238. Больной к. 32 года обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому

1. ЭГДС

2. Выявление H. pylori

3. исследование уровня гастрина крови

4. Язвенная болезнь ДПК, ассоциированная с инфекцией H. Pylori, часто рецидивирующее течение, обострение. Язва и рубцовая деформация ДПК.

5. Симптоматическими язвами

6. Необходимо применить второй (подтверждающий) метод диагностики инфекции H. pylori

7. Проведение эрадикационной антигеликобактерной терапии

8. Тройную схему эрадикации H. Pylori на срок 14 дней, ИПП в повышенной дозировке (удвоенной по сравнению со стандартной)

9. 4-6 недель после окончания терапии на основании обнаружения антигенов хеликобактер пилори в кале

10. Желудочно-кишечное кровотечение, перфорацию язвы, пенетрацию язвы, малигнизацию язвы, стеноз

11. Принадлежность к 0(Ⅰ) группе крови, увеличение массы обкладочных клеток

12. Назначение ИПП на общий срок не менее 1 месяца с момента обнаружения язвенного дефекта с постепенной отменой при условии наступления рубцевания язвенного дефекта

242. Больная з., 57 лет обратилась к врачу-терапевту участковому

1. КАК, БХ крови с определением АлТ, АсТ, амилазы, билирубина, ЩФ, ГГТП, глюкозы, определение уровня гликированного гемоглобина

2. УЗИ органов брюшной полости, МСКТ органов брюшной полости

3. Хронический панкреатит, в стадии обострения

4. формирование псевдокисты

5. Гипертоническая болезнь

6. Ферментные препараты

7. Инсулина

8. Гликозилированный гемоглобин

9. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы

10. Панкреатогенный сахарный диабет

11. Болезни слюнных желез

12. И АПФ

243. Больной ф., 46 лет, строитель, обратился к врачу-терапевту участковому

1. БХ крови с определением АлТ, АсТ, амилазы, билирубина, ЩФ, ГГТП, глюкозы, определение уровня гликированного гемоглобина

2. МСКТ органов брюшной полости

3. Хронический панкреатит

4. панкреонекроз

5. алкогольная

6. ферментные препараты + ИПП

7. хроническую диарею

8. эндокринной недостаточности поджелудочной железы

9. внешнесекреторной недостаточности

10. обструкция общего желчного протока

11. Болезни слюнных желез

12. отказ от употребления алкоголя

244. Больной у. 38 лет обратился к врачу-терапевту участковому

1. Общий анализ крови

2. ЭГДС

3. Язвенная болезнь ДПК, в стадии обострения, ассоциированная с инфекцией H. Pylori. Состоявшееся кровотечение из язвы (F2b по классификации Фореста)

4. кровотечение

5. острая кровопотеря из эрозированного сосуда в дне язвы (“ острая постгеморрагическая анемия”)

6. средней

7. госпитализацию в отделение хирургии

8. назначение ИПП в первые дни внутривенно, в перспективе – переход на его пероральный прием и назначение эрадикационной антигеликобактерной терапии

9. висмута трикалия дицитрат

10. препараты железа

11. уровня ретикулоцитов в крови

12. возникновением через 2-3 часа после еды, “ночные” боли

245. Больной к. 18 лет, студент, обратился к врачу-терапевту участковому

1. Общий анализ крови

2. ЭФГДС с биопсией слизистой оболочки желудка

3. Язвенная болезнь ДПК, в стадии обострения

4. кровотечение

5. H. Pylori – ассоциированный гастрит

6. ИПП + кларитромицин + амоксициллин

7. 10-14 дней

8. висмута трикалия дицитрат

9. Язвенная болезнь желудка