Exam / Zadacha / GOSY_teoria_sokraschennyi_774

1.Роды 2 срочные, 3 период. Чисто ягодичное предлежание плода. Пособие по Цовьянову. ОАГА. Плотное прикрепление плаценты? Приращение плаценты?

2.ОАК, ОАМ, биохимия крови, коагулограмма, группа крови, резус фактор, УЗИ плода, КТГ, ЭКГ. Консультация терапевта.

3.Показана операция: ручное обследование полости матки выделение последа. Под в\в наркозом, в асептичесих условиях, рука акушера вводится в полость матки, плацента отделяется и удаляется из полости матки (плотное прикрепление плаценты). В случае, если отделить плаценту не получается и кровотечение усиливается, то экстренная лапаротомия и гистерэктомия (диагноз врастание паценты).

БИЛЕТ 22

Вопрос 3 В мокроте обнаружены МБТ. . По всем легочным полям рассеянные очаговые и фокусные тени сливного характера, в верхних отделах множественные «штампованные» полости распада, размером до 2,5 см в d. Корни легкого смещены вверх и кнаружи. Сердце в виде «висячей капли».

1.Диссеминированный туберкулез легких, фаза инфильтрации и распада. МБТ+.

2.Исследование больного: бронхоскопия с биопсией для уточнения этиологии поражений глотки и гортани; исследование мокроты (промывных вод бронхов) на обнаружение возбудителя туберкулеза микроскопией и методом посева.

3.Противотуберкулезная терапия в условиях противотуберкулезного диспансера с учетом переносимости и чувствительности МБТ к противотуберкулезным препаратам

Контролируемые компетенции ОПК-1, ОПК-8, ОПК-9, ПК-5, ПК-6, ПК-8

Вопрос 4 В анамнезе: несколько обострений пиелонефрита.

1.Беременность 38-39 недель. Хронический пиелонефрит, обострение.

2.Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, мазки на флору, УЗИ плода, УЗИ почек, КТГ, консультация уролога, терапевта.

3.Антибактериальная, (пенициллины-амоксиклав, цефалоспорины, макролиды) дезинтоксикационная терапия, профилактика внутриутробной гипоксии плода, спазмолитическая, фитотерапия. Оперативное родоразрешение только по абсолютным показаниям. Госпитализация в обсервационное отделение родильного дома.

БИЛЕТ 23

Вопрос 2 Боли в правом подреберье, Щеткина-Блюмберга+

1.Диагноз основной: острый деструктивный холецистит. Осложнения: местный перитонит. Сопутствующий: ИБС, постинфарктный кардиосклероз. Гипертоническая болезнь II ст. Пневмосклероз. Сахарный диабет, 2 тип, тяжелая форма, некомпенсированный.

2.Симптомы Грекова-Ортнера, Мерфи, Мейо-Робсона, Мюсси-Георгиевского, увеличение печени. Специальные исследования: ФГДС с осмотром БДС, УЗИ гепатобилиарной зоны и почек, ЭКГ. Необходимы консультации терапевта, эндокринолога, анстезиолога.

3.Необходимо проведение интенсивной дезинтоксикационной терапии, совмещенной с коррекцией гликемии, артериальной гипертензии, сердечной патологии в течение 1-2 суток. При отсутствии заметного улучшения и с учетом состояния воспалительного процесса в желчном пузыре (по данным повторного УЗИ) – оперативное лечение (срочная холецистэктомия). Целесообразен эндоскопический вариант операции.

Проверяемые компетенции: ОК-1; ОПК-8; ПК-5; ПК-6; ПК-8; ПК-10

Вопрос 3 Повышение температуры тела до субфебрильных цифр, периодически приступообразный кашель, слабость. В межлопаточной области справа перкуторный звук

укорочен, над зоной притупления прослушиваются непостоянного характера хрипы. Имел контакт с туберкулезным.

1.Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, поражение бронхопульмональной группы, фаза инфильтрации.

2.КТ-исследование органов грудной клетки для исключения поражения легких и других групп внутригрудных лимфатических узлов.

3.Противотуберкулезная терапия в условиях противотуберкулезного диспансера с учетом переносимости препаратов.

4.Исследование мокроты (промывных вод бронхов) на возбудитель туберкулеза методом микроскопии и бактериологическим.

