Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
конспекты / Фармакология №9. Наркоз и этиловый спирт..docx
Скачиваний:
35
Добавлен:
09.06.2024
Размер:
857.27 Кб
Скачать

С редства для наркоза. Спирт этиловый.

Нейротропные средства могут влиять на различные этапы синаптической передачи:

1) синтез медиатора;

2) депонирование медиатора;

3) процесс высвобождения медиатора из нервных окончаний;

4) взаимодействие медиатора с рецепторами постсинаптической и пресинаптической мембран;

5) нейрональный захват медиатора или его метаболитов;

6) экстранейрональный захват медиатора;

7) энзиматические превращения медиатора.

Системы рецепторов и медиаторов в ЦНС.

  1. Адренергическая. В ЦНС большое скопление норадренергических нейронов находится в голубом пятне (locus coeruleus) серого вещества моста. В основном стимулирующее влияние.

  2. Дофаминергическая система. От состояния дофаминергической системы зависят центральная регуляция двигательной активности, поведенческие и психические функции, продукция ряда гипофизарных гормонов (секреция пролактина, гормона роста), функция центра рвоты. Выделяют 2 группы дофаминовых рецепторов: группа D1-рецепторов (подгруппы D1 и D5) в основном вызывает постсинаптическое торможение (повышают цАМФ). Группа D2-рецепторов (подгруппы D2, D3 и D4) вызывает пре- и постсинаптическое торможение (угнетение цАМФ, са-каналов; стимуляция К-каналов).

  3. Серотониновая система. В верхней части продолговатого мозга и в мосте находится обширное скопление серотонинергических нейронов. Эти образования называются ядрами шва (nucleus raphes). Возбуждение пресинаптических рецепторов уменьшает высвобождение серотонина и некоторых других медиаторов из нервных окончаний. Что касается постсинаптических рецепторов, то их стимуляция может сопровождаться как возбуждением, так и торможением. Регуляция циклов сна и бодрствования, психических функций, настроения, памяти, аппетита, возбудимости мотонейронов, регуляция проведения сенсорных стимулов (в том числе болевых), центральная терморегуляция, влияние на продукцию ряда гипоталамических факторов и гипофизарных гормонов.

  4. Холинергическая система. Функция холинорецепторов в ЦНС недостаточно ясна (особенно н-холинорецепторов). Известно, что холинергические процессы участвуют в контроле психических и моторных функций, в реакции пробуждения, в обучении.

  5. Система аминокислот. К медиаторам относят ГАМК, глицин, глутамат.  ГАМКА-рецептор регулирует проницаемость ионофоров для ионов хлора. При действии ГАМК на постсинаптические рецепторы происходит повышение хлорной проницаемости, возникают гиперполяризация и соответственно тормозной эффект.  К числу тормозных медиаторов относится также глицин, который в наибольшем количестве содержится в сером веществе спинного мозга. Аналогично ГАМК он увеличивает проницаемость ионофоров для ионов хлора, вызывает гиперполяризацию, что сопровождается тормозным эффектом. Глутамат, взаимодействуя с глутаматными рецепторами, увеличивает проницаемость мембраны для ионов натрия, вызывает деполяризацию и возбуждающий эффект. 

  6. Пептидная система. Например, опиоидные пептиды.

  7. Пуриновая система. Пуриновые нуклеотиды (АТФ) и аденозин. Р1-рецепторы (более чувствительны к аденозину, чем к АТФ) и Р2- рецепторы (более чувствительны к АТФ). Р1-рецепторы подразделяют на аденозиновые А1- и А2-рецепторы. Пурины оказывают на нейроны ЦНС в основном угнетающее действие.

  8. Гистаминовая система.

  9. Рецепторы к оксиду азота.

  10. Рецепторы к простогландинам.

  11. Канабиоидные рецепторы.

  12. Ваниллоидные (капсаициновые) рецепторы VR1.