15. Фізіологічне значення та механізми дії гормонів надниркової залози.

Корковое вещ-во:

1. Клубочковая -- минералокортикоиды

2. Пучковая -- глюкокортикоиды

3. Сетчатая -- половые гормоны

 

Регуляция:

КЛБ -- Кортиколиберин, Кортикотропин\адренокортикотропный гормон

 

Эффекты гормонов:

• Белковый обмен:

  • Периферические ткани: катаболизм белков и ингибирование транспорт аминокислот = увеличение аминокислот в крови, которые переходят в печень. Там они стимулируют анаболизм белков для образования глюкозы через глюконеогенез.

• Углеводный обмен

  • Стимулирование глюконеогенез

  • Уменьшение проницаемости для глюкозы в инсулин-зависмых тканях, увеличия глюкозу в крови

  • Увеличение синтез гликолена

• Липидный обмен

  • Образование и распад жира

• Сердце

  • Увеличение адрено-р

  • Пермиссионные действия, повышение АД, увеличение работы сердца

• ЖКТ

  • Блокировка простогландинов, которые угнетают синтез НСl, увеличия ее кол-во

• Водно-солевой обмен

  • Низкая конц-я: увеличение диуреза (конечная моча)

    • Увеличение скорости клубочковой фильтрации

    • Угнетение выброса АФГ

  • Высокая конц-я: увеличение диуреза

    • Реабсорбция Na

• Иммунитет

  • Уменьшение: лимфоциты, антитела, снижение сопротивления к болячкам, снижение аллергических реакциях (при аллергиях и аутоимунках)

• Замедляет противовоспалительные процессы

 

ГКК (кортизол, кортизон, кортикостерон)

Болезни:

1. Увеличение функции коры НП -- гиперкортинизм

1. Синдром Иценка-Кушинга: опухоль пучковой зоны

2. Болезнь Иценка-Кушинга: неопухлевая гиперплазия пучковой зоны (много кортикотропина из аденогипофиза)

1. Симптомы: стероидная сахарка, много азота в крови, остеопорз, гипертония, стероидные язвенные болячки ЖКТ, + вторичные инфекции, ожирение лица и туловища

1. Гипокортинизм

1. Первичный: болезнь коры НД

2. Вторичный: болезнь ГТ-ГС

1. Симптомы: анорексия, гипогликемия, гипотензия, усиление пигментации кожи\бронзовая болезнь из-за большого кол-ва кортикотропина (+-обратная связь), который работает на мелано-стимулирующий гормон(только при первичном), утомляемость при хорошем питании

 

МКК -- минералокортикоиды (альдостерон, дезоксикортикостерон):

действует на дистальные части нефрона, увеличивая реабсорбцию Na в кровь (+ реаб воды, увеличение объёма крови, повышение АД), происходит экскреция K (гиперкалиурия; гипокалимия, увеличение возбудимости миокарда, сердечная недостаточность)

Болезни: гиперкортинизм

1. Первичный альдостеронизм: болезнь Кона (опухоль клубочковой зоны)

2. Вторичный альдостеронизм: гиперплазия и гиперфункция ЮГК и много ренина

 

Половые гормоны сетчатой зоны коры надпочечников.

Полагают, что они имеют большое значение в детском и старческом возрасте, когда функция гонад еще не проявилась или прекратилась

 

16. Гормони мозкової речовини надниркових залоз, їх функції.

Выделяет катехоламины: А (альфа1,2 и бета1, 2) и НА (альфа1,2 и бета1)

 

Эффекты А:

• Печень: гликогенолиз, т.е увеличение глюкозы в крови

• Сердце: усиление частоты и сокращений

• Почки: выработка ренина -- повышение АД

• Сосуды: вены альфа1 -- сужение

• Артерии: бета2 -- расширение

• ЖКТ:

  • Бета2 -- расслабление

  • Сфинктер сужается

  • Секреция замедленна

• Дыхание: расслабление бронхов и замедление секреции желез

• МВС: расслабление МП

• Глаз: альфа1 -- расширение зрачка

• Жир: расщепление жира

• Кожа: альфа 1 кожа и слизь -- сужение, поднимает волосы