5.Противотуберкулезная терапия с учетом чувствительности МБТ (при их обнаружении) к противотуберкулезным препаратам.

Контролируемые компетенции ОПК-1, ОПК-8, ОПК-9, ПК-5, ПК-6, ПК-8

Вопрос 4 При очередном контроле сердцебиения плода – сердцебиение приглушено во время потуги брадикардия до 60 ударов в минуту, после потуги до 100 ударов минуту. АД в этом момент значительно повысилось до 180/110 мм рт.ст.

1.Роды I срочные, II период. Тяжелая преэклампсия. Острая интранатальная гипоксия плода. Нейро-

циркуляторная дистония по гипертоническому типу. Амниотомия.

2. ОАК, ОАМ, БАК, коагулограмма, группа крови, резус фактор, мониторинг АД, пульса, сатурации кислорода, почасовой контроль диуреза, ЭКГ, УЗИ плода с допплерометрией МППК, КТГ.

3.Роды ведутся под максимальным обезболиванием (длительная эпидуральная анестезия), под контролем гемодинамики, с введением антигипертензивных и седативных препаратов, в присутствии анестезиолога и терапевта (кардиолога). II период родов ведется с активной защитой промежности (плановая эпизиотомия).

Учитывая развитие острой интранатальной гипоксии плода показана операция вакуум-экстракция плода или наложение акушерских щипцов.

БИЛЕТ 24

Вопрос 2 похудание (на 10-12 кг), слабость. Периодически при дефекации замечает отхождение слизи с примесью крови

1.Диагноз основной: рак слепой кишки. Осложнения: частичная кишечная непроходимость, кишечное кровотечение, анемия. Сопутствующий: ИБС, стенокардия напряжения. Гипертоническая болезнь II ст. Варикозное расширение вен н/конечностей.

2.С аппендикулярным инфильтратом, туберкулезом кишечника, дивертикулезом ободочной кишки Неспецифическим язвенным колитом, спаечной болезнью, полипами толстой кишки. Для уточнения диагноза необходимо выполнить колоноскопию с биопсией опухоли.

3.Оперативное лечение. Необходима подготовка больной к операции, которая включает в себя: 1) общую подготовку (восполнение ОЦК, коррекция нарушений белкового и водно-электролитного обменов; сердечно-сосудистая терапия; коррекция сопутствующей патологии); 2) специальную подготовку кишечника: (в течение 3-5 дней бесшлаковая диета, слабительные средства и клизмы или ортоградное промывание всего кишечника).

Проверяемые компетенции: ОК-1; ОПК-8; ПК-5; ПК-6; ПК-8; ПК-10

Вопрос 3 ригидность затылочных мышц и слабоположительный симптом Кернинга. в легких с обеих сторон множественные полиморфные очаги, участки деструкции легочной ткани

1.Диссеминированный туберкулез легких, фаза инфильтрации и распада. Туберкулезный менингит.

2.Повторное исследование спинно-мозговой жидкости, в том числе на МБТ, ПЦР на туберкулез.

3.Противотуберкулезная терапия с учетом сочетанной локализации туберкулезного процесса. 4.Консультация невролога, офтальмолога.

5.Исследование мокроты (промывных вод бронхов) на возбудитель туберкулеза методом микроскопии и бактериологическим.

Контролируемые компетенции ОПК-1, ОПК-8, ОПК-9, ПК-5, ПК-6, ПК-8

беременности - с 28 недель беременности периодически АД повышалось до 160/100 мм рт.ст.

1.Роды II, срочные, I период. Хроническая плацентарная недостаточность: хроническая внутриутробная гипоксия плода. Вызванные беременностью отеки. Гипертоническая болезнь 2 ст, 2 ст.

2.ОАК, ОАМ, БАК, коагулограмма, группа крови, мазки на флору, резус фактор мониторинг АД, пульса, сатурации кислорода, ЭКГ, УЗИ плода, КТГ.

3.Тактика родоразрешения: На данном этапе роды возможно вести консервативно под эпидуральной анестезией, в\в введении сульфата магнезии, инфузионной терапии, под мониторным контролем состояния плода. При прогрессировании гипертензии или ухудшении состояния плода в I периоде родов роды закончить операцией кесарево сечения в экстренном порядке, во II периоде - наложением акушерских щипцов.

