Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи2.07.docx
Скачиваний:
27
Добавлен:
02.07.2024
Размер:
211.7 Кб
Скачать

Врач общей практики прибыл к пациентке 67-ми лет на 6-ый день болезни.

ПЦР-диагностика мазка из ротоглотки, иммуноферментный анализ (ИФА) сыворотки крови

пульсоксиметрия, компьютерная томография (КТ) легких

Коронавирусная инфекция, осложненная двусторонней пневмонией

25-50

уплотнения легочной ткани

ЧДД более 22/мин, лихорадкой выше 38,5°С, пневмонией, SpO <95%, изменениями в легких КТ 1-2

лимфопения

обязательную госпитализацию

фавипиравир и ремдесивир

10 Дней

острая почечная недостаточность

соблюдение масочного режима

Участковый терапевт прибыл к пациентке 59-ти лет на 6-й день болезни.

ПЦР-диагностика мазка из ротоглотки, иммуноферментный анализ (ИФА) сыворотки крови

рентгенологическое исследование ОГК

Коронавирусная инфекция, осложненная двусторонней пневмонией

«матового стекла»

пульсоксиметрию

<95

тромбоцитопения и лимфопения

фавипиравир

ривароксабан

30

рекомбинантного ИФН-а

14-ти суток

Участковый терапевт прибыл к пациенту 39-ти лет на 6-й день болезни.

ПЦР-диагностика мазка из ротоглотки

рентгенологическое исследование ОГК

Коронавирусная инфекция, осложненная двусторонней пневмонией

«матового стекла»

компьютерная томография

пульсоксиметрию

<95

острого респираторного дистресс-синдрома

фавипиравир

сарилумаб

соблюдение масочного режима

14

НЕФРОЛОГИЯ

67. Мужчина 30 лет, инженер, обратился в поликлинику

1. ОАК, ОАМ, БХ

2. УЗИ почек

3. ХГН гематурического типа

4. мочевой синдром

5. перв и втор ГН, тубулоинтерс нефрита

6. УЗИ почек и моч пуз, КТ почек

7. протеинурия более 1 г\с

8. собл общ реж, с огран повар соли

9. ИАПФ БРА

10. Изолир гемат

11.персист протеинурия

12. выяв на мом устан д\з сниж\ повыш СКФ

68. Мужчина 34 лет, учитель, обратился в поликлинику

1. ОАМ, БХ

2. УЗИ почек

3.Поликистоз

4. >2 кист в каж почке

5.ХБП С2

6.кисты в др орг

7. УЗИ почек

8.пац с поликистозом

9. ИАПФ БРА

10.неопиод анальг, трицикл антидепрессанты

11.трансплант почки

12.муж пол

69. Пациент 45 лет, водитель, обратился в поликлинику.

1. ОАМ, БХ, ОАК

2. УЗИ почек

3.Ост мочекислая блокада

4. подагра с поражением суст (ост подагр арт), почек (урат нефролитиаз)

5.разв анурии

6.ведение в амб усл

7. низкопурин диета

8.угнет синтеза моч кисты

9. персист гиперурикемия

10.НПВП

11. 5,0-6,0

12.Прод, богатые пуринами

70. Пациент 43 года, рабочий обратился в поликлинику

1. ОАМ, БХ, Ig A

2. УЗИ почек

3.мочевой

4. ХГН гематурического типа

5. др.формами ХГН

6. персист протеинурия

7. ведение в амб усл

8. санация оч инф, устр факторов

9. ИАПФ БРА

10.умеренный

11. нарастание ПУ

12.Ухуд функ почек, нараст протеинурия

71. Больная 25 лет, преподаватель, обратилась в поликлинику

1. ОАМ, БХ, ОАК, АНФ

2. УЗИ почек

3. Остронефритический

4. СКВ

5. ХГН

6. Наруш функ почек, сохр\нараст АГ

7. госпит в нефрол стационар

8. соблюд режима с огран повар соли

9. гидроксихлорихина

10. волч нефрит 3-5 классов

11. нараст протеин без наруш фунии почек

12. остан разв поврежд в почках

72. Юноша 20 лет, студент, обратился в поликлинику.

1. ОАМ, БХ

2. УЗИ почек

3. нефротический

4. ХГН

5. ХБП С1

6. госпит в нефрол стационар

7. умерен огр потреб белка

8. контр сут диуреза, до 4 г\с

9. стероид п\восп преп

10. гиповолемия и тяж рефракт отеки

11. морф иссл тк почек

12. инф, тромбозов

73. Больной 36 лет, инженер, обратился в поликлинику

1. ОАМ, БХ, ОАК

2. УЗИ почек

3. нефротический

4. ХГН

5. ост постстрепток ГН

6. нефротич синд, наруш функ почек, сохр\нараст АГ

7. госпит в нефрол стационар

8. соблюд режима с огран повар соли

9. протеинурия >1г\с, нефротич синд

10. перв и втор ХГН

11. инф, тромбозов

12. неровный контур

74. Больной 44 лет, сотрудник МВД, обратился в поликлинику.

