Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

последний рывок

.pdf
Скачиваний:
31
Добавлен:
02.07.2024
Размер:
1.62 Mб
Скачать

1.ОАК, Исследование сывороточных показателей

2.Рентген органов, УЗИ малого таза, ЭКГ, УЗИ щит железы, УЗИ брюшн полости

3.ЖДА

4.меноррагия

5.перорально

6.120

7.ретикулоцитов

8.Применение низкодозированных

9.20-25

10.мальабсорбции

11.перегрузку железом

12.инфильтратов

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

1) Студент обратился к врачу-терапевту участковому на 2 день болезни.

Жалобы озноб,

температура тела 39,1°С,

сильная головная боль в лобной области,

боли в глазных яблоках, мышцах и суставах,

тошнота, отсутствие аппетита,

слабость,

заложенность носа,

першение в горле,

сухой надсадный кашель с болями за грудиной.

Анамнез заболевания

Заболел 2 дня назад, когда появились заложенность носа, першение в горле, сухой надсадный кашель с болями за грудиной.

1.Иммунохроматографический

2.ЭКГ, рентген

3.Грипп

4.Острый респираторный

5.парагриппом

6.фузии

7.занамивир

8.Госпитализация в инфекц отделение

9.Противокашлевых

10.5 дней

11.пневмонии

12.умифеновир

2) Больная С. 44 лет обратилась к врачу-терапевту участковому в 1 день болезни.

Жалобы на головную боль,

на боль в глазных яблоках,

на ломоту в теле,

повышение температуры тела до 39°С,

сухой кашель,

• заложенность носа.

Анамнез заболевания

Заболела накануне вечером, когда появились головная боль, боль в глазных яблоках, ломота в теле, повышение температуры тела до 39 °С, сухой кашель, заложенность носа.

1.Полимеразную

2.Рентген, ЭКГ

3.Грипп, среднетяжелая

4.геморраг отек

5.респираторно-синцитиальной

6.ингибиторы вирусной нейроминидазы

7.балоксавир

8.сосудосуж препаратов

9.1 день

10.75

11.умифеновир

12.48.

3) Больной А., 19 лет, вызвал участкового врача на дом.

Жалобы

на озноб, температуру тела 39°С, сильную головную боль в лобной области, боли в глазных яблоках, ломота в теле, в костях, тошнота.

Анамнез заболевания

Пациент болен 2-й день. К концу 1-го дня заболевания появились заложенность носа, першение в горле, сухой надсадный кашель с болями за грудиной.

1.Иммунохроматография

2.Лейкопения

3.Грипп ср тяж

4.пневмония, ср отит, отек мозга

5.парагриппом, аденовирусной инф

6.госпитализ в инфекц отд

7.осельтамивир

8.75 мг -2

9.текущую дезинфекцию

10.инактивированные вакцины

11.осенне-зимний

12.умифеновир.

4) Вызов врача на дом к пациенту 24 лет.

Жалобы

• на тошноту, рвоту, частый жидкий стул, боли в животе, повышение температуры тела.

Анамнез заболевания

Заболел остро с появления тошноты, многократной рвоты (5 раз), приносящей кратковременное облегчение, болей в эпигастральной области. Одновременно отметил появление жидкого стула до 4-х раз.

Эпиданамнез: заболевание связывает с употреблением в пищу роллов с соусами и салатов (за 12 часов до момента появления первых признаков заболевания). Аналогичную симптоматику испытывали друзья, посещавшие суши-бар.

1.КЩС, ПЦР кала, Бактериолог посев

2.Бактер пищевое отравление, гастроэнтерический вариант

3.1 степень

4.Эшерихиозами,

5.Степенью обезвоживания.

6.Ведение в амбулаторн6ых

7.Энтеросорбентов

8.Глюкозно-электролитная

9.3 часов

10.гиповолемический

11.клинич выздоровление

12.1 неделю.

5) Вызов врача на дом к пациентке 22 лет.

Жалобы

• на повышение температуры тела, тошноту, рвоту, частый жидкий стул, боли в животе, слабость.

Анамнез заболевания

• Заболевание развилось остро, ночью с появления тошноты, спонтанной многократной рвоты (до 6-ти раз), приносящей кратковременное облегчение, чувства тяжести в эпигастральной области.

Спустя 1,5-2 часа от начала заболевания отметила появление жидкого водянистого стула до 10-ти раз.

Эпиданамнез: со слов пациентки питается дома, однако в день заболевания встречала подругу на вокзале, там же перекусила вместе с ней пирожком с повидлом. В настоящее время у подруги отмечаются схожие симптомы.

1.Исследование кислотно-щелочного, ПЦР кала, Бактериолог посев.

2.Бактер пищевое отравление, гастроэнтерический вариант

3.2 степень

4.сальмонеллезом

5.0,46-0,50

6.Гиповолем шок.

7.В амбулат условиях

8.Регидратац терапии, ферментов

9.Глюкозно-электролитная

10.трисоль

11.Клин выздоровление

12. 1 неделю.

6) Вызов врача на дом к пациентке 42 лет на 2-й день болезни.

Жалобы

• на повышение температуры тела, недомогание, тошноту, рвоту, частый жидкий стул, боли в животе, нарастающую слабость, головокружение, судороги в кистях рук.

Анамнез заболевания

Заболела остро, ночью с появления озноба, головной боли, тошноты, многократной рвоты (до 4-х раз), приносящей кратковременное облегчение, болей в эпигастральной области.

