Test_Kardiologia

73

1.В/венного введения новокаинамида

2.Приема пропафенона

3.Пробы Ашнера +

4.Введения кордарона

5.ЭИТ

221. Сердечные гликозиды опасно назначать в сочетании с:

Поле

для

выбора

ответа Варианты ответов Поле для отметки правильног о ответа

(+)

1.Индапамидом

2.Верошпироном

3.Нитросорбидом

4.Препаратами кальция +

5.Препаратами калия

222. Выберите наиболее характерный признак пневмококковой пневмонии:

Поле

для

выбора

ответа Варианты ответов Поле для отметки правильног о ответа

(+)

1.Небольшая зона притупления перкуторного звука

2.Тимпанит над зоной поражения

3.Крепитация

4.Голосовое дрожание и бронхофония не проводятся +

5. Сухие хрипы над долей легкого

223. Высокий титр антистрептолизина-О указывает на:

Поле

для

выбора

ответа Варианты ответов Поле для отметки правильног о ответа

(+)

1.Перенесенную стрептококковую инфекцию +

2.Митральный стеноз

3.Ревматоидный артрит

4.Гломерулонефрит

5.Миокардит

224. Характерным для дилятационной кардиомиопатии при аускультации является:

Поле

для

выбора

ответа Варианты ответов Поле для отметки правильног о ответа

(+)

1.Диастолический шум на верхушке

2.Хлопающий тон

3.Ритм галопа +

4.Стойкое расщепление II тона над легочной артерией

5.Нет правильного ответа

74

226. Достоверная верификация диагноза реноваскулярной гипертонии возможна по результатам:

Поле

для

выбора

ответа Варианты ответов Поле для отметки правильног о ответа

(+)

1.УЗИ почек

2.Селективной аортографии +

3.ЭХО-КГ

4.Радиоизотопной ангиографии

5.Внутривенной урографии

227. При какой из перечисленных нозологических форм характерно сочетание артериальной гипертонии и анемии:

Поле

для

выбора

ответа Варианты ответов Поле для отметки

правильног о ответа

(+)

1.Гипертонической болезни

2.Синдроме Иценко-Кушинга

3.Синдроме Конна

4.ХПН +

5.Феохромоцитоме

228. Для спонтанной стенокардии наиболее характерны:

Поле

для

выбора

ответа Варианты ответов Поле для отметки правильног о ответа

(+)

1.Боли на высоте физической нагрузки

2.Эффект бета-блокаторов

3.Боли интенсивные, не связанные с физической нагрузкой +

4.Четкий эффект нитроглицерина

5.Косонисходящая депрессия SТ на 2 мм и более во время приступа

229. В какой из перечисленных ситуаций не показана плановая терапия бета-блокаторами:

Поле

для

выбора

ответа

Варианты ответов

Поле для

отметки

для

выбора

ответа Варианты ответов Поле для отметки правильног о ответа

(+)

1.Подъем сегмента ST в грудных отведениях

2.Патологический Q и подъем ST в отведении avl +

3.Подъем ST, патологический Q в I, V5, V6 отведениях

4.Подъем ST в отведениях II,III, avf

5.Изменений нет ни в одном из общепринятых отведений

232. Наиболее ранним осложнением инфаркта миокарда чаще всего является:

Поле

для

выбора

ответа Варианты ответов Поле для отметки правильног о ответа

(+)

1.Отек легких

2.Кардиогенный шок

3.Фибрилляция желудочков +

4.Разрыв миокарда

5.Функциональная митральная недостаточность

233. У больного 57 лет развился ангинозный статус. На снятой ЭКГ - депрессия сегмента ST в

отведениях V2-V5, там же Т сглажен; в анализе крови: лейкоцитов 8500, палочкоядерных - 5%,

сегментоядерных 75%, остальные лабораторные показатели не изменены. Какой метод диагностики необходимо использовать для подтверждения диагноза инфаркта миокарда:

Поле

для

выбора

ответа Варианты ответов Поле для отметки правильног о ответа

(+)

