Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Exam / 1 Etap / Rentgen

.docx
Скачиваний:
15
Добавлен:
12.06.2024
Размер:
2.6 Mб
Скачать

Бронхография в боковой проекции, синдром бронхоэктазов. Видимые мешотчатые и цилиндрические бронхоэктазы.

Бронхография в прямой проекции правого легкого, синдром бронхоэктазов в легких. Видимые мешотчатые и цилиндрические бронхоэктазы.

Рентген в прямой проекции. Синдром уплотнения легочной ткани в нижней доле правого легкого. Может быть пневмония, опухоль или туберкулез. Для уточнения необходимы ОАМ, КТ и биопсия легкого.

Рентген в прямой проекции. Синдром уплотнения легочной ткани в правом легком в области проекции корня. Края размытые в виде "лучистости", характерно для центрального рака легкого. Но для уточнения необходимы бронхоскопия, кт и анализы. М.б. и пневмония.

Рентген в прямой проекции. Синдром скопления жидкости в плевральной полости справа. Уровень жидкости по 3му ребру по линии Дамуазо. Предположительно экссудат, т.к. он более вязкий и дает негоризонтальную линию. Смещение органов в левую сторону (треугольник Грокка-Раухфуса). Необходима плевральная пункция.

Рентген в прямой проекции. Синдром уплотнения легочной ткани в правом легком, тотальное. Похоже на тотальную правостороннюю пневмонию, необходимо доп.исследования (оак, оа мокроты, кт и тд.)

Рентген в прямой проекции. Синдром скопления жидкости в плевральной полости справа. Уровень жидкости по 3-4му ребру. Предположительно транссудат, т.к. горизонтальная линия. Необходима плевральная пункция.

Рентген в прямой проекции. Синдром скопления жидкости в плевральной полости слева, субтотальное. Уровень жидкости по 2му ребру. Смещение органов в здоровую сторону (треугольник Грокка-Раухфуса)

Рентген в прямой проекции. Синдром уплотнения легочной ткани в левом легком, тотальное. Похоже на тотальную левостороннюю пневмонию. Нужно доп.обследование

Рентген в прямой проекции. Синдром кардиомегалии, талия сердца сглажена (причины: гипертрофия, дилатация или скопление жидкости в полости перикарда, точно скажет только УЗИ).

!!! По рентгену есть только синдром кардиомегалии, нельзя говорить «вижу гипертрофию», это видит только УЗИ.

В нижних долях обоих легких усиление легочного рисунка, что характерно для левожелудочковой недостаточности (застой в малом круге).

Рентген в прямой проекции. Синдром уплотнения легочной ткани в нижней доле правого легкого. М.б. пневмония, опухоль, тубер. Необходимо доп.обследование.

Рентген в прямой проекции. Синдром уплотнения легочной ткани в средней доле правого легкого с достаточно четкими границами. М.б. опухоль, туберкулема. Необходимо доп.обследование.

Рентген в прямой проекции. Синдром уплотнения легочной ткани в средней доле правого легкого. М.б. опухоль, тубер, но похоже на туберкулему (еще видим лимфо.узлы). Нужно доп.обследование.

Рентген в прямой проекции. Синдром полости в правом легком. Видим инфильтрацию вокруг полости, стенку и горизонтальный уровень жидкости. Это опорожнившийся абсцесс легкого, который сформировался на фоне пневмонии. Но нужно доп.обследование)

Абсолютно тоже самое, как на предыдущем снимке, уровень жидкости просто чуть выше здесь.

Рентген в прямой проекции. Синдром полости в правом легком. Видим инфильтрацию вокруг полости, стенку и горизонтальный уровень жидкости. Это опорожнившийся абсцесс легкого, который сформировался на фоне пневмонии. Но нужно доп.обследование)

Рентген в прямой проекции. Синдром уплотнения легочной ткани в правом легком нижней и средней доли и в левом легком в нижней доли. Скорее всего двусторонняя пневмония, необходимо доп.обследование.

