Вопрос 1

0-14 лет Вид показателя: экстенсивный	15,0%
15-49 лет Вид показателя: экстенсивный	47,4%
50 лет и старше Вид показателя: экстенсивный	37,6%

Тип возрастной структуры населения – регрессивный.

Показатели, характеризующие воспроизводство населения: методика расчета, оценка, основные демографические данные по России и Краснодарскому краю.

Рождаемость =

Смертность =

Показатель естественного прироста = Показатель рождаемости – Показатель общей смертности

Демографические показатели за 2010 г.:

Краснодарский край:

Рождаемость 12,2 %₀

Смертность 13,6 %₀

Естественный прирост -1,4 %₀

Россия:

Рождаемость 12,5 %₀

Смертность 14,6 %₀

Естественный прирост -2,1 %₀

Демография: понятие, основные разделы.

Демография – наука, изучающая закономерности явлений и процессов, происходящих в численности, структуре, размещении и динамике народонаселения, причины и следствия изменения состава населения, взаимосвязь социально-экономических факторов и этих изменений.

0. Народонаселение – совокупность людей, проживающая на определенной территории и способная к воспроизводству.

1. Разделы:

1. демографическая статика – дает описание демографического состояния населения на данный момент;

2. демографическая динамика – описывает механическое и естественное движение населения.

Вопрос 2.

1. Диагноз основной: острый геморрагический панкреатит.

Осложнения: ферментативный разлитой перитонит.

Сопутствующий: ИБС, постинфарктный кардиосклероз.

Прободная язва желудка и ДПК; ОКН; острый абдоминальный ишемический синдром; острый холецистит; острый аппендицит; инфаркт миокарда; пищевая токсикоинфекция; острый гастрит.

2. Симптомы Воскресенского, Керте, Мейо-Робсона. При деструктивных формах – симптомы Холстеда, Мондора, Куллена.

3. В первые 3-5 суток заболевания (стадия гемодинамических нарушений и панкреатогенного шока) показана консервативная терапия.

Принципы и компоненты консервативного лечения ОДП: 1) устранение болевого синдрома; 2) обеспечение функционального покоя ПЖ; 3) антиферментная терапия; 4) коррекция водно-солевого баланса и парентеральное питание; 5) дезинтоксикационная терапия; 6) противовоспалительная терапия; 7) коррекция сердечно-сосудистых нарушений. Кроме того необходимо выполнить пункционное дренирование брюшной полости и сальниковой сумки под контролем УЗИ.

Вопрос 3.

1. Синдром тиреотоксикоза, включающий в себя

• Поражение ССС

• Поражение НС

• Поражение ЖКТ

• Глазные симптомы

• Ускорение основного обмена

• Астенический синдром

2. Диффузно-узловой токсический зоб 2 степени по ВОЗ, средней степени тяжести.

3. Дифференциальный диагноз проводится между ДТЗ (болезнь Грейвса), токсическая аденома (функциональная автономия), деструктивная фаза тиреоидита.

4. Стратегия ведения пациента включает:

- Определение в крови тиреостимулирующих иммуноглобулинов, радиоизотопное сканирование щитовидной железы, пункционная биопсия узлов щитовидной железы с микроскопией.

- Тиреостатический препарат - мерказолил 10 мг в дозе 30-40 м в сутки в 2-3 приема 4 – 8 недель. Каждые 7 – 10 дней ОАК (контроль гранулоцитов). С момента наступления эутиреоза доза мерказолила постепенно снижается, примерно на 5 мг каждую неделю, до поддерживающей - 2,5-10 мг/сутки, которая применяется до 1-1,5 лет. Бета-адреноблокаторы, например пропанолол по 40-160 мг/сутки внутрь в 3-4 приема или бисопролол по 2.5 – 10 мг 1 раз в сутки, седативные.

- Исследование крови на ТТГ, сТ₃, сТ₄, АТ-рТТГ, УЗИ щитовидной железы, РИИ щитовидной железы, нормализация частоты сердечных сокращений и клинических проявлений.