1. Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды.

Фармакологическое действие: противоаллергическое, противоастматическое, противовоспалительное, противоотечное.

2. препараты: Беклометазон (Beclomethasonum), Преднизолон (Prednisolonum),

3. фармакокинетика. Беклометазон (Beclomethasonum). Терапевтический эффект развивается через 4–5 дней от начала лечения и достигает максимума в течение нескольких недель.

Преднизолон (Prednisolonum). Cmax через 1-1.5 часа.

3. фармакодинамика. Беклометазон (Beclomethasonum). Обладает выраженной глюкокортикоидной и слабой минералокортикоидной активностью. При эндобронхиальном введении тормозит миграцию и активацию клеток, участвующих в аллергическом воспалительном процессе (альвеолярные макрофаги), уплотняет базальную мембрану эпителия, уменьшает секрецию слизи бокаловидными клетками, снижает число тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, восстанавливает ее чувствительность к адреномиметикам.

Преднизолон (Prednisolonum). Взаимодействует со специфическими рецепторами в цитоплазме клетки и образует комплекс, который проникает в ядро клетки, связывается с ДНК. Увеличивает синтез липокортина, который угнетает фосфолипазу A2, блокирует либерацию арахидоновой кислоты и биосинтез эндоперекиси, ПГ, лейкотриенов (способствующих развитию воспаления, аллергии и других патологических процессов). Противоаллергический эффект обусловлен уменьшением числа базофилов, прямым торможением секреции и синтеза медиаторов немедленной аллергической реакции.

4. показания: Беклометазон (Beclomethasonum). бронхиальная астма, аллергический ринит, рецидивирующий полипоз носа, при недостаточной эффективности бронходилататоров.

Преднизолон (Prednisolonum). Острые аллергические реакции, ревматоидный артрит, Системные заболевания соединительной ткани, острые и хронические воспалительные заболевания суставов, рапивница, атопический дерматит.

5. противопоказания: Беклометазон (Beclomethasonum). острый бронхоспазм, астматический статус, геморрагический диатез, частые носовые кровотечения, системные инфекции.

Преднизолон (Prednisolonum). паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, предшествующая артропластика, бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, вирусные и грибковые заболевания глаз.

6. побочные действия: Беклометазон (Beclomethasonum). парадоксальный бронхоспазм, нарушение зрения, снижение вкусовых ощущений, эозинофильная пневмония, инфекции носоглотки.

Преднизолон (Prednisolonum). задержка Na+ и жидкости в организме, синдром Кушинга, повышение АД, мышечная слабость, стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, психические нарушения.

7. передозировка

Симптомы: Проявляется симптомами гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой недостаточности. повышение АД, периферические отеки, усиление побочного действия препарата.

Лечение: Беклометазон (Beclomethasonum). Показан временный перевод на прием системных глюкокортикоидов, назначение АКТГ.

Преднизолон (Prednisolonum). Немедленное промывание желудка или индукция рвоты, специфического антидота не найдено.

8. Способ и дозировка: Беклометазон (Beclomethasonum). 50/100/250 мг, аэрозоль; 100/200 мкг, порошок для ингаляций; 50 мкг, аэрозоль для интраназального применения.

Преднизолон (Prednisolonum). 30 мг/1 мл, 3/5/6/10/20 амп.; 1/5 мг, 10/14 таб.