1.Рентгенография органов грудной клетки

2.ЭХОКГ

3.Сцинтиграфия миокарда

4.Динамическое ЭКГ-наблюдение +

5.Все перечисленное

234. Из перечисленных лекарственных препаратов в наибольшей степени увеличивают продолжительность и качество жизни больных постинфарктным кардиосклерозом с недостаточностью кровообращения:

76

Поле

для

выбора

ответа Варианты ответов Поле для отметки правильног о ответа

(+)

1. Сердечные гликозиды

2.Антагонисты кальция

3.Диуретики

4.Ингибиторы АПФ +

5.Препараты, улучшающие метаболизм миокарда

235. Из перечисленных результатов лабораторного лабораторного и инструментального обследования наиболее характерен для инфекционного эндокардита:

Поле

для

выбора

ответа Варианты ответов Поле для отметки правильног о ответа

(+)

1.Анемия

2.Ускоренное СОЭ

3. Вегетации на клапанах при ЭХО-КГ

4. Гематурия Все перечисленные +

236. Укажите характерные признаки хронического легочного сердца:

Поле

для

выбора

ответа Варианты ответов Поле для отметки правильног о ответа

(+)

1.Теплый цианоз +

2.Мерцание предсердий

3.Уширенный Р I, II

4.Застойные явления в легких

5.Диастолический шум на верхушке сердца

237. Мужчина 75 лет в течение 2 лет отмечает появление головокружения, слабости, эпизодов

«потемнения в глазах», пошатывание при ходьбе. Ухудшение самочувствия за последние 2

месяца: появились кратковременные синкопальные состояния, Дважды по «скорой» регистрировались приступы мерцания предсердий, купирующиеся самостоятельно. При осмотре:

ЧСС 50 уд\мин., АД 160\70 мм рт ст. ЭКГ: Синусовая брадиаритмия 50-58 уд\мин.. Диффузные изменения миокарда. Наиболее вероятный диагноз Поле для выбора ответа

Варианты ответов Поле для отметки правильног о ответа

(+)

1.Нестабильная стенокардия

2.Фибрилляция желудочков

3.Синдром слабости синусового узла +

4.Гипертоническая болезнь

77

5. Нет правильного ответа

238. Мужчина 75 лет в течение 2 лет отмечает появление головокружения, слабости, эпизодов

«потемнения в глазах», пошатывание при ходьбе. Ухудшение самочувствия за последние 2

месяца: появились кратковременные синкопальные состояния, Дважды по «скорой» регистрировались приступы мерцания предсердий, купирующиеся самостоятельно. При осмотре:

ЧСС 50 уд\мин., АД 160\70 мм рт ст. ЭКГ: Синусовая брадиаритмия 50-58 уд\мин.. Диффузные

изменения миокарда. По результатам дообследования верифицирован диагноз Синдром слабости

синусового узла. Синдром тахи-бради: синусовая брадикардия, пароксизмальная мерцательная аритмия. Приступы МЭС. Тактика лечения пациента Поле для выбора ответа

Варианты ответов Поле для отметки правильно го ответа

(+)

1.назначение В-блокаторов

2.назначение атропина

3.назначение дигоксина

4.установка постоянного кардиостимулятора +

5.установка временного кардиостимулятора

239. Мужчина 59 лет. В анамнезе в течение 5 лет беспокоили давящие боли за грудиной при физической нагрузке , купирующиеся нитроглицерином. Частота приступов варьировала в зависимости от физической активности от 1 до 4 в день. Регулярно принимал локрен 10 мг в день,

мономак 40 мг 2 раза вдень (утром и днем ), кардиоаспирин 100 мг 1 раз в день. За последние 3

недели несмотря на регулярный прием препаратов отметил изменение характера загрудинных болей: они участились до 10-12 приступов в день, стали более продолжительными, появились приступы в покое в ночное время. На снятой ЭКГ - без существенной динамики по сравнению с предыдущими. Ваш предварительный диагноз Поле для выбора ответа

Варианты ответов Поле для