
Витамин D2 и D3 имеют природные провитамины
.docxВитамин D2 и D3 имеют природные провитамины: эргостерин для витамина D2 и 7-дегидрохолестерин для витамина D3.
• Провитамины превращаются в соответствующие витамины при фотоизомеризации.
• Ультрафиолетовые лучи в коже способствуют образованию витамина D3 из 7-дегидрохолестерина.
Витамины группы D являются прогормонами, из которых образуются активные метаболиты, относящиеся к гормонам.
• Холекальциферол имеет активный метаболит - кальцитриол, который является гормоном.
• Кальцитриол взаимодействует со специфическими рецепторами и регулирует обмен кальция в тканях.
• Кальцифедиол является основным циркулирующим метаболитом холекальциферола.
• Альфакальцидол является синтетическим аналогом холекальциферола, который превращается в кальцитриол в печени.
Синтетический аналог кальцитриола - препарат кальципотриол (псоркутан).
Эргокальциферол, образующийся в растениях из эргостерола, попадая в организм, проходит аналогичные этапы метаболизма, отмеченные для холекальциферола.
• Вещества группы витамина D влияют на обмен веществ, особенно на метаболизм кальция и фосфата.
• Витамин D повышает проницаемость эпителия кишечника для кальция и фосфатов, обеспечивая их необходимые концентрации в крови.
• Витамин D регулирует минерализацию костной ткани и может привести к развитию рахита, остеомаляции и остеопороза при недостаточности.
• Витамин D также контролирует процесс мобилизации кальция из костной ткани для оптимального роста.
• Витамин D повышает реабсорбцию фосфатов в канальцах почек, поддерживая необходимые концентрации в организме.
• Обмен кальция и фосфатов регулируется не только витамином D, но и паратгормоном и тирокальцитонином.
• Холекальциферол и его метаболиты тормозят пролиферацию кератиноцитов кожи и активируют их дифференцировку.
• Недостаточность витамина D у детей приводит к рахиту, нарушению обызвествления костей и деформации позвоночника и грудной клетки.
• У взрослых при гиповитаминозе могут развиться остеомаляция и остеопороз.
• Витамин D всасывается в тонкой кишке и попадает в печень и общий кровоток.
• В плазме крови витамин D связывается с α-глобулином для транспортировки к различным органам.
• Витамин D депонируется в костях, жировой ткани, печени и других тканях.
• Витамин D и продукты его обмена выделяются в основном кишечником и в меньшей степени почками.
• Передозировка витамина D может вызывать острое и хроническое отравления (D-гипервитаминозы).
• D-гипервитаминозы сопровождаются патологической деминерализацией костей и отложением кальция в различных органах.
• Нарушение функций соответствующих органов может привести к смертельному исходу.
• ЦНС также страдает при D-гипервитаминозе, проявляясь различными симптомами.
• Лечение D-гипервитаминоза включает отмену витамина D и назначение кортикостероидов и других препаратов.
• D-витаминной активностью обладает рыбий жир, который используется для лечения и профилактики рахита и других заболеваний.
• Активные метаболиты витамина D3 применяются при остеопорозе, который характеризуется повышенной хрупкостью костей.
• Остеопороз имеет разнообразные причины, включая эндокринные и генетические факторы, низкое содержание кальция в пищевом рационе и дефицит витамина D.
• Остеопороз особенно распространен у пожилых людей, что связано с нарушением продукции половых гормонов.