Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
конспекты / Фармакология №10. Препараты неполные.docx
Скачиваний:
24
Добавлен:
09.06.2024
Размер:
52.84 Кб
Скачать
  1. Хлорпрамазин – Chlorpromazinum. Аминазин.

КФГ: Нейролептики из группы фенотиазина.

ФД: Через 6 часов. Блокирует центральные адренергические и дофаминергические рецепторы. Сильный седативный эффект + угнетение двигательно-оборонительных рефлексов, уменьшением спонтанной двигательной активности, расслаблением скелетной мускулатуры, понижением реактивности. Сознание сохраняется. Угнетает различные интероцептивные рефлексы, обладает выраженным противорвотным и противоикотным эффектами, антигистаминной (уменьшает проницаемость сосудов, понижает активность кининов и гиалуронидазы), м-холинолитической (снижение АД, тахикардия) и пролактиногенной активностью. Оказывает гипотермическое действие. Купирует различные виды психомоторного возбуждения, бред и галлюцинации, страх и тревогу у больных с психозами и неврозами. Вызывает развитие экстрапирамидных нарушений. 

Показания: хронические параноидные и галлюцинаторно-параноидные состояния, состояния психомоторного возбуждения при шизофрении, алкогольный психоз - заболевания, сопровождающихся возбуждением. невротические заболевания сопровождающиеся повышением мышечного тонуса. рвота беременных, лечение и профилактика рвоты при лечении противоопухолевыми средствами и при лучевой терапии. зудящие дерматозы. в составе "литических смесей" в анестезиологии.

Противопоказания: полиорганные недостаточности, бронхоэктатическая болезнь; глаукома; задержка мочи, связанная с гиперплазией предстательной железы; выраженное угнетение ЦНС, коматозное состояние, травмы мозга.

Побочки: ЦНС: нечеткость зрения, паркинсонический синдром, нарушения терморегуляции. ССС: артериальная гипотензия, тахикардия. Кроветворение: лейкопения, агранулоцитоз. Мочеполовая: затруднение мочеиспускания. Эндокринная система: нарушения менструального цикла, импотенция, гинекомастия, увеличение массы тела. Орган зрения: отложение хлорпромазина в передних структурах глаза (роговице и хрусталике), что может ускорять процессы нормального старения хрусталика.

СиД: Драже по 0,025; 0,05 и 0,1 г; ампулы по 1; 2; 5 и 10 мл 2,5% раствора. Таблетки от 0,01г.

  1. Левомепромазин,

  2. Перфеназин,

  3. Трифлуоперазин – Trifluoperazinum. Трифтазин.

КФГ: Нейролептики из группы фенотиазина.

ФД: Аминазин. Выраженное противорвотное, каталептогенное и экстрапирамидное действие. Антихолинергические и адренолитические эффекты, гипотензивное и седативное действие выражены слабо. Не вызывает скованности, общей слабости, оглушенности.

Показания: психические заболевания + рвота центрального генеза.

Побочки: аминазин с учетом ФД.

Сид: Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,001; 0,005 и 0,01 г; ампулы по 1 мл 0,2% раствора.

  1. Флуофеназин,

  2. Галоперидол – Haloperidolum.

КФГ: нейролептики из группы бутирофенонов.

ФД: Действие его наступает относительно быстро и продолжается длительное время. При введении внутрь максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 2-6 ч и сохраняется на высоком уровне около 3 сут. Дроперидол.

Показания: Психомоторное возбуждение различного генеза, бред и галлюцинации, синдром Жилль де ла  Туретта, хорея Гентингтона, психосоматические нарушения, длительно сохраняющиеся и устойчивые к терапии рвота и икота. Для галоперидола деканоата: шизофрения (поддерживающая терапия).

Противопоказания: экстрапирамидальные расстройства, тяжелая депрессия, заболевания ССС и беременность.

Побочные эффекты: ЦНС: экстрапирамидные нарушения, приступы эпилепсии, спутанность сознания, поздняя дискинезия; нарушение зрения. ССС: тахикардия, артериальная гипотензия/гипертензия; лейкопения и лейкоцитоз, эритропения, анемия, агранулоцитоз. Дыхательная: ларингоспазм, бронхоспазм. ЖКТ. Половая - нарушение менструального цикла, задержка мочи, импотенция, повышение либидо. Нейролептический злокачественный синдром, сопровождаемый гипертермией, мышечной ригидностью, потерей сознания.

Передозировка: выраженные экстрапирамидные нарушения, артериальная гипотензия, сонливость, заторможенность, в тяжелых случаях — коматозное состояние, угнетение дыхания, шок.

СиД: Таблетки по 0,0015 и 0,005 г; флаконы по 10 мл 0,2% раствора (для приема внутрь); ампулы по 1 мл 0,5% раствора