18. Незаконная госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях (ст. 128 ук рф).

Объект	Основной	Физическая свобода человека
	Дополнительный	законный порядок оказания психиатрической помощи
	Факультативный	телесная неприкосновенность, здоровье и жизнь потерпевшего
	Потерпевший	Психиатрически здоровое лицо/лицо, не нуждающееся в помещении в психиатрический стационар
Объективная сторона	Состав	Формальный
	Деяние	действие – незаконная госпитализация
	Окончено	в момент фактического помещения лица в психиатрический стационар
	Место	медицинская организация, оказывающая психиатрическую помощь в стационарных условиях
Субъект	Специальный (16) – лицо, уполномоченное на принятие решения о помещении в стационар (некоторые выделяют общий субъект)
Субъективная сторона	Прямой умысел

Не образует состав 128:

1. незаконное удержание в психиатрическом стационаре, если больной был помещен туда на законных основаниях (м.б. 127)

2. незаконное помещение в иное медицинское учреждение (интернаты для детей, страдающих психическими заболеваниями)

ФЗ о психиатрической помощи (норма бланкетная) и гарантиях прав граждан при её оказании 02.07.92 г. Объект - физическая свобода и неприкосновенность.

Факультативный объект - жизнь, здоровье, интересы службы. Потерпевший - психически здоровый человек и психически больной тоже, но не нуждающихся в принуд лечении

Объективная сторона - формальный. Путем активного действия. Помещение должно быть незаконным.

Законное основание для помещения в стационар (через или) :

• Когда лицо представляет опасность для себя и окружающих (самоубийством);

• Когда лицо в силу болезни не способно самостоятельно обеспечивать свои жизненные потребности;

• Если может быть/если есть опасность причинения существенного вреда здоровью лица вследствие его непомещения псих состояния (состояние может ухудшиться)

• При проведение судебно-психиатрической экспертизы

• При применении мер медицинского характера

Преступление окончено когда (точки зрения): 1. С момента оформления истории болезни в приёмом покое. 2. С момента, когда врач скорой помощи принял решение о госпитализации 3. С момента выписки диспансером путёвки на госпитализации. 4. В течение 48 часов, когда комиссия врачей примет решение, подтверждающие обоснованность госпитализации. 5. С момента фактич госпитализации, когда пострадал объект (человека лишили свободы)

Если сначала был больным, но потом отпала потребность в нахождении в псих стационаре и после незаконно удерживается, то надо применять 128,иная точка зрения - 127, ещё одна - статьи о должностных преступлениях. Есть стационар, которые не явл. местом совершения преступления: дома-интернат для умственно отсталых детей

Субъект - 1. Субъект по ч. 1 общий, но с 18 лет (родитель, опекун, законный представитель) - то есть не только врачи. 2. По ч.1 - Только врач, а в ч. 2 - руководители мед организации. Мотивы и цели - Любые, но исходя из объекта кроме цели избежать каких либо обязанностей избежать наказание или получить какие-либо блага.

Иные тяжкие последствия - самоубийство, причинение вреда здоровью, в т ч препаратами, или нападение других больных лиц

состав-фомральный.О-личная свобода.ОС-деяние(действие)-незаконная госпитализация лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.Преступление считается оконченным с момента фактической незаконной госпитализации.С-Общий: вменяемое физическое лицо, достигшее возраста 16 лет. По квал.составу специальный-врач, рук. стационара и тп.СС-: прямой умысел. Виновное лицо осознает общественную опасность незаконной госпитализации потерпевшего в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, и желает совершать такое деяние.

Основным непосредственным объектом являются общественные отношения, обеспечивающие личную (физическую) свободу конкретного потерпевшего. Дополнительным непосредственным объектом квалифицированного вида выступают безопасность жизни, здоровья потерпевшего, интересы службы.

Объективная сторона характеризуется активными действиями по госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, совершаемыми в нарушение требований законодательства.

Вопросы, связанные с основанием и порядком госпитализации лица в такую медицинскую организацию, регламентируются Законом РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

В соответствии со ст. 28 указанного Закона основаниями для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, являются наличие у лица психического расстройства и решение врача-психиатра о проведении психиатрического обследования или лечения в стационарных условиях либо постановление судьи.

Основанием для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, может быть также необходимость проведения психиатрической экспертизы в случаях и в порядке, установленных законами РФ.

Госпитализация лица, в том числе лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, за исключением случаев, предусмотренных ст. 29 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», осуществляется добровольно — по его просьбе или при наличии его согласия па госпитализацию.