Позже присоединились схваткообразные боли по всему животу, частый водянистый стул до 15-ти раз.

Эпиданамнез: со слов пациентки питается дома и на работе. Выяснено, что ежедневно по утрам выпивает по два сырых перепелиных яйца.

1.Бактериолог посев, анализ кислотно-щелочного, ПЦР кала

2.Сальмонеллез, гастроинтестинальная форма

3.2 степень

4.эшерихиозами

5.выраж-ью интоксикационного синдрома

6.Госпитал в инфекц стационар

7.Регидратац терапии

8.глюкозно-электролитной

9.2-х

10.фторхинолонов

11.однократный

12.1 нед.

7) Больной М., 18 лет, обратился в поликлинику

Жалобы

на слабость, снижение аппетита, тошноту, желтушное окрашивание кожи

Анамнез заболевания

Заболел остро 15 сентября с повышения температуры тела до 38°С, появления головной боли, слабости, ломоты в суставах. Принимал жаропонижающие средства, но температура сохранялась на уровне 38-39°С, присоединились тошнота, тяжесть в правом подреберье.

На 3-й день б 1. Биохим анализ крови, ИФА.

2.УЗИ

3.Вирусный геп А

4.Безжелтушный, стертый

5.Иерсиниозом

6.Сниж уровня протромб

7.базисную

8.5% р-р декстрозы

9.папаверина

10.3-6 мес

11.проведение вакцинации

12.полным выздор

8) Больная С., 18 лет, обратилась в поликлинику

Жалобы

На слабость, снижение аппетита, ощущение тяжести в эпигастрии, желтушное окрашивание склер и кожи

Анамнез заболевания

Заболела остро, когда отметила повышение температуры до 38,5°С, появление «ломоты» в теле, недомогания, слабости. Принимала самостоятельно жаропонижающие средства.

Самочувствие продолжало ухудшаться, исчез аппетит, слабость нарастала, была однократная рвота, стали беспокоить тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, температура тела повысилась до 38°С.

Эпиданамнез: за 1 месяц до настоящего заболевания отдыхала в студенческом лагере.

1.БХ крови, ИФА.

2.УЗИ.

3.Вирусный гепатит А

4.Лейкопении

5.Гриппом и др

6.Снижение

7.Базисную

8.адеметионина

9.лактулозы

10.150

11.3-6 мес

12.50

9) Вызов врача на дом к пациентке 26 лет.

Жалобы

• на боли в нижней половине живота, частый жидкий стул с примесями слизи и крови, ложные позывы на дефекацию, общую слабость, умеренную головную боль, повышение температуры тела до

38,0-38,3°C.

Анамнез заболевания

Заболела накануне утром, когда появился небольшой озноб, головная боль, отметила повышение температуры тела до 37,7°С.

Через 2-3 часа появились умеренные боли в животе (преимущественно в его нижней половине), кашицеобразный стул без примесей несколько раз.

Эпиданамнез: за день до заболевания старшую пятилетнею дочь госпитализировали в инфекционную больницу по поводу КИНЭ.

1.ПЦР кала, Бактериолог посев.

2.острый шигеллез, колит вариант.

3.экссудативный

4.эшерихиозами

5.сигмовидная и прамая

6.госпит в инф стационар

7.дезинтоксикационной

8.фторхинолонов

9.ципрофлоксацин

10.однократный

11.двукратный отриц

12.4-6 недель

10) Вызов врача на дом к пациенту 40 лет на 3-й день болезни

Жалобы

• на тошноту, боли по всему животу, частый жидкий стул с примесями слизи и крови, общую слабость, жажду, умеренную головную боль, повышение температуры тела до 38,0-38,3°С.

Анамнез заболевания

Заболел остро, когда появился небольшой озноб, головная боль, отметил повышение температуры тела до 39,0°С.

Одновременно появились схваткообразные боли по всему животу, тошнота, повторная рвота, приносящая кратковременное облегчение. Появился частый жидкий стул (более 10-ти раз), обильный с незначительной примесью слизи и крови.

Эпиданамнез: был в служебной командировке, в день начала заболевания возвращался домой поездом, питался в местных кафе, покупал еду «с рук» на железнодорожных станциях.

1.ПЦР кала, КЩС, Бактериолог посев.

2.Остр шигеллез, гастроэнтероколитический вар-т

3.2 степень

4.эшерихиозами

5.госпитал в инфекц стационар

6.глюкозно-электролитная

7.трисоль

8.фторхинолонов

9.ципрофлоксацин

10.однократный

11.двукратный

12.4-6 недель

11) Вызов врача на дом к пациенту 20 лет на 5-й день болезни.

Жалобы

• на боли постоянного ноющего характера внизу живота, учащенный стул до 3-5 раз в сутки с примесью слизи, общую слабость, отсутствие аппетита, боли в суставах, повышение температуры тела до 38,0°С.

Анамнез заболевания

Заболел остро (5 дней назад), когда появился небольшой озноб, головная боль, общее недомогание, отметил повышение температуры тела до 38,8°С.

Одновременно появились боли по всему животу, тошнота, в течении дня была рвота, приносящая кратковременное облегчение, трижды послабляющий каловый стул.

Эпиданамнез: проживает в общежитии, питается в студенческой столовой. Регулярно употребляет свежие овощи (овощные салаты из капусты, моркови), молочные продукты.

1.РКА, Бактериолог посев

2.иерсиниоз, гастроинтестинальная форма

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]