БИЛЕТ 25

Вопрос 2 В анамнезе – аденома предстательной железы, правосторонняя паховая грыжа (в течение 10 лет). В правой пахово-подвздошной области определяется плотное, болезненное, опухолевидное образование размерами 12×8×6 см. Кожа над ним гиперемирована.

1.Диагноз основной: ущемленная правосторонняя паховая грыжа. В правой пахово-подвздошной области определяется плотное, болезненное, опухолевидное образование размерами 12×8×6 см. Кожа над ним гиперемирована

Осложнения: флегмона грыжевого мешка. Распространенный перитонит, токсическая стадия. Сопутствующий – ИБС, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь. Аденома предстательной железы.

2.Наиболее характерные признаки ущемления грыжи: боль, напряжение грыжевого выпячивания, невозможность вправления ранее вправимой грыжи, отсутствие передачи кашлевого толчка.

3.Показана экстренная операция. С учетом имеющихся осложнений (флегмоны грыжевого мешка, перитонита) операция начинается с лапаротомии.

Проверяемые компетенции: ОК-1; ОПК-8; ПК-5; ПК-6; ПК-8; ПК-10

Вопрос 3 Впервые на флюорограмме обнаружены мелкоочаговые мягкие затемнения в периферическом отделе второго сегмента правого легкого с неширокой дорожкой к корню.

1.Очаговый туберкулез С-2 правого легкого, фаза инфильтрации.

2.Выполнить КТ-исследование органов грудной клетки с целью уточнения степени протяженности патологического процесса и дифференциальной диагностики между неспецифическим воспалительным процессом, опухолью легкого.

3.Исследование мокроты (промывных вод бронхов) с целью обнаружения МБТ.

4.Лечение противотуберкулезными препаратами с учетом переносимости препаратов, при обнаружении МБТ – с учетом чувствительности МБТ к препаратам.

Контролируемые компетенции ОПК-1, ОПК-8, ОПК-9, ПК-5, ПК-6, ПК-8

только отсутствием болезней и физических дефектов». В документах ВОЗ неоднократно указывалось,

что здоровье людей – качество социальное.

Всвязи, с чем для оценки общественного здоровья ВОЗ рекомендует следующие показатели: 1. Отчисление валового национального продукта на здравоохранение.

2. Доступность первичной медико-социальной помощи.

3. Охват населения медицинской помощью.

4. Уровень иммунизации населения.

5. Степень обследования беременных квалифицированным персоналом.

6. Состояние питания детей.

7. Уровень детской смертности.

8. Средняя продолжительность предстоящей жизни.

9. Гигиеническая грамотность населения.

Вмедико-социальных исследованиях группового здоровья, здоровья населения и общественного здоровья традиционно принято использовать следующие индикаторы:

1. Демографические показатели.

2. Заболеваемость и инвалидность.

3. Физическое развитие.

Под социальной обусловленностью здоровья принято понимать первостепенное по своему значение, а подчас и решающее воздействие на него социальных факторов риска, т.е. факторов, воздействие которых приводит к нарушению компенсаторно-приспособительных механизмов и тем самым способствует развитию патологии.

При изучении общественного здоровья факторы, его определяющие, принято объединять в следующие группы:

1. Социально-экономические (условия труда, жилищные условия, материальное благосостояние и т.д.) 2. Социально-биологические (возраст родителей, пол, течение антенатального периода и т.д.).

3. Экологические и природно-климатические (загрязнение среды обитания, среднегодовая температура, уровень солнечной радиации и т.д.)

4. Организационные или медицинские (уровень и организация медицинской помощи).

По мере взросления человека роль социально-биологических факторов снижается, уступая место

социально-экономическим факторам, в частности условиям и образу жизни.

Разделение факторов на приведенные группы весьма условно, так как обычно человек подвергается комплексному воздействию взаимосвязанных, обусловливающих друг друга факторов.

Функции здоровья населения.

Академик В.П.Казначеев определяет социальную гигиену как науку об управлении функциями здоровья народонаселения. К этим функциям относится живой труд, воспроизводство и развитие личности.

Осуществление этих функций - непременное условие существования человека.