Если лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, такое лицо госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, по просьбе или с согласия его законного представителя в порядке, предусмотренном ст. 32—36 вышеназванного Закона.

Несовершеннолетний в возрасте до 15 лет или больной наркоманией несовершеннолетний в возрасте до 16 лет госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, по просьбе или при наличии согласия на госпитализацию одного из родителей или иного законного представителя. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя госпитализация несовершеннолетнего в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, проводится по решению органа опеки и попечительства, которое может быть обжаловано в суд.

В соответствии со ст. 29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

• а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

• б) его беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

• в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Незаконным, соответственно, является:

• а) принудительная госпитализация заведомо психически здорового человека вопреки его воле в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, для его обследования и лечения;

• б) госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, лица, хотя и страдающего психическим расстройством, однако при несоблюдении предусмотренных законом оснований.

При этом нарушение формального порядка помещения в больницу при наличии медицинских оснований ответственности по ст. 128 УК РФ не влечет. За нарушение процедуры госпитализации может следовать дисциплинарная или иная ответственность, но не уголовная.

Состав преступления — формальный; оно считается оконченным с момента фактической незаконной госпитализации человека в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, независимо от длительности пребывания в нем потерпевшего.

Определенные трудности вызывают случаи, когда имеют место незаконное продление содержания или незаконный отказ в выписке лица, госпитализированного в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, на законных основаниях, которое выздоровело и подлежало выписке. По этому вопросу точки зрения различны. Одни авторы предлагают квалифицировать подобные действия по ст. 128 УК РФ, поскольку в таких случаях лицо гак же незаконно содержится в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях^[1]; другие считают, что в подобной ситуации налицо незаконное лишение свободы (ст. 127 У К РФ), или злоупотребление служебным положением (ст. 285 УК РФ)^[2].

Следует поддержать точку зрения тех авторов, которые считают, что как незаконную госпитализацию в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, следует квалифицировать такие случаи, когда в нем удерживается излечившийся человек, подлежащий выписке, поскольку в этой ситуации заключение о необходимости продолжить лечение является формальным основанием для последующего содержания лица в лечебном учреждении, но фактически означает его незаконное помещение (с этого момента) в стационар.

Субъективная сторона — прямой умысел. Виновный сознает, что водворяет в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, заведомо не подлежащего госпитализации туда человека и желает этого.

Субъект общий — вменяемое физическое лицо, достигшее 16-летнего возраста. Но следует отметить, что круг ответственных по ч. 1 ст. 128 УК РФ ограничен. Ими могут являться лишь те лица, которые не наделены правом госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, но осуществляют физическое (не сопровождающееся документальным оформлением) помещение потерпевшего в такую организацию. К ним могут быть отнесены родственники, медицинский персонал соответствующих медицинских организаций и др.

Как отмечают исследователи, родители или законные представители несовершеннолетнего потерпевшего, не достигшего 15 лет, а также законные представители недееспособного потерпевшего, которые наделены правом инициировать или давать согласие на госпитализацию в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в случае когда госпитализация документально оформляется лицом, наделенным правом на осуществление госпитализации, должны нести ответственность за соучастие в рассматриваемом преступлении (например, в виде подстрекательства) (ч. 1 ст. 128 УК РФ)^[3].

Частью 2 ст. 128 УК РФ предусмотрена более строгая ответственность за то же деяние, если оно совершено лицом с использованием своего служебного положения либо повлекло но неосторожности смерть потерпевшего или иные тяжкие последствия.

В большинстве случаев незаконная госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, совершается лицами, использующими свое служебное положение. К числу таких лиц относятся сотрудники органов опеки и попечительства, принимающие решение о госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, несовершеннолетнего в случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя этого несовершеннолетнего, а также принимающие решение о госпитализации потерпевшего сотрудники соответствующих медицинских организаций, судьи, лица, осуществляющие дознание и следствие, и др.

Основной объект – физическая свобода

Дополнительный объект – установленный законом порядок оказания психиатрической помощи

Факультативные объекты – телесная неприкосновенность, здоровье и жизнь потерпевшего

Потерпевшим может выступать (2 точки зрения):

• Лицо, которое в силу состояния здоровья не нуждается в помещении в психиатрический стационар либо не давшее на помещение в него своего согласия

• Только психически здоровое лицо

По конструкции объективной стороны состав формальный. Деяние может быть совершено только в форме действия – незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях

Преступление может быть окончено в момент фактического выдворения лица в психиатрический стационар

Субъект преступления: общий с 16 лет или специальный с 16 лет (лица, уполномоченные на принятие решения о помещении в стационар)

Субъективная сторона – прямой умысел