
- •База задач для підготовки до іспиту з біологічної хімії для студентів стоматологічного факультету 2023/2024 н.Р.
- •Завдання 1: Тригліцериліпаза
- •Токсичність метанолу та його лікування етанолом
- •Дія поліпептидів трасилолу (контрикал) та гордоксу при панкреатиті
- •Токсичність хлорофосу та його вплив на фермент ацетилхолінестеразу
- •Механізм дії метотрексату в протипухлинній терапії:
- •1. Інгібування ферменту:
- •2. Вплив на пухлинні клітини:
- •3. Відновлення активності ферменту:
- •1. Збільшення діастази (альфа-амілази) сечі:
- •2. Гострий панкреатит:
- •3. Чому лікар проігнорував результати аналізу?
- •4. Рекомендації щодо лікування:
- •Ферменти, що використовуються для лікування вірусних кон'юнктивітів:
- •Причини активації цитратного циклу під час інтенсивної фізичної роботи:
- •1. Збільшення потреби в атф:
- •2. Підвищення рівня субстратів:
- •4. Регуляторні ферменти:
- •Вплив гіпоксії на цикл Кребса:
- •1. Відсутність кисню як акцептора електронів:
- •2. Накопичення пірувату:
- •4. Енергетична недостатність:
- •Зниження активності окисного декарбоксилювання пірувату при дефіциті вітамінів групи b:
- •2. Адаптація цнс до Амобарбіталу:
- •3. Механізм побічних ефектів:
- •1. Отруєння чадним газом (карбоксигемоглобінемія):
- •Заходи для порятунку потерпілого:
- •1. Дефект фосфорилази м'язів:
- •2. Дефект фосфорилази печінки:
- •1. Цикл Корі:
- •2. Глюконеогенез:
- •Відчуття голоду (поліфагія) у пацієнтів з цукровим діабетом:
- •1. Дефіцит інсуліну:
- •2. Підвищення рівня глюкагону:
- •3. Порушення роботи лептину:
- •1. Кращий контроль рівня цукру в крові:
- •2. Підвищення відчуття ситості:
- •3. Збереження м'язової маси:
- •1. Літній пацієнт з ожирінням:
- •2. Молодий пацієнт з дефіцитом ваги:
- •2. Хворий, який залишився без свідомості:
- •1. Анамнез:
- •2. Фізикальний огляд:
- •3. Лабораторні дослідження:
- •1. Перетворення триптофану на нікотинову кислоту:
- •2. Вплив триптофану на потребу в нікотиновій кислоті:
- •1. Роль тіаміну:
- •2. Накопичення пірувату:
- •3. Вплив м'яса та чорного хліба:
- •5. Група вітамінів b:
- •2. Наслідки дефіциту вітаміну b6:
- •3. Особливості у грудних дітей:
- •1. **Регуляція рівня кальцію в крові:**
- •2. Регуляція фосфору:
- •1. **Дефіцит кальцію і вітаміну d:**
- •2. **Дефіцит паратгормону (гіпопаратиреоз):**
- •3. **Хронічні захворювання:**
- •29. У пацієнта із стрептококовою інфекцією після екстракції зуба розвинулася кровотеча. Наслідком активації якого процесу це стало? Ваші рекомендації
- •36. У пацієнта, що страждає на хронічну ниркову недостатність, розвинувся остеопороз. Порушення синтезу в нирках якого регулятора мінерального обміну є основною причиною остеопорозу?
- •37. У пацієнта, який звернувся до лікаря-стоматолога, діагностовано ерозію емалі. Який вітамін у складі терапевтичних заходів необхідно призначити пацієнту, поясніть чому?
- •38. У пацієнта діагностовано гінгівіт. Що таке гінгівіт? Які біохімічні процеси порушуються в дентині зубів? Надмірна активація яких ензимів характерна для даного захворювання? Опишіть.
- •42. До складу слини входять білки, що володіють антимікробною функцією і беруть участь у мінеральному обміні. Назвіть їх. Опишіть механізм їх біологічної дії.
- •43. У пацієнта діагностовано пародонтит. Який процес відіграє провідну роль у розвитку метаболічних змін при цій патології? Ваші рекомендації стосовно лікування.
- •44. При пародонтиті порушується мінералізуюча функція слини. Поясніть, чому. Вкажіть основні чинники, які ініціюють мінералізацію кісткової тканини пародонта.
- •45. Відомо, що слинні залози виконують ендокринну функцію. Назвіть гормони, що синтезуються слинними залозами. Який із них сприяє мінералізації зубів? Опишіть механізм його дії.
- •48. Емаль характеризується високою стійкістю до дії різних механічних і хімічних факторів. Синтез яких біохімічних компонентів забезпечує таку резистентність?