Живой труд-это та психофизическая деятельность, которая обеспечивает человеку получение средств к существованию. Живой труд-основа жизни человека. Жизнь общества без осуществления этой функции здоровья невозможна.

Воспроизводство-процесс непрерывного обновления населения через рождение и смерти. Эти две стороны процесса воспроизводства в значительной степени определяют уровень здоровья. И хотя смертьявление неизбежное, время ее наступления детерминируется здоровьем индивидуума. Да и уровень рождений в определенной мере определяется здоровьем людей.

Последняя функция-развитие личности - выделяет человека из животного мира. Формирование абстрактного мышления, речи, интеллекта возможно только в человеческом обществе и немыслимо без определенного уровня здоровья. Да, известны случаи высоких достижений творческих успехов людьми слабого здоровья, инвалидами, но это возможно лишь при поддержке общества, за счет работоспособности и здоровья других его членов.

2.2. Заболеваемость по данным обращаемости (методика изучения).

Одним из методов изучения заболеваемости населения является определение общей заболеваемости в амбулаторно-поликлинических учреждениях, и оно проводится двумя путями: сплошным и специальным учетом. При изучении общей заболеваемости по обращаемости за единицу учета (наблюдения) принимают каждый случай впервые зарегистрированного в текущем году заболевания. Диагнозы острых заболеваний регистрируются при каждом их новом возникновении, хронические заболевания учитываются только 1 раз в году, обострение хронических заболеваний в этом году повторно как заболевание не учитывается.

Ведущими понятиями при изучении заболеваемости являются следующие:

•«Заболеваемость» (первичная заболеваемость). Под этим термином в медицинской (санитарной) статистике понимают совокупность заболеваний, впервые обнаруженных у населения в определенный период времени, обычно за год.

•«Болезненность» или «Распространенность». Под этим термином понимают совокупность как впервые выявленных заболеваний, так и накопившиеся за предыдущие годы заболевания.

Контролируемые компетенции ОК-1, ОК-3, ОК-4, ОК-5, ОК-8, ОПК-1, ОПК-3, ОПК-4, ОПК-5,

ОПК-6, ОПК-7, ПК-1, ПК-4, ПК-6, ПК-7, ПК-16, ПК-17, ПК-18, ПК-20, ПК-21, ПК-22

ДОПОЛНЕНИЕ:

Статистическое изучение заболеваемости населения может быть проведено сплошным или выборочным методом. Сплошной учет позволяет получить исчерпывающие материалы о заболеваемости населения.

Специальные углубленные выборочные исследования проводят по специальным программам в конкретные отрезки времени на конкретных территориях. Выборочный метод позволяет получить данные о заболеваемости различных групп населения с учетом влияния различных факторов, условий и образа жизни людей.

В практике отечественного здравоохранения заболеваемость населения изучается тремя методами:

•Данные медицинских осмотров имеют большую диагностическую ценность, обладают точностью, надёжностью и позволяют распределить население по группам здоровья.

•Дополняют данные о заболеваемости по посещаемости.

•Дают представление о наличии хр. заболеваний, острых состояний и функциональных отклонениях на осмотрах.

•Метод трудоёмок, вынужденность ограничения изучаемого контингента населения.

•Результаты могут быть субъективными, т.к. зависят от квалификации врача, обеспечения специалистами, зависят от оснащения мед. техникой.

3.По данным анализа причин смерти.

4.По результатам комплексных медицинских исследований

Вопрос 2 В правой подвздошной области определяется плотное неподвижное малоболезненное

образование размерами около 7х6х5 см. Симптомов раздражения брюшины нет. Заболела около недели

назад, когда без видимой причины возникли сильные боли постоянного характера в правой половине

живота, тошнота, 3 раза был жидкий стул. Страдает много лет запорами.

1.Диагноз основной: острый аппендицит. Осложнения: аппендикулярный

инфильтрат. Сопутствующий: ИБС, Гипертоническая болезнь. Хронический колостаз. Больную необходимо срочно направить в хирургический стационар..

2.С заболеваниями ободочной кищки (раком, болезнью Крона, дивертикулезом,

полипозом, неспецифическими колитами). При отсутствии динамики в течении болезни в течение 1-2 недель следует выполнить ирригографию и колоноскопию.

