Лечение больных острым перитонитом включает три периода
•Предоперационн
ая подготовка
•Оперативное
лечение
•Послеоперацион
ное лечение
Задачи предоперационной
подготовки
коррекция
нарушенных
функций до наименее опасного для больного уровня
необходимос устранить гной процесс в брю полости (прич нарушений гомео ограничива сроки решения лечебно-диагнос ких задач
Чем тяжелее состояние больного,
тем дольше длится предоперационная подготовка
Не более 2 часов
Раннее оперативное вмешатель
Транспортировка больного с
перитонитом
ПРИЕМНОЕ
ОТДЕЛЕНИЕ
ОПЕРАЦИОННАЯ |
ОРИТ |
Коррекция волемических,
электролитных и микроциркуляторных нарушений
Лактосоль |
|
30-40мл |
|
Реополи- |
|
10% р-ра |
|
глюкин и |
|
Дисоль |
|
|
||
|
хлористого |
|
Гемодез |
|
Раствор |
|
|
||
|
калия |
|
|
|
|
|
|
||
Рингера |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Коррекция белковых нарушений
|
Альбумин |
|
или |
|
С З П |
|
|
|
100-200 |
|
|
|
|
||
|
|
мл |
|
200-300 |
|
мл |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Декомпрессия ЖКТ и снижение секреции
Предоперационная подготовка
Устранение |
Устранение |
анемии |
метаболического |
|
ацидоза |
Блокада
болевых
импульсов
Предоперационная
подготовка
Введение Введение глюкокортикоидовингибиторовпротеаз
Антибактериальная
терапия
Тактика оперативного лечения
острого перитонита