

Рефлекторная дуга мочеиспускания
1. Раздражение механорецепторов мочевого пузыря;
Позывы к мочеиспусканию:
первые – появляются у человека, когда объем содержимого пузыря достигает 150 мл;
усиленные (т. е. усиление потока импульсов ) – наступает у человека при увеличении объема до 200-300 мл.
2.Поступление импульсов по центростремительным нервам в крестцовые отделы спинного мозга
Рефлекторный центр мочеиспускания находится во II - IV сегментах крестцового отдела СМ
Спинальный центр мочеиспускания находится под влиянием вышележащих отделов мозга, изменяющих порог возбуждения рефлекса мочеиспускания:
тормозящие влияния на этот рефлекс – исходят из коры большого мозга и среднего мозга;
возбуждающие влияния на этот рефлекс – исходят из заднего гипоталамуса и переднего отдела моста мозга.
3. Возбуждение центра мочеиспускания;

4.Увеличение импульсации в парасимпатических волокнах тазовых внутренностных нервов; при этом
стимулируется сокращение мышцы мочевого пузыря, (давление в нем возрастает до 20-60 см вод. ст.),
расслабляется внутренний сфинктер мочеиспускательного канала.
5. Поток импульсов к наружному сфинктеру мочеиспускательного канала уменьшается,
Interestingly
Мышца наружного сфинктера мочеиспускательного канала – единственная исчерченная в мочевыводящих путях, иннервируемая соматическим нервом ветвью полового нерва.
6.Наружный сфинктер расслабляется,
7.Начинается мочеиспускание.
Таким образом
Раздражение рецепторов при растяжении стенки пузыря рефлекторно по эфферентным волокнам тазовых внутренностных нервов вызывает сокращение мышцы мочевого пузыря и расслабление его внутреннего сфинктера.
Растяжение пузыря и продвижение мочи по мочеиспускательному каналу ведет к изменению импульсации в половом нерве, и наступает расслабление наружного сфинктера.
Движение мочи по мочеиспускательному каналу играет важную роль в акте мочеиспускания, оно рефлекторно по афферентным волокнам полового нерва
стимулирует сокращение мочевого пузыря.
Поступление мочи в задние отделы мочеиспускательного канала и его растяжение
способствуют сокращению мышцы мочевого пузыря.
Передача афферентных и эфферентных импульсов этого рефлекса осуществляется по подчревному нерву.
В процессе мочеиспускания наступают:
сокращение гладкой мышцы стенки мочевого пузыря,
расслабление внутреннего и наружного сфинктеров мочеиспускательного канала,
сокращение мышц брюшной стенки и дна таза;
в это же время происходит фиксация грудной стенки и диафрагмы.
В результате моча, находившаяся в мочевом пузыре, выводится из него.