- •50. Поряд із кальцієм, фосфатами та вітамінами, у мінералізації тканини зуба велику роль відіграє цитрат. Яка роль цитрату у мінералізації тканин зуба? в якій тканині зуба його найбільше і чому?
- •53. Для повноцінного метаболізму в тканинах пародонта необхідна енергія. Вкажіть основний шлях утворення атф у цих тканинах.
- •54. Мінералізація, демінералізація і ремінералізація - основа мінерального обміну зуба, охарактеризуйте кожен з цих процесів та його значення для мінерального обміну зуба.
- •55. У пацієнта виявлено слинокам’яну хворобу . Що є причиною даного захворювання? Як змінюються процеси мінералізації твердих тканин зуба у хворого ? Опишіть біохімічний механізм розвитку цих процесів
5. Група вітамінів b:
Наслідки дефіциту: Слабкість, стомлюваність, дратівливість, порушення роботи нервової системи,шлунково-кишкового тракту, шкірні висипання.
13. У хворого спостерігаються запальні процеси язика, губ та прилягаючого епітелію шкіри, а також запальний процес і посилена васкуляризація рогівки ока, загальна м’язова слабкість та слабкість серцевого м’яза. Симптоми якого авітамінозу спостерігаються? Поясніть біохімічний механізм даного явища.
Авітаміноз вітаміну B2, відомого як рибофлавін.
Біохімічний механізм цього явища полягає в тому, що рибофлавін є коензимом для флавінмононуклеотидів (FMN) та флавінаденіндинуклеотидів (FAD), які відіграють ключову роль у процесах окислення та фосфорилювання в організмі, забезпечуючи енергетичний обмін клітин. Недостатність рибофлавіну може призвести до порушення цих процесів
14. Мандрівники в тривалій морській подорожі харчувалися переважно рибою. Через певний проміжок часу на тілі у них з’явились петехії, почали кровоточити ясна. Який гіповітаміноз розвинувся? Поясніть біохімічний механізм даного явища.
Гіповітаміноз C (скорбут)
Біохімічний механізм розвитку скорбуту:
Дефіцит вітаміну C призводить до зниження синтезу колагену.
Колаген є основним білком сполучної тканини, яка складає основу шкіри, слизових оболонок, кісток,хрящів, кровоносних судин.
Зниження синтезу колагену робить сполучну тканину слабкою і ламкою.
Це призводить до виникнення петехій, кровотеч з ясен, інших симптомів скорбуту.
15. У хворого спостерігається дерматоз на тих ділянках шкіри, які не захищені одягом і зазнають впливу прямих сонячних променів, а також розвинулась діарея, ураження язика та слизової оболонки ротової порожнини. Який гіповітаміноз розвинувся?
гіповітаміноз вітаміну B3, відомого як ніацин або нікотинова кислота.(пелагра)
16. Внаслідок передозування дикумаролу при лікуванні тромбофлебіту виникла кровотеча. Що лежить в основі її розвитку? Який вітамін може запобігти цій кровотечі? Поясніть біохімічний механізм даного явища.
Дикумарол - це антикоагулянт, який пригнічує активність вітаміну K. Вітамін K необхідний для синтезу факторів згортання крові в печінці.
При передозуванні дикумаролу знижується рівень активних факторів згортання крові, що подовжує час згортання та збільшує ризик кровотечі.
Роль вітаміну K:
Вітамін K активує білки, які беруть участь у згортанні крові.
При його дефіциті ці білки стають неактивними, що призводить до порушення згортання крові та кровотеч.
Профілактика кровотечі вітаміном K:
При передозуванні дикумаролу прийом вітаміну K може допомогти відновити рівень активних факторів згортання кровіта зупинити кровотечу.
Механізм дії вітаміну K:
Вітамін K перетворює неактивні фактори згортання крові в активні.
Це відбувається шляхом карбоксилювання залишків глутамінової кислоти в цих білках.
Карбоксильовані залишки глутамінової кислоти необхідні для того, щоб фактори згортання крові зв'язувалися з кальцієм і виконували свою функцію.
17. При дефіциті вітаміну В6 у грудних дітей, які перебували на штучному вигодовуванні, описані ураження нер вової системи. Поясніть біохімічні механізми розвитку патології.
● Вітамін B6 є коферментом для багатьох ферментів, які беруть участь у метаболізмі амінокислот,нейромедіаторів та мієліну.
● Амінокислоти необхідні для синтезу білків, які є будівельними блоками нервової системи.
● Нейромедіатори - це хімічні речовини, які передають сигнали між нервовими клітинами.
● Мієлін - це оболонка, що оточує нервові волокна і забезпечує швидкість передачі нервових імпульсів.