1. Фармакологическая группа: Антигипоксанты и антиоксиданты.

Фармакологическое действие: регулирующее энергетический метаболизм, регулирующее энергетический метаболизм.

2. препараты: Триметазидин (Trimethazidinum),

3. фармакокинетика. Cmax в плазме примерно через 14 ч после приема.

3. Фармакодинамика

Предотвращает ↓ внутриклеточной концентрации АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом триметазидин обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза. Триметазидин ингибирует окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования фермента 3-кетоацил-КоА-тиолазы, что приводит к усилению окисления глюкозы и ускорению гликолиза с окислением глюкозы, что и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение энергетического метаболизма с окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе фармакологических свойств триметазидина.

4. показания. ИБС, стенокардия, ишемическая кардиомиопатия, хориоретинальные сосудистые нарушения, вестибулокохлеарные нарушения ишемической природы.

5. противопоказания. болезнь Паркинсона и симптомы, тремор, синдром беспокойных ног.

6. побочные действия. боль в животе, астения, головокружение, кожная сыпь, головная боль.

7. передозировка: Данных нет.

8. Способ и дозировка:

Триметазидин (Trimethazidinum). 20 мг, 10/100 таб.

1. Фармакологическая группа: Ингибиторы апф.

Фармакологическое действие: гипотензивное, вазодилатирующее, кардиопротективное, ингибирующее АПФ.

2. препараты: Каптоприл (Captoprilum), Периндоприл (Perindoprilum),

3. Фармакокинетика

Каптоприл (Captoprilum). Tmax в крови достигается примерно через 1 ч.

Периндоприл (Perindoprilum). При пероральном приеме Cmax в плазме достигается примерно через 1 ч. Cmax периндоприлата в плазме достигаются через 3–7 ч после приема периндоприла.

3. Фармакодинамика

Положительные эффекты при гипертензии и сердечной недостаточности являются результатом ингибирования РААС. Предотвращает превращение ангиотензина I в ангиотензин II путем ингибирования АПФ.

4. показания. Гипертензия, сердечная недостаточность, дисфункция ЛЖ после инфаркта миокарда, диабетическая нефропатия. Лечение пациентов с эссенциальной гипертензией, Лечение пациентов со стабильной ИБС для снижения риска сердечно-сосудистой смертности или нефатального инфаркта миокарда.

5. противопоказания. Гиперчувствительность к каптоприлу или другому ингибитору АПФ, одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом.

6. побочные действия. протеинурия, почечная недостаточность, отказ почек, нефротический синдром, полиурия, олигурия и частое мочеиспускание, гипотензия, панкреатит, анемия.

7. передозировка

Симптомы: выраженное снижение артериального давления, вплоть до коллапса, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболические осложнения.

Лечение: в первую очередь необходима коррекция гипотензии. Методом выбора для восстановления АД является увеличение ОЦК с помощью в/в инфузии физиологического раствора.

8. Способ и дозировка:

Каптоприл (Captoprilum). 12,5/25/50 мг, 10/50 таб.

Периндоприл (Perindoprilum). 2/4/8 мг, 30 таб.