59. Сердечная поперечно-полосатая мышечная ткань: источники развития, особенности строения и регенерации

• По происхождению относится к целомическим тканям, по строению к исчерченным, по функциональным особенностям к автономным.

• Иннервируется вегетативной нервной системой. В ходе эмбриогенеза развивается дивергентно (в 2х направлениях). Первое направление приводит к формированию типичной (или сократительной) сердечной мышечной ткани, второе направление приводит к формированию атипичной (проводящей) сердечной мышечной ткани.

• Структурной единицей сердечной мышечной ткани (типичной или сократительной) является клетка, называемая кардиомиоцитом.

• Кардиомиоцит имеет призматическую, часто отросчатую форму, причём установлено, что отростчатых кардиомиоцитов содержится больше в предсердии и несколько меньше в желудочках.

• Размеры кардиомиоцитов: длина находится в пределах от 50 до 120 мкм, диаметр – 15–20 мкм.

• Кардиомиоцит покрыт 2х-слойной оболочкой, где наружный листок построен по типу базальной мембраны, внутренний листок построен по типу плазмалеммы. При этом внутренний листок формирует неглубокие инвагинации, ориентированные поперёк линии, как кардиомиоцит. Данные инвагинации называются Т-каналами.

• Кардиомиоциты имеют расположенное в центре одно или два ядра, а также органоиды общего и специального назначения. Среди общих органоидов в кардиомиоцитах выделяют хорошо развитые митохондрии (очень много), гладкую и гранулярную ЭПС (гладкая ЭПС превалирует), комплекс Гольджи.

• Гладкая ЭПС идёт вдоль длинной оси кардиомиоцитов, закручивается вокруг Т-каналов и образует соответственно L-каналы. Их предназначение такое же: депонирование ионов кальция.

• Специальные органоиды представлены сократительными нитями – миофибриллами, которые располагаются по периферии кардиомиоцита и имеют такое же строение, как и скелетные мышечные волокна (характеризуются чередованием темных и светлых участков – А- и I-дисков). Фибриллы в кардиомиоцитах более тонкие и нежные, поэтому исчерченность на сердечных мышечных волокнах прослеживается чуть слабее.

• Кардиомиоциты соединяются друг с другом торцевыми и латеральными поверхностями, в результате чего из структурных единиц образуются структурно-функциональные единицы, которые получили название сердечных мышечных волокон.

• Поскольку один и тот же кардиомиоцит своими отростками участвует в образовании сразу нескольких волокон, на препаратах не удаётся обнаружить, где начинается и где заканчивается сердечное мышечное волокно (создаётся картина трёхмерного соклетия). В тех участках, где кардиомиоциты соединяются друг с другом, образуются специфические структуры, имеющиеся только в сердечной мышечной ткани – вставочные диски или вставочные пластинки.

• При электронной микроскопии было обнаружено, что в составе вставочного диска находится несколько типов межклеточных контактов, в том числе: Десмосома, Щелевидный контакт, Контакт по типу замка.

• На светооптическом уровне комплекс этих контактов выявляется как косые полоски, идущие поперёк сердечных мышечных волокон. Между сердечными мышечными волокнами находятся прослойки из РВСТ, содержащие сосуды, нервы, нервные окончания, лимфоидные фолликулы (лимфоидные пузырьки).