7. Перечислите показания к применению ноотропов в различных медицинских специальностях.

1. Психиатрия: деменция, бол Альцгеймера и интелл-мнестетич растр-ва (нар пам, вниман, мышления, при астенич и астенодепрессивном невротич синдроме, невротич и неврозопод расстройствах, хр алкоголизм с энцефалопатией и абстиненцией).

2. Неврология: орган поражения мозга, хр церебровск нед, нейроцирк дистониях, нар мозг кровообр, нейроинфекц, заикания, гиперкинезы, растр мочеисп, нар сна, мигрени, головокр и шум в ушах, укачивания.

3 Травматология: ЧМТ, тяжелые соматич травмы.

4. Педиатрия: зад псих разв и речев разв, умств отсталость если неорг природы, после перинат пор ЦНС у детей (при родах), детск церебр паралич, синдр деф внимания.

5. Офтальмология: открытоуг глаук, заб сетч и желтого пятна, диабетич ретинопатия.

8. Приведите классификацию аналептиков по механизму действия и химическому строению с указанием препаратов по-латыни.

1) прямого возбуждающего действия на центры продолговатого мозга: БЕМЕГРИД (Bemegridum), ЭТИМИЗОЛ (Aethimizolum). КОФЕИН (CofFeinum).

2) рефлекторного действия: ЦИТИЗИН (Cytisinum) ЛОБЕЛИИ (Lobelinum) Эти препараты вызывают рефлекторное возбуждение дыхательного центра посредством усиления импульсации из каротидных клубочков (содержат Н-холинорецепторы);

3) аналептики смешаного типа действия: КОРДИАМИН (Cordiaminum), КАМФОРА (Camphora). Наряду с прямым действием на дыхательный и сосудистый центры оказывают рефлекторное влияние через хеморецепторы сосудов.

9. Перечислите показания к применению кордиамина и камфоры.

Кордиамин

-        Коллапс;

-        асфиксия (в том числе новорожденных);

-        шок при хирургических операциях и в послеоперационном периоде;

-        угнетение дыхания и кровообращения при инфекционных заболеваниях.

Камфора

Комплексная терапия — острая и хроническая сердечная недостаточность, коллапс, угнетение дыхательного центра при пневмонии и других инфекционных заболеваниях, при отравлении снотворными и наркотическими средствами. Местное применение — миалгия, ревматизм, артрит, пролежни.

10. Опишите точки приложения действия и основные эффекты стрихнина, показания к его применению.

• Возбуждает ЦНС, преимущественно спинной мозг. Действует на вставочные нейроны спинного мозга и облегчает межнейронную передачу вследствие блокады эффектов тормозных аминокислотных нейромедиаторов (глицина). Блокируя процессы торможения, вызывает, таким образом, «возбуждающий» эффект.

• Повышает рефлекторную возбудимость ЦНС, способствует генерализации рефлекторных реакций.

• На фоне угнетения центров продолговатого мозга (дыхательный, сосудодвигательный) повышает их чувствительность к физиологическим возбуждающим импульсам. При ослаблении дыхания и гипотензии вызывает учащение и углубление дыхания, улучшает снабжение кислородом ЦНС и миокарда.

• Оказывает стимулирующее действие на органы чувств (обостряет зрение, вкус, слух, восприятие тактильных стимулов). Эффективность при функциональных нарушениях зрения обусловлена не только действием на ЦНС, но и повышением чувствительности клеток сетчатки.

• Улучшает функции скелетных мышц (эффективен при парезах скелетной мускулатуры), повышает тонус гладкой мускулатуры кишечника.

• Оказывает тонизирующее действие на миокард.

• Стимулирует процессы обмена веществ.

• Обладает очень горьким вкусом и при местном действии на слизистую оболочку полости рта повышает аппетит, объем и кислотность желудочного сока.

Применение: Повышенная утомляемость, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность на фоне интоксикации и инфекций, функциональные нарушения зрения (амблиопия, амавроз), парезы и параличи, в т.ч. дифтерийного происхождения у детей, атония ЖКТ.