- •Супровентрикулярная форма тахикардии
- •Ацетонемический рвота на фоне панкреатопатии
- •Желудочно кишечное кровотечение
- •Желудочно кишечное кровотечение при болезни Виллебранда
- •Гипертонический криз, осложненный левожелудочковой недостаточностью
- •Гипертонический криз при феохромочитоме
- •Бронхиальная астма
Ацетонемический рвота на фоне панкреатопатии
Эл крови, глюкозы, аммиака, креатинина, кетоновые тела в крови и моче
Сладкий Чай, негазированной минеральная щелочная вода, регидрон
Папаверин 0.3 мг/кг на физростворе
Полисорб 1 ч/л младшим, взрослым 1ст/л
Метоклопрамид 0.5 мг/кг/сут
Желудочно кишечное кровотечение
Выявить причину
Эпсилон аминокапроновая кислота или Траниксановая 25 мг/кг в/в 3 р/д
Коагулограмма, гр кр, резус фактор
Постельный режим, голод
Приложить холод на эпигастральную область, лекций лёд через рот
Кристаллоиды 1:2 Коллоиды
Если гемоглобин ниже 70 это показание к переливанию СЖП
Желудочно кишечное кровотечение при болезни Виллебранда
Эпсилон аминокапроновая кислота или Траниксановая 25 мг/кг в/в 3 р/д
Коагулограмма, гр кр, резус фактор
Постельный режим, голод
Приложить холод на эпигастральную область, лекций лёд через рот
Кристаллоиды 1:2 Коллоиды
Если гемоглобин ниже 70 это показание к переливанию СЖП
Дисмопрессин в/в 0.3 мкг/кг на физростворе
Октанат или иммунтат/Вилате или гемате 20-40 ме/кг до прекращения кровотечения
Синдром раздраженного кишечника
Папаверин 0.3 мг/кг
Селективный спазмолитик жкт диосцин бутилбромид (Бускопан) с 6 лет 1-2 таб 3-5 р/д
Диетотерапия, искл жир, газ
Одышечно-цианотический приступ
Освободить от стесняющей одежды
Ингаляция увлажнённого кислорода
При возникновении судорожного синдрома диазепам 0,1 мл/кг в/м
В тяжелых случаях 4% р-р бикарбоната натрия 4-5 мл/кг в течение 5 минут
При отсутствии эффекта для купирования спазма легочной артерии 0,1% р-р пропраналола 0,1-0,2 мл/кг в/м или 01-0,2 мг/кг в 10 мл 20% р-р глюкозы в/в
Гипертонический криз
Уложить с приподнятым головным концом
Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей
Оксигенотерапия
Каптоприл под язык 12,5- 25мг/сут в два приета
1% р-р Фуросемид 1-2 мг/кг в 5мл физ раствора
Если нет эффекта эсмолол в/в 2 мг/мин
Гипертонический криз, судорожная форма
Уложить с приподнятым головным концом
Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, приток воздуха
Оксигенотерапия
Диазепам либо сульфат магния 40 мг/кг в/в струйно
1% р-р Фуросемид 1-2 мг/кг в 5мл физ раствора
Если нет эффекта лабеталол 0,25 мг/кг в/в медленно разведенного в 5 мл физрастворе, далее – каждые 15 минут увеличивают дозировку на 0,5 мг/кг (максимально 1,25 мг/кг) до снижения АД
Гипертонический криз, осложненный левожелудочковой недостаточностью
Уложить с приподнятым головным концом
Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей
Оксигенотерапия
При невыраженном застое в легких нитроглицерин под язык
Папаверина гидрохлорид 0,1 мл/год в/в в 10 мл физ раствора
1% р-р Фуросемид 1-2 мг/кг в 5мл физ раствора
При развывшемся отеке легкого:
Увлажнённой кислород, пропущенный через 33% этиловый спирт 25-30 минут в чередовании с воздушно кислородной 10-15 минут
Преднизолон 2 мг/кг в/в струйно
При психомоторном возбуждении Диазепам 0.5
При высоком АД пентамин 5% 0.5 мг/кг в физрастворе в/в медленно под контролем АД
Если низкое АД допмин 5мкг/мин
Гепарин на 10 мл физраствора 100ед/кг в 1 ампуле 5000
