
- •Анестезирующие, вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие, раздражающие средства. М – холиномиметики. Антихолинэстеразные средства.
- •Классификация анестезирующих средств по химическому строению.
- •Общая химическая структура местных анестетиков, роль функциональных элементов химической структуры в механизме обезболивающего действия. Электрофизиологический механизм анестезии.
- •Преимущества местной анестезии, которыми определяются показания к ее применению.
- •Фармакологическая характеристика новокаина.
- •Фармакологическая характеристика тетракаина, бензокаина, лидокаина, ропивакаина, мепивакаина, бупивакаина, артикаина в сравнении с прокаином.
- •Фармакологическая характеристика кокаина в сравнении с прокаином.
- •Классификация вяжущих средств по источникам получения.
- •Фармакологическая характеристик вяжущих средств.
- •Фармакологическая характеристика обволакивающих средств.
- •Фармакологическая характеристика адсорбирующих средств.
- •Фармакологическая характеристика раздражающих средств.
- •Строение центральной и периферической нервной системы, принципы передачи возбуждения в синапсах.
- •Этапы холинергической передачи нервных импульсов.
- •Анатомо–физиологические особенности различных подтипов м-холинорецепторов.
- •Классификация холиномиметиков.
- •Молекулярный механизм действия м – холимиметиков.
- •Молекулярный механизм действия антихолинэстеразных средств обратимого и необратимого действия.
- •Фармакологическая характеристику препаратов, обязательных для изучения.
- •22. Токсикология м, м,н – холиномиметиков, антихолинэстеразных средств.
Фармакологическая характеристика обволакивающих средств.
Обволакивающими называют лекарственные средства, которые покрывают слизистые оболочки и ткани, образуя над ними вязкую пленку, 4предохраняющую чувствительные нервные окончания от раздражения и оказывающую неспецифическое болеутоляющее и противовоспалительное действие. Обволакивающие в воде набухают с образованием коллоидного раствора – слизи, на крупных коллоидных частицах которых могут адсорбироваться различные химические вещества. Это ведет к уменьшению всасывания. Наиболее широко используются полисахариды растительного происхождения (слизи из картофельного, рисового и кукурузного крахмала, листьев и цветков мальвы, отвары из корня алтея, окопника лекарственного, семян льна, овса, раствор яичного белка и т.д.). Обволакивающие средства применяют в форме полосканий и "ванночек" при воспалительных процессах, пролежнях, кератозах слизистой оболочки полости рта.
В качестве противоязвенных и противодиарейных средств их часто назначают внутрь при катаральных и язвенных повреждениях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (гастриты, энтериты, колиты), так как они защищают слизистую оболочку от раздражений. Это свойство позволяет их использовать совместно с лекарственными препаратами, обладающими раздражающим действием (в микстурах и лекарственных клизмах); следует учитывать, что скорость всасывания лекарств при этом замедляется.
Слизь крахмала (Mucilago Amyli). Представляет собой коллоидный раствор крахмала в горячей воде. Для приготовления слизи используют пшеничный (Amylum Tritici), кукурузный (Amylum Maydis), рисовый (Amylum Oryzae) или картофельный (Amylum Solani) крахмал. Форма выпуска: - слизь 2 % экстемпорального приготовления. Применение:
1) внутрь – гастродуодениты;
2) в виде клизм при проктитах, сигмоидитах, болезни Крона;
3) совместно с лекарственными средствами, обладающими раздражающим действием на слизистую оболочку ЖКТ.
Слизь семян льна (Mucilago semenis Lini). Содержит жирное льняное масло и слизь. Готовят отвар 1:30. Форма выпуска: - сырье по 200 г семян. Применение: внутрь при гастродуоденитах, для уменьшения раздражающего действия препаратов на ЖКТ.
Бальзам Шостаковского (Schostakowski Balsam)). Представляет собой вязкую сиропообразную жидкость со специфическим запахом и вкусом. При контакте с раневыми дефектами образует над ними клейкую пленку. Фармакологические эффекты: - очищающий (способствует очищению, регенерации и эпителизации ран, при этом он создает неблагоприятные условия для размножения микроорганизмов); - понижающий секрецию желудочного сока; - обволакивающий; - противовоспалительный (бактериостатическое действие). Формы выпуска: - жидкость для применения внутрь по 50-100 г во флаконах; - капсулы по 1,4 г. Применение:
1) наружно при фурункулах, карбункулах, трофических язвах, гнойных ранах, ожогах и отморожениях, маститах используют в чистом виде (perse), а также в форме 20 % масляного раствора или 3-5 % мази (с добавлением 0,75 % серебра нитрата);
2) внутрь капсулы по 1,4 г при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастритах в первый день по 3 капсулы или 1 чайной ложке на ночь через 5-6 часов после последнего приема пищи, затем по 5 капсул или 1 десертной ложке ежедневно в течение 15-20 дней;
3) ректально по 25-40 мл в течение 3-9 дней при дизентерии, колитах, болезни Крона.