
- •Практика №1. Предмет и задачи фармакологии. Правила выписывания рецептов. Твёрдые лекарственные формы.
- •Содержание фармакологии, её задачи и положение среди других медицинских дисциплин. Принципы изыскания новых лекарственных препаратов и внедрения их в практику.
- •Термины и основные понятия, используемые в фармакологии (фармакодинамика, фармакокинетика, фармакогенетика, биодоступность, биотрансформация, биофармация).
- •Дополнительные определения:
- •Классификация доз по эффекту и переодичности назначения; понятие о широте терапевтического действия.
- •Классификация доз по эффекту:
- •Классификация доз по периодичности назначения
- •История российских фармакопей, содержание, значение для практики врачей и провизоров, правила хранения препаратов группы а и группы б.
- •Классификация лекарственных форм.
- •I. Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию
- •1. Твердые лекарственные формы.
- •2. Мягкие лекарственные формы
- •3. Жидкие лекарственные формы
- •4. Газообразные лекарственные формы
- •II. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа применения или метода дозирования.
- •III. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа и пути введения в организм.
- •1. Энтеральные формы.
- •2. Парентеральные формы.
- •IV. Дисперсологическая классификация лекарственных форм.
- •1. Свободнодисперсные системы (системы без связей между частицами).
- •2. Связнодисперсные системы
- •6. Общие правила выписывания рецептов на лекарственные средства для амбулаторных больных: - формы рецептурных бланков;
- •- Содержание отдельных частей рецепта и правила их оформления;
- •- Важнейшие рецептурные сокращения;
- •- Понятие о магистральных и официнальных прописях.
- •7. Классификация твёрдых лекарственных форм. Таблетки (Tabulettae)
- •Драже (Dragee)
- •Гранулы (Granula)
- •Порошки (Pulvis)
- •Сборы (Species)
- •Капсулы (Capsula)
- •Микрокапсулы
- •Брикеты (Bricetum)
- •Карамели (Caramel) и пастилки, или троше (Trochiscius)
- •Карандаши лекарственные.
- •Лекарственные пленки.
- •- Особенности применения лекарственных пленок, липосом.
- •Бонус: написание рецептов! Порошки
История российских фармакопей, содержание, значение для практики врачей и провизоров, правила хранения препаратов группы а и группы б.
В 1863 г. была создана Фармакопейная комиссия Медицинского Совета. Через 3 года вышло первое издание Российской фармакопеи в двух частях. Первая часть содержала 668 статей, вторая — 238. Статьи располагались в алфавитном порядке, без разделения на лекарственное сырье, медикаменты и препараты, как это имело место в фармакопеях первой половины XIX столетия.
В 1871 г. вышло второе издание Фармакопеи. Составлено оно было по той же схеме, что и первое. Малоупотребительные лечебные средства из нее были изъяты, а включены были новые препараты, введенные в медицинскую практику. Особенно были сокращены статьи на растительные средства. Если в первом издании максимальные дозы некоторых ядовитых веществ были помещены в самом тексте, то во втором для удобства врачей и фармацевтов они были изъяты из текста и представлены в виде таблицы. Второе издание Российской фармакопеи содержало 876 статей. Химические препараты составляли 237 наименований, препараты растительного происхождения — 209, животного — 24, общие статьи — 17 наименований.
В 1880 г. появилось третье издание Российской фармакопеи. В него вошло самое большое число статей из всех русских фармакопеи (1026). Структура статей не изменилась, но содержание их стало шире, особенно на химические медикаменты. Впервые в фармакопею были включены такие препараты, как йодоформ, борная, салициловая кислота и ее натриевая соль. При описании способов испытания качества препаратов везде указывался десятичный вес, так как во всех учебниках по фармации в то время применяли десятичную систему.
В 1891 г. вышло четвертое издание фармакопеи. Номенклатура медикаментов подверглась значительной переработке — она стала более рациональной. В фармакопею были включены новые препараты: антипирин, фенацетин, салол, и др. Всего в четвертое издание было включено 808 статей: химических препаратов было 212, лекарственных препаратов из растений — 171, растворов — 111, экстрактов — 61, настоек — 61, мазей — 44, масел — 39, разных статей — 109. Номенклатура реактивов и титрованных растворов составляла 92 наименования. Список А включал 23, а список Б — 149 наименований. Фармакопея ввела новый, более прогрессивный метод получения настоек — перколяцию. К препаратам, поступающим в аптеки с заводов, фармакопея значительно усилила требования. Был расширен количественный анализ и введен метод титрования.
Новое, пятое издание Российской фармакопеи увидело свет в 1905 г. Количество статей в ней было сокращено до 615 (вместо 808). Исключено было 213 и введено 26 новых лекарственных средств. Для описания и контроля качества некоторых лекарственных растений вводилось микроскопирование, в том числе и в порошке. Был установлен предел не только минимального, но и максимального содержания морфина в опийных препаратах. Реактивы и титрованные жидкости размещались по алфавиту в одном разделе. Структура пятого издания и характер статей в ней в основном остались прежними.
Государственная фармакопея Российской Федерации — основной нормативный документ, сборник стандартов и положений, определяющий показатели качества выпускаемых в РФ лекарственных субстанций и изготовленных из них препаратов. Структура фармакопейной статьи: Внешние признаки. Микроскопия. Качественные реакции. Числовые показатели. Количественное определение. Маркировка. Радиационный контроль. Микробиологическая чистота. Упаковка. Хранение. Применение. Фармакологическое действие.
Лекарства группы А (список ядовитых лекарственных средств, включенный в Государственную фармакопею СССР) - группа высокотоксичных лекарственных средств, при назначении, применении, дозировании и хранении которых необходимо соблюдать особую осторожность. К списку А относятся также вещества, вызывающие лекарственную зависимость.
В хозрасчетных аптеках ядовитые лекарственные средства хранят в специальном металлическом шкафу под замком; средства, вызывающие лекарственную зависимость, и особо ядовитые (мышьяковистый ангидрид, кристаллический арсенат натрия, нитрат стрихнина, дихлорид ртути и оксицианид ртути) - в сейфе, причем особо ядовитые средства - во внутреннем, запирающемся на замок отделении сейфа.
В отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений ядовитые лекарственные средства хранят в отдельном металлическом или деревянном шкафу под замком; средства, вызывающие лекарственную зависимость,- в сейфе или железном шкафу. На внутренней стороне дверцы шкафа должна быть надпись «А» и перечень ядовитых лекарственных средств с указанием высшей разовой и суточной дозы.
Лекарства группы Б (список сильнодействующих лекарственных средств) — группа лекарственных средств, при назначении, применении, дозировании и хранении которых следует соблюдать осторожность. К списку Б относится лекарственное сырье, галеновы (настойки, экстракты) и новогаленовы препараты, а также готовые лекарства (в таблетках и ампулах), содержащие алкалоиды и их соли, снотворные, жаропонижающие, аналгезирующие, анестезирующие и сердечные средства, сульфаниламиды, препараты половых гормонов, некоторые витамины и др.
В аптеках медикаменты списка Б и готовые средства, их содержащие, хранят в отдельных шкафах, запираемых на замок, с надписью «Б — Heroica» (сильнодействующие); в лечебно-профилактических учреждениях — в специальных шкафах под замком. В контрольно-аналитических лабораториях лекарственные средства списка Б можно хранить совместно с несильнодействующими, а запасы реактивов, относящихся к списку Б,— только под замком. В аптечных складах и на предприятиях фармацевтической промышленности сильнодействующие вещества хранят в отдельных помещениях или в шкафах под замком.