1. ОАМ, БХ

2. УЗИ почек

3. остронефритический

4. Ig A нефропатия (б-нь Берже)

5. др вар ХГН

6. остронефр синд, нефротич синд, быстропрогрес поч недост

7. госпит в нефрол стационар

8. соблюд режима с огран повар соли

9. ИАПФ БРА

10. быстропрогрес теч нефрита

11. прогрес ухуд функ почек

12. выяв на мом устан д\з сниж\ повыш СКФ

75. Больная 19 лет обратилась в поликлинику

1. ОАМ, БХ, ОАК, бактер исслед мочи

2. УЗИ почек, экскреторная урография

3. остр необструк пиелонефрит

4. гинеколога

5. расшир ЧЛС и мочеточника

6. восст пассаж мочи

7. леч в амб усл

8. продолж терапии левофлокс 500 мг\с

9. 7-10

10. аминогликозиды

11. абсцесс почки, карбункул

12. длит приеме растит препаратов

76. Больная 23 года, студентка, обратилась в поликлинику

1. ОАМ, БХ, анализ титра

2. УЗИ почек

3. остронефрит синд

4. ост постстреп ГН

5. ХГН

6. наруш функ почек, нараст АГ

7. госпит в нефрол стационар

8. соблюд режима с огран повар соли

9. петлев диуретики

10. обнаруж выс титров

11. быст прогрес теч нефрита

12. прогрес ухуд функ почек

77. Больная 37 лет, менеджер, обратилась в поликлинику

1. ОАМ, БХ, анализ титра

2. УЗИ почек

3. остронефрит синд

4. ост постстреп ГН

5. ХГН

6. наруш функ почек, нараст АГ

7. госпит в нефрол стационар

8. соблюд режима с огран повар соли

9. петлев диуретики

10. обнаруж выс титров

11. быст прогрес теч нефрита

12. прогрес ухуд функ почек

78. В поликлинику обратилась пациентка 35 лет

1. ОАМ, БХ

2. УЗИ почек

3.Поликистоз

4. >2 кист в каж почке

5.ХБП С2

6.кисты в др орг

7. УЗИ почек

8. нетипич гол болью

9. ИАПФ БРА

10.неопиод анальг, трицикл антидепрессанты

11.сдавл кистами сосед орг

12. фторхинолоны, триметоприм

79. Пациент 59 лет, агроном, обратился в поликлинику

1. ОАМ, БХ, ОАК

2. УЗИ почек

3. ХБП

4. ост мочекис бл, уратный нефролитиаз

5. хр урат тубулоинтерст нефрит с наруш функ почек

6. ост почеч повреж

7. оиго-анурия

8. персис гиперурекимия

9. собл питьевого режима

10. БРА

11. тиаз и петл диуретики

12. ХПН

80. Больная 21 года, студентка, обратилась в поликлинику

1. ОАМ, БХ, ОАК, АНФ

2. УЗИ почек

3. Остронефритический

4. СКВ

5. перв ХГН

6. Наруш функ почек, сохр\нараст АГ

7. госпит в нефрол стационар

8. соблюд режима с огран повар соли

9. гидроксихлорихина

10. прогрес ухуд функ почек

11. остронефритич синд

12. отсут ответа более чем на один преп

81. Больная 19 лет, студентка, обратилась в поликлинику

1. ОАМ, БХ, ОАК

2. УЗИ почек

3. нефротич синд

4. б-нь миним измен

5. атопией

6. нефротич синд, наруш фунии почек, нараст АГ

7. госпит в нефрол стационар

8. диета с огран повар соли

9. ГКС

10. разв полной ремиссии

11. инфек и тромбозов

12. гипоальб со сниж онкотического давл

82. Женщина 45 лет обратилась в поликлинику

1. ОАК, ОАМ, БХ

2. УЗИ почек

3. ХГН гематурического типа с наруш функ почек

4. АГ, гипоглик, гипоурик, гиперурикозурия

5. ОПН

6. ХБП С4

7. повыш з.Т

8. сниж СКФ ниже 10

9. диета с огран в рац сут квоты белка

10. огран прием продуктов

11. преп железа, эритропоэтины

12. ХБП С4

83. Больная 36 лет обратилась в поликлинику

1. ОАМ, БХ, ОАК, бактер исслед мочи

2. УЗИ почек

3. обост хр пиелонефрита

4. гинеколога

5. расшир ЧЛС

6. искл обструк МВП

7. амб леч

8. перор прием левофлокс 500 мг\с

9. 10-14

10. аминогликозиды

11. длит прием мочегонных

12. разв пионефроза

84. Больная 40 лет, медсестра, обратилась в поликлинику

1. ОАМ, БХ, ОАК, бактер исслед мочи

2. УЗИ почек и моч пуз

3. обост втор ХПН

4. уролога

5. расшир ЧЛС

6. обостр втор пиелонефрита

7. искл обструк МВП

8. госпит в урологич отд

9. назн АБ в адекв дозах

10. защищ пениц

11. аминогликозиды

12. корот и шир уретра

86. Больной 70 лет, пенсионер, обратился в поликлинику

1. ОАК, ОАМ, БХ

2. УЗИ почек

3. протеинурия без эритроцитурии

4. сразу после постановки д\з

5. ХБП С3б

6. возр пациента

7. компенс углев обмена

8. коррекция веса

9. остронефрит синд

10. С1-3

11. длительность диабета, ген предрасп

12. перитонеал диализ

87. Больная 45 лет обратилась в поликлинику по месту жительства

1. ОАК, ОАМ, БХ, СРБ

2. УЗИ почек, биопсия

3. вторич сист АА амилоидоз

4. перв Al амилоидоз

5. хр восп забол

6. острофаз белок SAA

7. СРБ

8. госпит в стац

9. умен колва белков

10. эффект базисная тер РА

11. колхицин

12. сердце

88. Больной 62 лет, русский, обратился в поликлинику по месту жительства

1. ОАК, ОАМ, БХ, СРБ

2. УЗИ почек, биопсия

3. вторич сист АА амилоидоз

4. перв Al амилоидоз

5. хр восп забол

6. острофаз белок SAA

7. СРБ

8. госпит в стац

9. умен колва белков

10. эффект базисная тер бронхоэк болезни

11. колхицин

12. сердце

89. Больная 23 лет, пианистка, обратилась в поликлинику по месту жительства

1. ОАК, ОАМ, БХ, ортостат проба

2. УЗИ почек, радиоизотоп

3. правостор нефроптоз 1 степ

4. дефицит массы тела

5. её невыс ур и нестойк характер

6. лихор, тяж физ нагруз

7. наруш пассажа мочи

8. 1-1,5

9. амб лечение

10. набор веса, укрепл мышц спины

11. 2-3 степени

12. периодич или пост уростаз

284. Женщина 71 года, пенсионерка, обратилась к врачу-терапевту участковому с просьбой назначить лечение.

1. ОАМ, ОХС, креатинин, глюкоза

2. УЗИ почек, ЭКГ, ЭХО, внеофисное АД

3. хр пиелонефрит, поликитоз, почечная АГ

4. уменьш толщ паренх сред части

5. микроальб

6. С3b А2

7. высокий

8. провести бакпосев мочи для выбора аб

9. 1*10^4

10. увел комб АГ тер с РААС

11. фторхинолоны

12. отек и нейтроф инфильтр

285. Женщина 70 года, пенсионерка, обратилась к врачу-терапевту участковому с просьбой назначить лечение.

1. ОАМ, ОХС, креатинин, глюкоза

2. УЗИ почек, ЭКГ, ЭХО, внеофисное АД

3. хр пиелонефрит, поликитоз, почечная АГ

4. микроальб

5. С3b А2

6. высокий

7. провести бакпосев мочи для выбора аб

8. увел комб АГ тер с РААС

9. ИАПФ+калийсберег

10. ИАПФ

11. гиперкалиемия

12. гиперкалиемия

414. Больной В., 27 лет, обратился к врачу общей практике в поликлинику по месту жительства.

1. ОАМ, анализ титра

2. УЗИ почек и надпочеч

3. нефрот синд

4. стреп гр А

5. ост нефрит синд (ост постстреп ГН)

6. нефрол стационар

7. постельный 3-4 недель

8. соли (1-2 г\с)и жидк в ост период болезни

9. налич подтв стрепток инфекции

10. бл медл Са кан

11. гкс

12. прогрес ухуд функ почек

419. Пациентка М. 24 года, обратилась к участковому врачу.

1. ОАМ, БХ, анализ титра, Нечипоренко

2. УЗИ почек

3. ост постстреп ГН

4. более длит гипокомп

5. наруш функ почек, сохран АГ

6. повыш через одну неделю

7. петлев диуретики

8. после бакпосева

9. постельный режим, диета с огран соли

10. биопсия

11. мочевой синдром

12. неконтролируемая АГ

Гематология:

61. Больная Т. 31 года обратилась в поликлинику к терапевту по месту жительства

1. как, бак

2. биопсия лимфоузла с морфологическими и иммуногистохим иссл, КТ, трепанбиопсия

3. неходжкинская лимфома

4. 4 стадия

5. гематологу

6. полихимиотерапия