320. Больная з., 57 лет, юрист, обратилась к врачу-терапевту участковому

1. БХ крови с определением АлТ, АсТ, амилазы, билирубина, ЩФ, ГГТП, глюкозы, гликированного гемоглобина, общий анализ мочи, общий анализ крови

2. МСКТ органов брюшной полости, рентгенография грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости

3. Хронический панкреатит, в стадии обострения

4. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы

5. панкреатогенный СД

6. ферментные препараты

7. 25-40 тыс. ед. липазы в основной прием пищи + 10-25 тыс. ед. в промежуточный

8. гликозилированный гемоглобин

9. риска тяжелой гипогликемии

10. 7,0

11. инсулина

12. 20-30

324. Больной м., 40 лет, инженер, обратился к врачу-терапевту участковому

1. Общий анализ крови

2. ЭГДС с биопсией слизистой оболочки и определением обсемененности H. pylori

3. Язвенная болезнь желудка в стадии обострения

4. хронический гастрит, ассоциированный с инфекцией H. pylori

5. 0,5

6. реже

7. инфицирование слизистой желудка H. pylori

8. уреазный дыхательный тест с использованием мочевины, меченной изотопами 13С или 14С

9. Кларитромицином и амоксициллином

10. 4-6 недель

11. антиген H. Pylori в кале

12. индивидуальной чувствительности H. Pylori к антибиотикам

325. Больной б. 36 лет обратился к врачу-терапевту участковому в поликлинику по месту жительства

1. КАК

2. ЭГДС, исследование на инфекцию H. Pylori, проведение биопсии слизистой оболочки желудка

3. Хронический Helicobacter pylori – ассоциированный гастрит в фазе обострения с синдромом диспепсии

4. инфицирование Helicobacter pylori

5. повышению; усилением

6. схемы эрадикации Helicobacter pylori

7. кларитромицин (500 мг 2 раза в сутки) и амоксициллин (1000 мг 2 раза в сутки)

8. тетрациклин (500 мг 4 раза в сутки) + метронидазол (500 мг 3 раза в сутки)

9. 4-6 недели

10. 13С-уреазный дыхательрный тест

11. при неэффективности лечения

12. определение антигена H. Pylori в кале

326. Больная 60 лет обратилась в поликлинику к врачу-терапевту участковому

1. ОАК, ОАМ, БХ крови

2. УЗИ печени и желчевыводящих путей, ЭКГ исследование

3. Желчнокаменная болезнь. Хронический калькулезный холецистит с приступами билиарной боли

4. захватывает эпигатсральную область, нередко возникает в ночные часы, быстро нарастает, достигая “плато”, может сопровождаться тошнотой и рвотой

5. соблюдение очень низкокалорийной диеты, голодание

6. прием спазмолитиков, также возможен прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты

7. 3-6

8. терапевтом или гастроэнтерологом

9. ⅠⅠ, ⅠⅠⅠ, aVF

10. 1% раствора морфина гидрохлорида

11. Ⅰ

12. немедленную госпитализацию

329. Мужчина 28 лет обратился в поликлинику к врачу-терапевту участковому

1. ОАК

2. ЭГДС, ph-метрия

3. ГЭРБ: рефлюкс-эзофагит степени В

4. хроническим бронхитом

5. ИПП

6. на срок в 4-6 недель

7. сон с приподнятым головным концом кровати; исключение нагрузки, повышающей внутрибрюшное давление

8. 1 месяц

9. декслансопразол

10. альгинаты

11. до 5 мм

12. полипоз пищевода

333. Пациент 45 лет на осмотре у врача-терапевта участкового

1. ОАК, определение уровня общего железа сыворотки, ферритина

2. ЭГДС с проведением теста на инфекцию Helicobacter pylori, УЗИ брюшной полости

3. Язвенная болезнь ДПК, ассоциированная с инфекцией H. Pylori, обострение

4. железедефицитной, легкой степени тяжести

5. проведение эрадикационной антихеликобактерной терапии

6. ИПП и амоксициллином

7. проводится через 4-6 недель после завершения эрадикационной терапии

8. назначение препаратов железа

9. 3

10. меньшая частота осложнений

11. 100-300

12. 4