н. 75-ти лет.

Жалобы

На повышение температуры тела, выраженную слабость, общее недомогание, чувство «заложенности» в груди, одышку, сухой кашель, жидкий стул.

Анамнез заболевания

Заболел 25.04., когда отметил повышение температуры тела до 37,4°С, боль в горле, слабость, лечился в домашних условиях симптоматическими средствами (закладывал в нос оксолиновую мазь, принимал жаропонижающие). Состояние не улучшалось.

30.04. обратился в поликлинику. Назначен нурофен, дезлоратадин, азитромицин. На следующий день была проведена Rg ОГК: выявлена двусторонняя пневмония, к лечению добавлен амоксиклав.

1.ИФА, ПЦР

2.Пульсоксиметрия, КТ легких

3.Корона

4.25-50

5.Т>38, ЧДД >22, SpO2 <95%

6.С-реакт белок

7.тропонин

8.обязат госпитализац

9.фавипиравира

10.тяж печеноч недостаточ

11. тоцилизумаб

12. воздушно-капельный

55) Участковый терапевт прибыл к пациенту 68-ми лет на 6-ый день болезни.

Жалобы

На повышение температуры тела, выраженную слабость, общее недомогание, чувство «заложенности» в груди, одышку, сухой кашель, кожные высыпания.

Анамнез заболевания

Заболел с общего недомогания, слабости, мышечной и суставной боли, температура повысилась до 37,9°С. Отмечал головную боль, отсутствие аппетита.

На следующий день появились сухой кашель, небольшое першение в ротоглотке, заложенность носа.

Лечился самостоятельно: принимал жаропонижающие (парацетамол, ибупруфен), амброксол, пил много жидкости (чай с лимоном, имбирем), мазал грудь бальзамом «звездочка» и «доктор Мом».

1.ПЦР, ИФА

2.Пульсоксиметрия, КТ легких

3.Корона

4.менее 25

5.многочислдвустороние округлые уплотнения

6.лихорадки выше 38

7.лимфопения

8.фавипиравир

9.антикоагулянтов

10.В той же дозировке

11.уровня тромоц ниже 25*10

12.делирий и бред

56) Врач общей практики прибыл к пациентке 67-ми лет на 6-ый день болезни.

Жалобы

На кожные высыпания, повышение температуры тела, выраженную слабость, общее недомогание, чувство «заложенности» в груди, одышку, сухой кашель.

Анамнез заболевания

Заболела с общего недомогания, слабости, к вечеру этого же дня температура тела повысилась до 37,9°С, появились мышечные и суставные боли.

На следующий день появились сухой кашель, слизистые выделения из носа, небольшое першение в ротоглотке, отметила нарушение восприятия вкуса и запаха знакомой пищи.

Лечилась самостоятельно: принимала жаропонижающие (парацетамол, аспирин), бромгексин, наносила на грудную клетку мазь с эвкалиптом.

1.ИФА, ПЦР

2.Пульсоксиметрия, КТ легких

3.Корона

4.25-50

5.уплотнения

6.ЧДД более 22/мин

7.лимфопения

8.обязат госпитализацию