Практикум по паразитологии

последовательных поколений свободноживущих организмов. Как паразитические, так и свободноживущие самки способны выделять личинок,

которые могут становиться филяриевидными и заражать хозяина, либо развиваться в свободноживущих нематод (рис. 48).

Ancylostoma duodenale (анкилостома, кривоголовка) и Necator

americanus (некатор) обитают в кишечнике хозяев, где они прикрепляются к слизистой и ворсинкам, питаясь кровью и тканевой жидкостью. Ancylostoma duodenale обычна в странах Южной Европы, в Северной Африке, Индии,

Китае и Юго-Восточной Азии. Отмечается (гораздо реже) в Южной Америке,

США, странах Карибского бассейна. Necator americanus широко распространен в Южной и Северной Америке, а также в странах Африки, в

Индии, Юго-Восточной Азии, островах Тихого океана, в Китае.

Рис. 49. Передний отдел тела Ancylostomidae (ротовая полость).

Тело червей плотное, передний отдел изогнут на дорсальной стороне

(отсюда происходит русское название этих паразитов – кривоголовки).

Самки длиной до 10 мм, самцы не более 7-9 мм. Ротовые органы режущие

(рис. 49), содержат зубцы или пластины (у некатора – изогнутые пластины, у

анцилостомы – 4 зуба).

Взрослые черви обитают в тонком кишечнике хозяина. Яйца выводятся наружу с калом, инкубируются во влажной теплой почве (рис. 50). Через 2448 часов из яиц выходят личинки I возраста. Это рабдитовидные личинки.

Они обитают в фекалиях, через 2-3 дня линяют в рабдитовидных личинок II

81

возраста, а еще через несколько дней превращаются в филяриевидных личинок III возраста. На этих стадиях личинки почти не отличимы от личинок Strongyloides spp. Личинки III возраста какое-то время живут в почве, совершая в ней миграции в поисках влажных условий. Эти личинки являются инвазионными и проникают в хозяина через кожные покровы перкутанно. Оказавшись в коже, личинки начинают миграцию по кровеносной системе в сердце и далее по малому кругу кровообращения в лёгкие хозяина. В альвеолах они выходят и поднимаются по воздухоносным путям. Личинки попадают в глотку и проглатываются. Попав в тонкий кишечник, личинки прикрепляются к слизистой оболочке, растут, линяют и превращаются в личинок IV возраста, затем формируются взрослые черви.

От заражения до начала откладки яиц паразитом проходит не менее пяти недель.

Рис. 50. Цикл развития Ancylostoma duodenale.

82

Занятие 11. Представители типа Nemathelminthes (биогельминты):

Trichinella spiralis, Dracunculus medinensis, Wuchereria bancrofti, Onchocerca volvulus, Dirofilaria immitis. Адаптации гельминтов к паразитическому образу жизни

Учебно-целевые вопросы занятия:

1.Рассмотреть особенности и зарисовать схему жизненного цикла

Trichinella spiralis. Познакомиться с эпидемиологией, патогенезом,

симптомами, осложнениями, диагностикой и мерами профилактики трихинеллеза.

2.Изучить жизненные циклы филярий (отр. Filariata) на примере

Wuchereria bancrofti (зарисовать схему жизненного цикла), Onchocerca volvulus, Dirofilaria immitis. Познакомиться с эпидемиологией,

патогенезом, симптомами, осложнениями, диагностикой и мерами профилактики вухерериоза, онхоцеркоза человека и дирофиляриоза.

3.Проанализировать морфологические, биохимические и экологические адаптации гельминтов к паразитическому образу жизни.

Материал и оборудование:

1.Тотальные препараты Trichinella spiralis (самка, самец,

инкапсулированные личинки в мясе), Onchocerca volvulus (самка),

Dirofilaria immitis (личинки).

2.Микроскопы.

3.Таблицы.

Trichinella spiralis (трихинелла). Вызывает заболевание - трихинеллёз.

Самки достигают в длину 3 мм, самцы – 1,4-1,6 мм. Передний конец тела несколько уже заднего (рис. 51).