3. Тактика консервативно-выжидательная. Необходимо постоянное наблюдение за клиническим течением болезни, динамикой лабораторных показателей.

Проверяемые компетенции: ОК-1; ОПК-8; ПК-5; ПК-6; ПК-8; ПК-10

Вопрос 3 с жалобами на давящие загрудинные боли, которые возникают неожиданно по типу нескольких болевых приступов с интервалами по 10-15 минут, чаще ночью в предутренние часы.

Из анамнеза: такие же приступы болей возникали и ранее, провоцировали их эмоциональное напряжение в сочетании с употреблением большого количества алкоголя или кофе

1. ИБС: стенокардия ангиоспастическая (спонтанная, Принцметала). Гипертоническая болезнь II стадия,

артериальная гипертензия 2 степени, риск 4 (очень высокий). ХСН II А стадия, 2 ФК. Ожирение I степени.

2.На ЭКГ: Синусовый ритм, нормальное положение ЭОС, ЧСС-65/мин, зубцы Q в отведениях V2-V4, подъем ST в отведениях V2-V4, отрицательные зубцы Т в отведениях I, аVL, отведениях V2-V6.

3.Тактика: поскольку вазоспастическая стенокардия является одним из вариантов нестабильной стенокардии, с возможным развитием ОКС-синдрома, больной нуждается в госпитализации для уточнения диагноза и лечения.

Контролируемые компетенции: ОК-1, ОК-2 ОК-3 ОК-4, ОК-6, ОК-7; ОК-8, ОПК-1, ОПК-2, ОПК-3, ОПК-6, ОПК-8, ОПК-11, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-14, ПК-15, ПК-16, ПК-17, ПК-18, ПК-22

Вопрос 4 обратилась с жалобами на отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 2-х лет. Бимануально: тело матки увеличено до 7 недель беременности за счет узла по передней стенке, плотное, несколько ограничена в подвижности

1.Миома матки, субсерозная. Бесплодие I, неуточненное.

2.Дообследование: обследование мужа у уролога (андролога), спермограмма.

3.Миомэктомия влагалищным доступом с лапароскопическим контролем. Доступ – передняя кольпотомия, операция выполняется экстраперитонеально.

БИЛЕТ 27

2.1. "Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем": история создания, принципы построения, особенности МКБ 10-го пересмотра, значение в работе врача.

Международная классификация болезней (МКБ) - это система группировки болезней и патологических состояний, отражающих современные этапы медицинской науки. Первая МКБ в виде перечня причин смерти была предложена Бертильоном в 1893 году и принята Международным статистическим институтом. В 1900 году в Париже на международной конференции с участием 26 государств эта классификация утверждена в качестве международной и принято решение о пересмотре ее каждые 10 лет. В соответствии с этим решением пересмотры классификации были в 1909, 1920, 1929 и последующих годах.

заболеваний, которые могут обостряться и прогрессировать в условиях работы с профессиональными вредностями или процессе учебы. Основная задача периодических осмотров - выявление ранних признаков профессиональных заболеваний или отравлений, а также заболеваний, этиологически не связанных с профессией, но при которых продолжение контакта с данными профессиональными вредностями представляет опасность. Периодичность осмотров регламентирована Министерством здравоохранения и зависит от агрессивности и потенциальной опасности действующих факторов.

Целевые медицинские осмотры проводятся для раннего выявления ряда заболеваний (туберкулез, злокачественные новообразования и т.д.) путем одномоментных осмотров в организованных коллективах, либо путем осмотра всех лиц, обращающихся за медицинской помощью в ЛПУ.

Показатели заболеваемости по данным медицинских осмотров:

A.Частота выявленных заболеваний =

B.Частота вновь выявленных заболеваний =

C.Структура заболеваемости =

Контролируемые компетенции ОК-1, ОК-3, ОК-4, ОК-5, ОК-8, ОПК-1, ОПК-3, ОПК-4, ОПК-5,

ОПК-6, ОПК-7, ПК-1, ПК-4, ПК-6, ПК-7, ПК-16, ПК-17, ПК-18, ПК-20, ПК-21, ПК-22

Вопрос 2 с жалобами на тупые боли в верхней части живота, тошноту, отрыжку, отсутствие аппетита (вплоть до отвращения к мясным блюдам), потерю массы тела за последний месяц около 10 кг. Анамнез болезни: в течение 10 лет страдает язвой тела желудка. Ухудшение около 1 месяца назад

1.Синдромы: диспептический, болевой, желудочного кровотечения, анемический, синдром малых признаков рака желудка.

