Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ортостом устно .docx
Скачиваний:
57
Добавлен:
20.06.2024
Размер:
5.62 Mб
Скачать

50. Постановка

искусственных зубов при полных съемных протезах.

Седунов стр. 400

При постановке искусственных зубов окклюзионную кривую можно воспроизвести в среднем анатомическом артикуляторе, располагая искусственные зубы в определённом порядке по отношению к патриотической плоскости. В СНГ получила большое распространение постановка искусственных зубов по стеклу, разработанная Васильевым. Постановку зубов по стеклу как при ортогнатическом, так и при других прикусах, начинают с верхней челюсти. Для этого стекло приклеивают к верхнему окклюзионному валику, затем срезают часть валика нижней челюсти на толщину 2-3 мм, приклеивают тонкие столбики размягченного воска и смыкают артикулятор до упора штифта межальвеолярной высоты.

Стеклянную пластинку приклеивают расплавленным воском к окклюзионному валику нижней челюсти. Очерчивают химическим карандашом овал верхнего валика в переднем и боковом отделах. Снимают верхний валик, изготавливают новый восковой базис, приступает к постановке зубов в верхней челюсти.

  • Верхние резцы ставят по обе стороны средней линии так, чтобы режущими краями они касались поверхности стекла. По отношению к альвеолярному отростку резцы клыки располагают так чтобы 2/3 их толщины лежали наружу от середины альвеолярного отростка.

  • Боковые резцы ставят с медиальным наклоном режущего края к центральному резцу и небольшим поворотом медиального угла вперед, режущий край их отстоит от плоскости стекла на 0,5 мм. Острые бугорки клыков лучше сошлифовать, создав здесь фасетку, подобную той которая наблюдается у естественных зубов лиц среднего и пожилого возраста.

  • Клык должен касаться поверхности стекла и иметь небольшой наклон режущего края к средней линии. Таким образом вся группа передних зубов образует полукруг.

  • Первый премоляр устанавливают так, чтобы он касался поверхности стекла только щечным бугорком, нёбный бугорок должен отстоять от него на 1 мм.

  • Второй премоляр касается поверхности стекла обоими бугорками

  • Первый моляр касается поверхности стекла только медиально-небными бугорком, медиально-щечный бугорок отстоит от стекла на 0,5 мм, дистально-щечный на 1 мм дистально-небный на 1,5 мм.

  • Второй моляр ставят так, что все его бугорки не касаются поверхности стекла, а медиальный щечный бугорок находится на уровне дистального щечного бугорка первого маляра (1 мм), остальные бугорки зубы ставят выше стекла на 2-2,5 мм

Для устойчивости протезов во время их функционирования жевательные зубы ставят строго посередине гребня альвеолярного отростка. Этого правила придерживаются и при расположении нижних передних и боковых зубов. После постановки зубов верхней челюсти по ним ставят зубы нижней челюсти; в начале вторые премоляры (5), затем моляры (6, 7) и первые премоляры (4), последними - передние зубы. Вследствие такой постановки зубов образуется сагиттальная и трансверзальная окклюзионные кривые. Закончив постановку зубов, производят пришлифовывание их бугорков при боковых движениях.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]