Добавил:
Мастер истинных имен Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Testy_nefrologia

.pdf
Скачиваний:
10
Добавлен:
27.06.2024
Размер:
776 Кб
Скачать
☆

b. неимеетдиагностическойценности

Мочевой синдром при гломерулонефрите включает: d. всеперечисленноеверно

Для диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса следует использовать:

d. цистоуpетpогpафию

Выделите причины нефункционирующей почки при наличии нефрограммы при внутривенной урографии:

c. гидронефроз

Для внутpивенной уpогpафии используется следующий контрастный препарат:

b. веpогpафин

Наиболее точно характер морфологических изменений в почках позволяет определить:

b. биопсияпочек

С помощью обзорной рентгенографии почек нельзя оценить: a. аномалииразвитиясосудовпочек

Наиболее пpостой метод исследования концентpационной функции почек:

c. пpoбапоЗимницкому

Абсолютными противопоказаниями к проведению биопсии почек являются:

c.единственнаяпочка

d.сморщиваниепочек

e.геморрагическийдиатез

О состоянии клубочковой фильтрации можно косвенно судить по величине:

b. креатинаплазмы

Антеградную пиелографию используют:

a. присовокупностивсехуказанныхфакторов

Определение какого показателя наиболее информативно для выявления нефротического синдрома:

e. величинасуточнойпротеинурии

Повышение относительной плотности мочи может наблюдаться:

d.принеконтролируемомсахарномдиабете

e.приснижениипочечнойперфузии

Гематурия является характерным симптомом:

b.опухолейпочек

c.острогоп стстрептококковогогломерулонефрита

d.мочекаменнойболезни

В общем анализе мочи для нефротического синдрома характерны:

c.массивнаяпротеинурия

e.цилиндрурия

Определение чувствительности флоры к антибактериальным препаратам:

c.имеетбольшоеклиническоезначение

Микроальбуминурия представляет:

c.суточнуюэкскрециюальбумина30-300 мг/сут

Для всех перечисленных патологических состояний характерно поражение почек, однако клубочковый аппарат повреждается в меньшей степени при:

b.пришоке

Олигурия (анурия) может иметь место при:

c.всехуказанныхсостояниях

Диагностические признаки мембранозного гломерулонефрита:

e.всеперечисленноеверно

Клинические признаки, которые позволяют отличить хронический гломерулонефрит от острого:

c.уменьшениеразмеровпочек

d.гипертрофиялевогожелудочка

Какой вариант хронического гломерулонефрита может не сопровождаеться развитием хронической почечной недостаточности:

c. гематурический

Наиболее прогностически благоприятными являются следующие

морфологические типы хронического гломерулонефрита:

c.минимальныеизмененияклубочков

d.мембранознаянефропатия

e.мезангиопролиферативныйгломерулонефрит

Клинические признаки, которые позволяют отличить нефротический вариант хронического гломерулонефрита от сердечных отеков:

a.отсутствиезаболеванийсердца

b.суточнаяпротеинурияболее3г

Наиболее частой причиной поражения почек при ревматоидном артрите считают:

a.вторичныйамилоидоз,АА-амилоидоз

c.НПВП-нефропатию

Длительность лечения хронического гломерулонефрита составляет:

b.от6 месяцевдо2 лет

Морфологической основой поражения почек при узелковом полиартериите являются:

d.стенозымеждолевыхартерийпочек

e.инфарктыпочки

При высокой активности РА наблюдают следующие морфологические формы гломерулонефрита:

a.мембранозно-пролиферативный

b.мембранозный

Источником продукции воспалительных цитокинов при гломерулонефрите являются все, кроме:

a. полинуклеарныелейкоциты

Все утверждения относительно лечения хронического гломерулонефрита верны, кроме:

b. цитостатикипр меняютобязательно

Из клинических вариантов хронического гломерулонефрита самым

частым

является:

a. латентный

Патофизиологические механизмы прогрессирования гломерулонефрита:

a. всеперечисленноеверно

Какая протеинурия характерна для хронического гломерулонефрита:

d. гломерулярная

Правильными утверждениями относительно метаболических нарушений при хроническом гломерулонефрите являются все,

кроме:

e. чащевсегонаблюдаютсяпригематурическомхроническом гломерулонефрите

Наиболее быстрое прогрессирование нефрита характерно: c. длясмешаннойформынефрита