Паразитирует в хищных млекопитающих (лисы, барсуки, медведи,

собаки, волки, куньи), в кабанах, а также грызунах. От своих диких хозяев трихинелла входит в контакт с человеком через зараженных крыс (и

83

некоторых иных грызунов), которых поедают домашние свиньи. В

синантропных очагах трихинеллеза циркуляция паразита осуществляется между свиньями, крысами, мышами. В процесс вовлекаются также собаки,

кошки и человек. Человек может быть хозяином трихинеллы (как тупиковый хозяин). Заражение осуществляется при употреблении в пищу свинины,

содержащей инкапсулированные личинки T. spiralis (рис. 52). Если хозяин уже имеет приобретенный иммунитет к трихине, то личинки, попадая в его кишечник, не внедряются в слизистую, а выходят с калом во внешнюю среду. Эти личинки могут инвазировать животных, поедающих фекалии.

Рис. 51. Строение Trichinella spiralis.

В желудке человека личинки выходят из капсул и мигрируют в кишечник. Личинки четыре раза линяют и через несколько дней достигают половой зрелости. После копуляции самцы погибают, а самки отрождают примерно 1500 личинок первого возраста. Личинки мигрируют в сердце и легкие, проникают в артерии и разносятся по всему телу. При миграции по кровеносной системе личинки задерживаются в мышцах, питаются мышечными клетками и растут, достигая 1 мм через 4-8 недель. После этого они становятся инвазионными. Через некоторое время вокруг личинки формируется капсула. Стенка капсулы постепенно утолщается, а

прилегающие мышцы дегенерируют. Примерно через год начинается кальцификация стенки капсулы (рис. 52). Личинки сохраняют жизнеспособность до 30 и более лет.

84

Рис. 52. Личинки Trichinella spiralis: А – личинка в капсуле, Б – капсулы с личинками в мышцах хозяина

Dracunculus medinensis (ришта, струнец медицинский).

Окончательные хозяева: человек, собаки, кошки, реже - обезьяны.

Промежуточный хозяин – рак-циклоп. Распространение: Западная,

Центральная и Восточная Африка, Аравийский полуостров, Индия, Южная Америка и острова Карибского бассейна.

Самка ришты достигает в длину 30-120 см при ширине тела 0,5-1,5 мм,

размеры самца 12-30 х 0,2-0,4 мм. Дракункулёз – пероральный биогельминтоз. Взрослые паразиты локализуются в подкожной клетчатке.

Человек (и другие окончательные хозяева) заражаются при заглатывании зараженных циклопов с водой. Личинки из кишечника проникают в лимфатические и кровеносные сосуды, а затем в подкожную клетчатку.

Примерно через 3 месяца происходит спаривание паразитов. Самцы погибают, а оплодотворенные самки продолжают развитие (они увеличиваются в размерах и совершают миграцию под кожей). Признаки болезни появляются через 8-12 месяцев после заражения, когда самки после миграции располагаются под кожей человека. Чаще всего червь локализуется в подкожной клетчатке нижних конечностей, реже – верхних конечностей и груди.

85

Рис. 185 Жизненный цикл Dracunculus medinensis.

Зрелая и оплодотворенная самка формирует на коже пузырек диаметром около 2 см. Самка содержит около трех миллионов личинок и при соприкосновении с водой (купание, стирка белья и т.п.) начинает отрождать их (ришта живородяща). Передний отдел тела самки при откладке личинок надрывается. На месте разрыва формируется волдырь, который затем превращается в язву. Выступающий головной конец тела самки подсыхает,

но при последующем контакте с водой вновь набухает и выносит личинок.

Личинки оказываются в воде (рис. 53) и проглатываются промежуточным хозяином – раком-циклопом. В организме рака происходит развитие личинки, она дважды линяет и через 4-14 дней достигает инвазионного состояния. Человек, собаки, многие виды обезьян

(окончательные хозяева) заражаются при питье воды и проглатывании циклопов с личинками ришты. В организме окончательных хозяев личинки

86

внедряются через стенку двенадцатиперстной кишки в тело и, претерпев 2

линьки, достигают взрослой стадии под кожей хозяина.

Отряд Filariata (филярии, нитчатки) - биогельминты, их развитие осуществляется со сменой хозяев, вызывают заболевания филяриозы

(филяриотозы). Окончательным хозяином служит позвоночное животное

(для некоторых - человек), промежуточным - кровососущие двукрылые

(слепни, мошки, комары, мокрецы, в зависимости от вида нематоды).