2.Предварительный диагноз: Язвенная болезнь с локализацией в желудке, активная

фаза. Длительно нерубцующаяся язва желудка. Susp. с-r желудка. Хроническая постгеморрагическая

анемия, легкой степени тяжести.

3.Стратегия ведения пациента включает: R- графия ЖКТ с контрастированием, ЭФГДС

с прицельной биопсией слизистой, УЗИ и КТ органов брюшной полости, лапароскопия. После дообследования консультация и лечение у онколога. Препараты железа.

Проверяемые компетенции: ОК-1; ОПК-8; ПК-5; ПК-6; ПК-8; ПК-10

Вопрос 3 обратился пациент А. 32 лет, с жалобами на кашель с отделением небольшого количества трудно отделяемой слизисто-гнойной мокроты, озноб ночью, повышение температуры тела до 38,5 градусов, общую слабость, боли в мышцах, потливость, одышку при ходьбе.

1.Внебольничная пневмония, правостороння очаговая (в нижней доле справа в 10 сегменте),

нетяжелого течения, ДН 0 степени (пульсоксиметрия - в норме).

2. В госпитализации не нуждается: оценка по шкале CRB-65 - 0 баллов (молодой возраст, сознание сохранено, гемодинамика стабильна: АД не ниже 90/60 мм. рт. ст., ЧДД не более 30/мин, т.е. возможно

амбулаторное лечение).

3. «Стартовое» лечение у молодых пациентов без факторов риска и возможной

антибиотикорезистентности – это амоксициллин, но т.к. у пациента аллергия на пенициллины, то показаны макролиды в пероральных формах: группа 14-членных препаратов - кларитромицин по 500 мг х 2 раза/ сут.; 15-членных - азитромицин по 500 мг в 1-й день, затем 2-4 день по 250 мг/сут однократно в течение 5 дней (короткий курс лечения объясняется наличием у них постантибиотического 72-часового эффекта); а лучше назначить 16-членные макролиды – спиромицин по 3 млн. МЕ х 3 раза/сут. или джозамицин по 1000 мг х 2раза/сут., т.к. они имеют улучшенную фармакокинетику.

Контролируемые компетенции: ОК-1, ОК-2 ОК-3 ОК-4, ОК-6, ОПК-1, ОПК-2, ОПК-3, ОПК-4, ОПК-6, ОПК-7, ОПК-8, ОПК-9, ОПК-10, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9,ПК-11, ПК-14, ПК-15, ПК-16, ПК-17,

ПК-18, ПК-22, ПК-24.

Вопрос 4 Пациентка С., 64 лет. Обратилась с жалобами на периодические, скудные выделение крови из половых путей. Осмотрена гинекологом, проведено выскабливание цервикального канала, ПГИ – железисто-фиброзный полип. в возрасте 42-х лет была произведена лапаротомия. надвлагалищная ампутация матки по поводу миомы матки

1.Полип цервикального канала. Рубцовая деформация шейки матки.

2.Рецидивирующий полип цервикального канала у больной в постменопаузе с рубцовой деформацией шейки матки. Объем вмешательства: экстирпация культи шейки матки.

3.Показаний для ревизии брюшной полости у больной нет.

БИЛЕТ 28

2.1. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности, методика изучения, уровень, структура,

показатели.

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности отражает заболеваемость работающего населения, т.е. те случаи заболеваний, которые повлекли за собой невыход на работу.

Основными учетными документами являются:

a)листок нетрудоспособности для работающих;

b)справка о временной нетрудоспособности для учащихся, военнослужащих.

Официальной статистической отчетностью о заболеваемости с временной утратой трудоспособности является форма № 16-ВН.

Показатели:

1.число случаев нетрудоспособности на 100 рабочих в год:

2.число дней нетрудоспособности на 100 работающих в год:

3.средняя продолжительность одного случая нетрудоспособности:

4.структура заболеваемости по числу случаев и дней нетрудоспособности в %: