EKG

4.Фибрилляция предсердий, брадисистолическая форма. ( на экг еще блокада Лев ножки гиса)

5.Фибрилляция предсердий, нормосистолическая форма. Полная блокада левой ножки пучка

Трепетание предсердий — это значительное учащ ен и е сокращений предсердий (до 200— 400 в минуту) при сохранении прави л ьно го р е гу ляр н о го предсердного ритма.

Если степень замедления атриовентрикулярной проводимости при трепетании прсдссрдий остается постоянной, на ЭКГ регистрируется правильный желудочковый ритм, характеризующийся одинаковыми интервалами.Тогда каждому желудочковому комплексу соответствует определеиное число предсердных волн Ғ. Например, при функциональной атриовентрикулярной блокаде 2 : 1 каждому комплексу предшествует 2 иредсердные волны Ғ (рис.

5.16, а ) , при атриовентрикулярной блокаде 3: 1— 3 волны Ғ (рис. 5.1 6 ,6 ) , при блокаде 4: 1— 4 волны Ғ (рис. 5.16, в) и т. д. Во всех этих случаях говорят о п р а в и л ь н о й ( р е г у л я р н о й ) форме т р е п е т а н и я п р е д с е р д и й .

Если у одного и того же больного с трепетанием предсердий наблюдается скачкообразное изменение степени атриовентрикулярной блокады и к желудочкам проводится то вгорой, то лишь трегий или четвертый предсердпый импульс, тогда на ЭКГ регистрируется неправилыіый желудочковый ритм, как это показано на рис. 5.16, г. В этих

случаях диагностируют н е п р а в и л ь н у ю ( н е р е г у л я р н у ю) ф о р м у г репе т а н и я п р е д

се р д и й .

6.Трепетание предсердий, неритмированная нормосистолическая форма.

7.Трепетание предсердий, ритмированная нормосистолическая форма.

8.Трепетание предсердий, нертмированная тахисистолическая форма. ( на экг трепетание п чсс 140)

( на экг трепет пре брадисисто форма)