Рентген в прямой проекции. Синдром уплотнения легочной ткани нижней и средней доли правого легкого. Похоже на субтотальную пневмонию, нужно доп.обследование.

Рентген в прямой проекции. Синдром пневмоторакса слева. Видим, что слева в верхней части вообще нет никакого легочного рисунка, потому что там нет легкого, там просто воздух. Легкое спалось и оно в виде такого уплотнения в середине.

Рентген в прямой проекции. Синдром гидропневмоторакса справа. Опять сверху пусто, легкого спалось (плотное образование в середине) и плюс скопление жидкости в правой плевральной полости (предположу, что травма, открытый пневматоракс, в полости кровь от ранения). Но это мои бурные фантазии, мы не можем утверждать, что это кровь Пункция нужна. Поэтому гидропневмоторакс.

Рентген в прямой проекции. Синдром уплотнения легочной ткани в нижних долях обоих легких. Синдром скопления жидкости в плевральной полости справа. Похоже на двустороннюю пневмонию осложнившуюся плевритом (плевропневмония). Нужна пункция, кт и тд

Это внутривенная экскреторная урграфия. Видим расширение чашечно-лоханочной системы в большей степени с правой стороны стороны (видно сглаженные чашечки, но не так хорошо, потому что контраст уже ушел в пузырь), нужно подумать о причинах нарушения оттока мочи. Называется гидрокаликоз.

Внутривенная экскреторная урография. Вот здесь фаза накопления контраста в лоханках и чашечках и видно четко сглаженность чашечек и деформация с расширением лоханок с двух сторон. Гидрокаликоз.

Аналогично, как на первом снимке.

Рентген в прямой проекции. Синдром кардиомегалии.

Считаем приблизительно кардио-торакальный индекс(КТИ). Поперечник сердца к поперечнику грудной клетки. В норме сердце не должно занимать больше 45%, то есть КТИ=0,45. Здесь сердце занимает явно больше половины.

В норме слева у сердца 4 дуги(аорта, легочный ствол, ушло левого предсердия и левый желудочек. Между ушком и желудочком должна быть талия). Тут ничего нет, значит увеличение левых отделов. В легких на этом фоне застойные явления с двух сторон(усилен легочный рисунок).

Рентген в прямой проекции. Синдром кардиомегалии, причем расширение сердца во все стороны. Талии нет, дуга легочного ствола очень выражена (легочная гипертензия). Если что, Дуга легочного ствола слева вверху, такая штука выпирает))))

Тотальная ХСН на фоне порока скорее всего.

Явно КТИ больше нормы, усилен легочный рисунок, застой в малом круге.

Рентген в прямой проекции. Синдром каридомегалии, причем тут можно предположить о перикардите, потому что жидкость вся скапливается внизу и сердце вот такой треугольной формы (дом с трубой), все дуги сглажены.

Рентген в прямой проекции. Видим кардиостимулятор. Синдром кардиомегалии, видим сильное увеличение левых отделов. Все как обычно, КТИ больше нормы, талии нет, застой в легких.

Рентген в прямой проекции. Синдром кардиомегалии. Очень красивый перикардит, в полости жидкость, которая растеклась по «дну полости» и сердце поэтому в форме сосуда с горлышком. Классическая картина перикардита. КТИ почти 0,9.

Тоже самое, как на предыдущем снимке, только меньше КТИ.

Рентген в прямой проекции. Синдром кардиомегалии (уже надоело писать). Увеличение левых отделов, КТИ больше нормы, талии нет, застой в легких.

Рентген в прямой проекции. Синдром кардиомегалии, характерная аортальная конфигурация, в форме «сапожка», причина-аортальный порок.

Застой в легких.

Рентген в прямой проекции черепа и костей таза.

Признаки снижения плотности костной ткани (очаги деструкции кости, причем плоских костей, характерно при плазмоцитоме, называется миеломная болезнь)

Соседние файлы в папке 1 Etap