Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи2.07.docx
Скачиваний:
27
Добавлен:
02.07.2024
Размер:
211.7 Кб
Скачать

Вызов врача на дом к пациентке 58 лет на 3-й день болезни

клинический анализ крови, коагулограмма крови

Буллезно-геморрагическая рожа левой нижней конечности, средней степени тяжести, повторная

булл и геморрагий на фоне эритемы

наличие 3-х и более рецидивов в год с той же локализацией

абсцессы, флегмоны

абсцессом, узловатой эритемой, контактным дерматитом

фибридема

пенициллины

частом рецидивировании рожи

примочек с риванолом или фурацилином

частые рецидивы

пролонгированных пенициллинов

26.02. Врач-терапевт участковый прибыл на вызов к пациентке 53-х лет на 3-ий день болезни.

клинический анализ мочи, исследование крови для обнаружения повышения титров антистрептолизина О (АСЛО), клинический анализ крови

Эритематозная рожа левой нижней конечности, средней степени тяжести, 1-й ранний рецидив

эритемы с неровными границами, увеличенных регионарных лимфатических узлов, отёка

микоз стоп

переохлаждение

распространённая

абсцесс, флебит, сепсис, инфекционно-токсический шок

лимфедемы, фибредемы

3-х и более рецидивов в год с той же локализацией очага

нпвс

цефалоспоринов I-II поколений

3-х и более рецидивов рожи в год с той же локализацией очага

Вызов врача на дом к пациентке 72 лет на 2-й день болезни

общего анализа крови, анализа крови на глюкозу

Эритематозная рожа лица, среднетяжелое течение, первичная

озноб, повышение температуры, слабость, головную боль

отек, яркая горячая на ощупь эритема с неровными контурами, регионарный лимфаденит

абсцесс, тромбофлебит, инфекционно-токсический шок

мигрирующей эритемой, аллергическим дерматитом, опоясывающим лишаем

3

госпитализации в инфекционный стационар

антибактериальной терапии в сочетании с антигистаминными препаратами

бензилпенициллин

лечение предрасполагающих заболеваний

бициллином-5

Пациент н. 23 лет обратился к терапевту

общего анализа крови, общего анализа мочи

пульсоксиметрии, рентгенографии органов грудной клетки

Гриппа

смывы из полости носа и ротоглотки (для анализа методом

ПЦР)

в течение 3 суток после манифестации болезни

осельтамивир и занамивир

не позднее 48 часов после манифестации болезни

балоксавиром

40 мг, однократно

декстрометорфан

умифеновиром

повышенной чувствительности к куриному белку

Пациент А. 70 лет обратился к терапевту

ПЦР диагностика мазка из носоглотки (ОРВИ-скрин)

пульсоксиметрии, рентгенографии органов грудной клетки

гриппа, вызванного вирусом типа В, типичной формы, средней степени тяжести

от 38,6 °C до 39,5 °C, пульсе 90 - 120 уд/мин, систолического АД менее 110 мм рт.ст.

вирусно-бактериальной пневмонии

осельтамивир

75; 2

5

48

бутамират

балаксовиром

проведение вакцинации

Пациент н. 23 лет обратился к терапевту.

общий анализ крови, общий анализ мочи.

2. RG гр клетки, пульсоксим

3.Гриппа.

4.Смывы из полости носа..

5. в течение 3 суток после маниф

6.Осельтамивир

7.не позднее 48 ч после маниф

8. 75 мг 2 раза в сутки

9. осельт и занамивир

10. не показана.

11. лихорадку, проявление...

12. проведение вакцинации живыми

Мужчина 35 лет обратился к участковому врачу-терапевту.

общий (клинический) анализ крови развернутый

рентгенографию органов грудной клетки

Внебольничная пневмония в нижней доле правого легкого

нетяжелое

амоксициллина

48-72

стойкая снижение температуры тела <37/2 в течение не менее 48

3-4

15

пневмококка

SpO2

I

Врач общей практики прибыл к пациенту 49 лет на 7-й день болезни.

ПЦР-диагностика мазка из ротоглотки, Иммуноферментный анализ (ИФА) крови

Коронавирусная инфекция, осложненная двусторонней пневмонией

пульсоксиметрию

90

Компьютерной томографии

Лимфопения

средней

Выраженная интоксикация

Фавипиравир, ремдесивир

антикоагулянты

10

интерферон-а

Участковый терапевт прибыл к пациенту 49 лет на 6-й день болезни.

ПЦР-диагностика мазка из ротоглотки, Иммуноферментный анализ (ИФА) сыворотки крови

Пульсоксиметрия, Компьютерная томография (кт) легких

Коронавирусная инфекция, осложненная двусторонней пневмонией

<25

90

Симптом «матового стекла»

лимфопения

Обязательную госпитализацию

фавипиравира

Антикоагулянтов

2 недели

а-интерферона

Врач-терапевт участковый прибыл к пациентке 28 лет на 5-й день болезни.

ПЦР-диагностика мазка из ротоглотки

Коронавирусная инфекция, легкое течение

пульсоксиметрию

>95

Уртикарных высыпаний по типу крапивницы

лимфопения

срб

ИФН-а + умифеновир

800 5-7 дней

соблюдение масочного режима

вакцинацию

7-х суток

Врач терапевт-участковый прибыл к пациентке 54-х лет на 6-ой день болезни.

ПЦР-диагностика мазка из ротоглотки, Иммуноферментный анализ (ИФА) сыворотки крови

Коронавирусная инфекция, осложненная двусторонней пневмонией

пульсоксиметрию

средней тяжести

Компьютерной томографии

Лимфопения и тромбоцитопения

острый респираторный дистресс-синдром

фавипиравир

левилимабом

продолжить прием препарата в той же дозировке

2 недели

рекомбинантный ИФН-а

Участковый терапевт прибыл к пациенту 29-ти лет на 5-ый день болезни.

ПЦР-диагностика мазка из ротоглотки

Коронавирусная инфекция, легкое течение

пульсоксиметрию

>95

карбункула

Лимфопения

Фавипиравир + ИНФ-а интраназально+ парацетамол

1600

будесонида

14

<95 %

2-14 суток

Участковый терапевт прибыл повторно к пациенту Н. 75-ти лет.

ПЦР-диагностика мазка из ротоглотки, Иммуноферментный анализ (ИФА) сыворотки крови

Пульсоксиметрия, Компьютерная томография (кт) легких

Коронавирусная инфекция осложненная двусторонней пневмонией

25-50

Т>=38C, ЧДД>22, SpO<95%

С-реактивный белок

тропонин

Обязательную госпитализацию

Фавипиравира и ремдесивира

Тяжелой печеночной недостаточностью

тоцилизумаб

воздушно-капельный

Участковый терапевт прибыл к пациенту 68-ми лет на 6-ый день болезни.

ПЦР-диагностика мазка из ротоглотки, Иммуноферментный анализ (ИФА) сыворотки крови

Пульсоксиметрия, Компьютерная томография (кт) легких

Коронавирусная инфекция осложненная двусторонней пневмонией

<25

многочисленные двусторонние

Лихорадки выше 38,5C, ЧДД более 22/мин, пневмонии, SpO<95%, изменений в легких КТ 1-2

лимфопения

фавипиравир

антикоагулянтов

продолжить прием препарата в той же дозировке

уровня тромбоцитов в крови ниже 25

делирий и бред