Вопрос 1

1.В данном случае лечащим врачом детской поликлиники, по решению клинико-экспертной комиссии, ухаживающему лицу с 12.09 единовременно будет выдан листок нетрудоспособности на число дней, необходимых для санаторно-курортного лечения и проезда к месту нахождения санатория и обратно. Записи в листке нетрудоспособности заверяются подписью всех членов клинико-экспертной комиссии.

Вопросы:

2. Клинико-экспертная комиссия ЛПУ создается для коллегиального обсуждения и принятия решения по всем наиболее значимым вопросам диагностики, лечения, реабилитации, определения трудоспособности больных. Проводит заседания еженедельно. Возглавляется заместителем главного врача по клинико-экспертной работе, либо главным врачом (при наличии в ЛПУ менее 25 лечебных врачебных ставок). В состав комиссии входят ведущие специалисты ЛПУ, заведующие отделениями. Клинико-экспертная комиссия дает заключения:

- при продлении листка нетрудоспособности при амбулаторном лечении больного свыше 30 дней;

- в сложных и конфликтных ситуациях экспертизы временной нетрудоспособности;

- при направлении на лечение за пределы административной территории;

- при направлении пациента на медико-социальную экспертизу;

- при необходимости рационального трудоустройства лиц с ограниченной трудоспособностью;

- в случаях исков и претензий медицинских страховых организаций по качеству медицинской помощи и экспертизы временной нетрудоспособности;

- при освобождении от экзаменов в образовательных учреждениях, предоставлении академического отпуска по состоянию здоровья.

3. Листок нетрудоспособности по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет при его амбулаторном или стационарном лечении выдается одному из членов семьи, фактически осуществляющему уход, на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания.

Вопрос 2.

1. Нет. Лучше использовать более широкий и эластичные материалы. Поясной ремень

2. в 1-ую очередь в перевязочную, снять жгут. Если кровотечение остановилось то АС повязка, если венозное, то давящая повязка.

3. прижать пальцем сосуд на 10-15 минут, затем жгут выше места предыдущего наложения. Эвакуация в 1ую очередь в ОмедБ.

Вопрос 3..

1. Синдромы- болевой, диспепический, интоксикации,дизурических расстройств, ускоренного СОЭ, артериальной гипотонии.

2. Дифференцировать- язвенная болезнь, панкреатит, холецистит, цистит.

Диагноз- Сахарный диабет 1 тип, тяжелое течение, декомпенсация, кетоацидотическое состояние.

Хронический пиелонефрит, фаза обострения.

3. Госпитализация в палату интенсивной терапии эндокринологического отделения.

Консультации окулиста, невролога.

Инсулинотерапия в режиме малых доз (в/в), с контролем уровня гликемии каждый час.

Регидратационная терапия до 1000 мл в час, с последующим уменьшением до 300мл в час. Возможно пероральное введение жидкости. Инфузионная терапия под контролем электролитов и pH крови.

Вопрос 4

1.Роды 1 срочные 2 период родов. Эклампсия .

2.Купирование приступов эклампсии, восстановление функции жизненно важных органов. Немедленное родоразрешение путем наложения акушерских щипцов.

.Повернуть голову роженицы в сторону, использовать языкодержатель или шпатель,интубация, перевод на ИВЛ, внутривенное введение сульфата магния, интенсивная инфузионно-трансфузионная терапия до восстановления всех метаболических процессов, мониторинг матери.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 81 вида аттестационных испытаний государственного экзамена по специальности 31.05.01 Лечебное дело 2017/2018 учебного года – оценка умений решать конкретные профессиональные задачи в ходе собеседования