При каком морфологическом типе хронического гломерулонефрита не обнаруживают изменения структур при светооптическом исследовании:

e. минимальныхизмененийклубочков

Какой вариант хронического гломерулонефрита часто проявляется рецидивирующим нефритическим синдромом:

e. мезангиокапиллярный

Все перечисленные факторы оказывают непосредственное повреждающее воздействие на канальцы и интерстиций при гломерулонефрите, кроме:

c. эритроцитурия

Для острого нефритического синдрома типично все, кроме: c. протеинуриясвыше3,5 г/л

Общим морфологическим признаком мезангиальных нефритов является:

d. всеперечисленное

Наиболее прогностически благоприятными являются типы хронического гломерулонефрита:

d.нефротический

e.неактивныйнефритический

Максимальную активность при хроническом гломерулонефрите диагностируют при наличии:

b. длительноперсистирующегоострогонефритическогосиндрома

Клинические признаки, которые позволяют отличить хронический гломерулонефрит от гипертонической болезни:

b. редкиегипертоническкризые

d.мочевойсиндром,предшествующийповышениюАД.

О тенденции перехода острого нефрита в хронический свидетельствует:

e.любойизперечисленныхсимптомов

Диагностические признаки фокально-сегментарного гломерулосклероза:

d.всеперечисленноеверно

Терапия стероидами наиболее эффективна:

d.активномволчаночномнефрите

Для острого постстрептококкового гломерулонефрита характерны все признаки, кроме:

e.кожныйзуд

Для подтверждения стрептококковой этиологии острого гломерулонефрита необходимо использовать все, кроме:

b.посевмочи

При остром гломерулонефрите стрептококковой этиологии повреждение клубочков происходит под влиянием:

b.комплексаантигентитело

Диагностические признаки мезангиопролиферативного гломерулонефрита с отложением в клубочках IgA (болезнь Берже):

d.всеперечисленноеверно

Показания для проведения "пульс"-терапии метипредом являются:

b.всеперечисленныесостояния

Поражение почек при микроскопическом полиангиите (васкулите) включает:

a.быстроеазвитиепочечнойнедостаточности

d.нефротическиндромй

e.фокальныйнекротизирующийэкстракапиллярныйгломерулонефритс «полулуниями»

Наибольший полиморфизм клиники имеет место:

d.примезангиопролиферативномгломерулонефрите

Диагностические признаки мембранопролиферативного гломерулонефрита:

a.всеперечисленноеверно

Цитостатические препараты применяются:

e.вривсехвышеназванныхсостояниях

Морфологическая классификация волчаночного нефрита включает следующие формы:

e.всеперечисленноеверно

Назначение стероидов абсолютно противопоказано:

a.приистиннойсклеродермическойпочке

Наиболее частые признаки поражения почек при классическом узелковом полиартериите:

b.лейкоцитурия

c.умереннаяпротеинурия(потерябелкаменее3 г/сут.)

d.микрогематурия

К факторам возникновения иммунного гломерулонефрита относятся все перечисленные, кроме:

a. травма

c. ядынасекомых

Диагностические признаки морфологической формы "минимальные изменения клубочков":

d. всеперечисленноеверно

Острый гломерулонефрит чаще развивается вследствие: e. стрептококковойинфекции

Клинические признаки, которые позволяют отличить хронический

гломерулонефрит от хронического пиелонефрита:

a.высокаяпротеинуриявсочетаниигематуриейцилиндрурией

c.отсутствиеассиметриипораженияпочек

Диагностические признаки IgM-мезангиального нефрита:

d.всеперечисленноеверно

Неактивный нефротический тип хронического гломерулонефрита характеризуется:

a.непостоянндоброкачественнойартериальнойгипертензией

b.умереннойпротеинурией

e. гематуриейразнойвыраженности

Клинические признаки, которые позволяют отличить рак почки от

гематурического хронического гломерулонефрита:

a. увеличениеСОЭ иэритроцитоз

d.массивнаябезболеваягематуриявсочетаниилихорадкой

Какие осложнения характерны для нефротической формы хронического гломерулонефрита:

c.острыйтромбозпочечныхвен

d.гиповолемическийшок

e.остраясердечнаянедостаточность

Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используют все перечисленные лекарственные средства, кроме:

c.нестероидныепротивовоспалительныесредства

Среди гемодинамических факторов прогрессирования гломерулонефрита выделяют:

b.системнуюгипертензию

c.внутриклубочковуюгипертензию

Для лечения вторичного амилоидоза почек используют:

d.всеперечисленноеверно

Увеличение обеих почек при обзорной рентгенографии может свидетельствовать в пользу:

b. амилоидозапочек

Нефротический синдром может возникнуть при следующих заболеваниях:

b. всеперечисленноеверно

К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся:

b. цитостатики

d. глюкокортикоиды

При амилоидозе на ранних стадиях наиболее информативной является биопсия:

b. почек;

e. слизистоболочкийпрямойкишки;

Развитие нефротического синдрома характерно для всех перечисленных заболеваний, кроме:

b. дляхроническогопиелонефрита

Наиболее характерными проявлениями амилоидоза у больных ревматоидным артритом считают:

c. всеперечисленноеверно

При амилоидозе почек справедливы следующие утверждения: c. характернонеуклоннопрогрессирующеетечениеснеизбежным развитиемХПН

e. редкоевыявлениег матурилейкоцитурии

Поражения нервной системы при амилоидозе включают:

e. всеперечисленноеверно

Формы наследственного амилоидоза: c. всеперечисленноеверно

Первичные почечные заболевания, вызывающие развитие нефротического синдрома:

e. всеперечисленноеверно

Вторичный амилоидоз почек может встречаться: e. всеперечисленноеверно

Следующие утверждения справедливы в случае нефротического синдрома при амилоидозе почек:

a. сохраняетсяприразвитииХПН

e.вбольшинствеслучаеввыявляютсябольшиеразмерыпочек

Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе:

e.протеинурия

Нефротический синдром может быть обусловлен всеми перечисленными причинами, кроме:

e.длительнымприемомочегонныхпрепаратов

Внепочечные клинические проявления амилоидоза включают:

a.всеперечисленноеверно

Цитостатики для лечения нефротического синдрома показаны при:

b.узелковомполиартериите

c.нефритахприсистемныхзаболеваниях

e.мембранозномнефрите

Какие изменения крови не соответствуют диагнозу ХПН:

e.абсолютныйэритроцитоз

Для нефротического синдрома не характерно:

b.артериальнаягипертензия

Какие изменения белкового состава крови наблюдаются при амилоидозе:

a.гипоальбуминемия

d.липопротеидемия

Все перечисленные системные заболевания осложняются нефротическим синдромом, кроме:

a.дерматомиозит

Осложнениями нефротического синдрома могут быть все, кроме:

c.обезвоживание

Клиническая классификация амилоидоза включает:

e.всеперечисленноеверно

Стероидная терапия противопоказана при:

c.диабетическомнефротическомсиндроме

e.амилоидозе

Для хронической почечной недостаточности при амилоидозе почек справедливы утверждения:

c.сохраняетсявыраженнаяпротеинурия

e.артериальнаягипертензиячастотсутствует

Какие органы наиболее часто поражаются при амилоидозе:

b.печень

e.почки

f.селезенка

В лечении больных идиопатическим (AL) амилоидозом используют:

e. всеперечисленноеверно

Нефротический синдром является важным клиническим признаком активности нефропатии:

c. приволчаночномнефрите

e. прихроническомгломерулонефрите

Для подтверждения диагноза амилоидоза почек наиболее информативным методом является:

a. биопсияпочки

Что является причиной гипопротеинемии при нефротическом синдроме:

b.потерябелковсмочой

c.потерябелкачерезотечнуюслизистуюоболочкуишечника

e.перемещениеб лковизплазмывовнеклеточнуюжидкость

Следующие утверждения справедливы относительно диализного амилоидоза:

b.всеперечисленноеверно

Первичный амилоидоз может сочетаться:

d.совсемиперечисленнымизаболеваниями

Основой первичной профилактики ХБП являются все перечисленные, кроме:

b. всеперечисленноеверно

Поражения костной ткани, характерные для терминальной

почечной недостаточности:

c.алюминиеваяостеодистрофия

d.апластическаяостеодистрофия

e.гиперпаратиреоиднаяостеодистрофия

К потенциально опасным для почек препаратам относят: e. всеперечисленноеверно

Заместительная терапия при ХБП включает:

d. всеперечисленное

Все лабораторные данные свидетельствуют о снижении функциональной способности почек, кроме:

d. повышениебилирубинавплазме

Острая энцефалопатия у больных с ХБП, находящихся на лечении

хроническим гемодиализом, развивается при: d. диализнойдеменции

Развитие геморрагического синдрома при ХБП определяет все перечисленное, кроме:

a. снижениепротромбина

Характеристика 2 стадии хронической болезни почек в зависимости от значения скорости клубочковой фильтрации(СКФ):

d. СКФ60-89 мл/мин/1,73м2

Изменения биохимических показателей при ХБП:

a. гиперкреатининемия

Характеристика 4 стадии хронической болезни почек в зависимости от значения скорости клубочковой фильтрации(СКФ):

e. СКФ15-29 мл/мин/1,73м2

Системные осложнения почечной недостаточности: d. всеперечисленноеверно

Вопрос №36:

Темная и желтоватая окраска кожи при ХБП зависит:

d. отнарушениявыделенияурохромов

Укажите наиболее частые причины анемии при ХПН: a. железодефицит

c.уменьшениесинтезаэритропоэтина

e.гемолитико-уремическийсиндром

Целевыми уровнями АД у пациентов с ХБП и артериальной гипертензией следует считать:

c.убольныхсальбуминуриейнее10мг/сут–АД. <140/90ммртcт

d.убольныхсальбуминурией>0,5 г/сут–АД. <130/80 мм рт.ст

Основные показания к специализированному нефрологическому стационарному обследованию:

a.всеперечисленноеверно

Для описания выраженности мочевой экскреции альбумина (МЭА) используют понятия:

b.всеперечисленноеверно

Для больных с ХБП характерны все изменения костного аппарата, кроме:

d.остеосклероз

e.гиперостоз

Характеристика 3б стадии хронической болезни почек в зависимости от значения скорости клубочковой фильтрации(СКФ): ответ:

d. СКФ30-44 мл/мин/1,73м2

Методы профилактики уремического гиперпаратиреоза: a. резекцияпаращитовидныхжелез

c. применениедисфераля

e. применениекальцитриола

Альбуминурия/протеинурия при ХБП отражает патофизиологические сдвиги:

e. всёперечисленное

Факторы прогрессирования ХБП (модифицируемые): a. всеперечисленноеверно

К группе очень высокого риска относят пациентов:

a. пациентысХПБстадийС3б-С5независимоотуровняальбуминурии

АНЦА-ассоциированными васкулитами являются:

a. гранулематозВегенера;

b.микроскопическийполиартериит;

c.синдромЧарджа-Стросса;

Г. криоглобулинемический васкулит; Д. узелковый полиартериит.

Системными васкулитами с преимущественным поражением сосудов среднего калибра являются:

d.узелковыйполиартериит;

e.болезньКавасаки.

Поражение почек и верхних дыхательных путей характерно для: a. гранулематозаВегенера;

Морфологическими признаками поражения почек при гранулематозе Вегенера являются:

a. всеуказанныепризнаки.

Обнаружение антинуклеарных цитоплазматических антител (АНЦА) наиболее характерно для:

c.микроскопическогополиартериита;

d.гранулематозаВегенера;

e.синдромаЧарджа-Стросса;

Бронхиальная астма или аллергический ринит характерны для: a. синдромаЧарджа-Стросса;

Особенностями микроскопического полиангиита являются: a. всёперечисленноеверно.

Монотерапия глюкокортикостероидами не должна использоваться в лечении:

a.узелковогополиартериита.

b.микроскопическогополиангиита;

e.гранулематозаВегенера;

В патогенезе геморрагического васкулита основное значение имеет:

d.иммунокомплексноеповреждение;

Сочетание лихорадки, полиневрита, артериальной гипертензии и бронхообструктивного синдрома характерно для:

e.узелковогополиартериита;

В классификационные критерии артериита Такаясу не входят все признаки, кроме:

a.приангиографии:сужениепросветаилиокклюзияаорты,еёкрупных ветвейпроксимальныхотделахверхнихнижнихконечностей, связанноеатеросклерозом,фибромускулярнойдисплазиейдр.

Системными васкулитами с преимущественным поражением сосудов мелкого, среднего и крупного калибров (смешанные состояния) являются:

a.болезньБехчета;

d.облитерирующийтромбангиит;

При морфологическом исследовании в почках при узелковом полиртериите обнаруживается:

Соседние файлы в предмете Терапия