Взрослые филярии обитают в полостях тела, лимфатической системе,

некоторые - под кожей хозяина. Самки нитчаток живородящи и производят яйца, содержащие полностью развитую личинку (по существу на личинке сохраняется лишь часть оболочки яйца). Личинки - микрофилярии, живут в крови (реже - тканях хозяина). Циркуляция микрофилярий между глубокими и периферическими сосудами обычно закономерно подчиняется циркадному ритму активности хозяина или переносчика. Кровососущие насекомые,

питаясь на позвоночном хозяине, поглощают с кровью микрофилярии. После линек инвазионные личинки третьего возраста накапливаются в хоботке насекомого. Когда насекомое пьет кровь у жертвы, микрофилярии прорывают кутикулу хоботка и внедряются через кожу в позвоночное животное. Из кожи они мигрируют в кровь, затем достигают соответствующих органов и продолжают развитие в течение нескольких лет,

превращаясь во взрослых филярий, которые могут жить в позвоночном хозяине десятки лет.

Wuchereria bancrofti (нитчатка Банкрофта). Вызывает вухерериоз

(одну из основных форм слоновой болезни). Окончательный хозяин: человек,

переносчики и промежуточные хозяева: комары родов Culex, Aedes, Mansonia. Распространение: Западная. Центральная, Восточная Африка,

Юго-Восточная Азия, Океания, Восточное побережье Южной Америки.

Инвазионные личинки III возраста попадают в кровь позвоночного хозяина через ранку, нанесенную комаром при питании. Они мигрируют в ближайшие лимфатические узлы и в течение 3-12 месяцев дозревают,

87

становясь взрослыми червями. Взрослая самка достигает в длину 10 см,

самцы – 4 см. Взрослые черви выживают в хозяине 5-10 лет, повреждая лимфатические сосуды и вызывая иммунологическую реакцию на свое присутствие. Личинки циркулируют в кровяном русле. Если микрофилярии попадают в комара с кровью хозяина, то они пробуравливают стенку кишки насекомого и выходят в грудные мышцы, где дважды линяют. Инвазионные личинки III возраста готовы попасть в нового позвоночного хозяина при следующем акте кровососания со слюной комара.

Onchocerca volvulus вызывает тяжелое заболевание – онхоцеркоз.

Окончательный хозяин – человек, промежуточные хозяева и переносчики – мошки (Simuliidae). Распространение: экваториальная Африка, а также Западное побережье Центральной и Южной Америки.

Взрослые онхоцерки обитают под кожей, где через некоторое время инкапсулируются под действием защитных реакций хозяина. Часть микрофилярий остается под кожей в активном состоянии и оказывается доступной для переносчика – мошек рода Simulium. Онхоцеркоз приурочен к особым типам ландшафта. Мошки развиваются только в чистой быстротекущей пресной воде. Взрослые мошки выживают только в условиях высокой влажности и связаны с прибрежной растительностью. В связи с этим заболевание ассоциировано с быстрыми реками влажных тропиков и субтропиков. Поэтому онхоцеркоз получил название «речной слепоты».

Dirofilaria immitis (сердечный червь собак). Обитает в легочных артериях и правом желудочке сердца собак и некоторых диких хищных млекопитающих (лис и волков), вызывая дирофиляриоз. Известны случаи обнаружения червя и у человека. Промежуточные хозяева и переносчики:

комары Culex, Aedes. Возможно трансмаммальное заражение щенков от матери. Самки отрождают микрофилярии, которые обнаруживаются в крови хозяина (рис. 54). Микрофилярии проникают в комара при кровососании, в

котором претерпевают развитие, линяют и достигают инвазионной стадии.

Инвазионные личинки III возраста внедряются в тело собаки во время

88

питания комара. Развитие в окончательном хозяине происходит в соединительной ткани и включает две линьки. Взрослые черви достигают в длину от 14 см (самцы) до 17 см (самки). Они достигают места окончательной локализации. Через 6-7 месяцев после заражения начинается откладка яиц. Черви, находящиеся в сердце, нарушают ток крови и работу клапанов. Двигательная активность паразита в легочных артериях ведет к повреждению эндотелия и формированию тромбов. Когда паразит погибает,

его тело может заблокировать ветви легочных артерий.

Рис. 54. Цикл развития Dirofilaria immitis

Если личинка, при укусе комара вводится в человека, то обычно она не достигает стадии половой зрелости, локализуется в различных внутренних органах, под кожей, в роговице, под веками глаз. Сходный цикл имеет

Dirofilaria repens.

89

Проанализируйте морфологические, биохимические и экологические адаптации гельминтов к паразитическому образу жизни, оформите данные в виде таблицы (табл. 2).

90