Классификация атрофий

АТРОФИЯ

ОБЩАЯ МЕСТНАЯ

физиоло- патоло- физиоло- патоло-

гическая гическая гическая гическая

Старение а) Длительное а) атрофия а) вследствие

голодание; желточного длительного

б) Синдром мешка; бездействия;

Симмондса- б) атрофия б) при нарушении

Шихана тимуса кровоснабжения;

в) возрастная в) при длительном атрофия сдавлении тканей;

мол. желез г) при нарушенной

и гонад иннервации;

д) при нарушенной гормональной сти­муляции.

Физиологическая атрофия - наблюдается на протяжении всей жизни че­ловека: атрофия желточного мешка у эмбриона, боталлова протока, воз­растная атрофия тимуса, половых желез, внутренних органов. Основными механизмами возрастной атрофии являются нарушения кровоснабжения орга­нов и тканей, ослабление гормональной стимуляции, общее снижение функ­циональной активности организма.

Местная атрофия развивается в результате длительного местного нару­шения кровоснабжения ткани (напр., атрофия нейронов коры больших по­лушарий при постепенно развивающшемся атеросклерозе мозговых артерий), при длительном внешнем давлении на орган (напр., очаговая атрофия гру­дины при давлении на нее изнутри сифилитической мешковидной аневризмой дуги аорты), при постоянном воздействии на слизистую оболочку верхних дыхательныъх путей раздражающих химических веществ (хронический ат ро­фический бронхит), при утрате эндокринных стимулов (атрофия эндометрия при падении уровня в крови эстрогена и прогестерона), атрофия предста­тельной железы и полового члена у кастратов.

Общая атрофия при длительном голодании или у глубоких стариков (ка­хексия). В первую очередь атрофируются жировые депо, скелетная муску­латуры, затем паренхиматозные органы такие как печень, селезёнка, сли­зистая ЖКТ. Сердце и мозг получают ввиду этго сравнительно много энер­гетических субстанций и их атрофия развивается в последнюю очередь.

8) ПЕРЕСТРОЙКА - сложный, комплексный процесс структурно-функциональ­ной адаптации клетки и органа к изменившимся функциональным нагрузкам. Возникающие при этом изменения структуры клеток и органов являются стойкими.

Структурная перестройка обычно возникает после того как полностью истощается морфо-функциональный резерв клетки или органа. В процессе перестройки клетка или орган вынуждены изменять свою структуру так, что она стала наиболее оптимальной для выполнения изменившейся функ­ции.

Перестройка имеет место как в норме, так и в патологии. Морфологи­чески перестройка представляет собой разнообразные сочетания атрофи­ческих процессов, регенерации, гипертрофии, гиперплазии, метаплазии, организации. Наряду с регенерацией перестройка является важнейшим ме­ханизмом адаптации и компенсации.

Kритерии тяжести патологических процессов.

Степень функциональных расстройств при болезнях зависит от следую­щих факторов: a) конкретное место развития повреждения (жизненно важ­ный участок или нет); б) обратимость и объем этих изменений; в) быст­рота развития патологического процесса.

Болезнь протекает наиболее тяжело, если повреждение локализуется в функционально важных отделах органа (например, в проводящей системе сердца), занимает большой объем, представлено быстро протекающими и необратимыми процессами. В этих условиях у организма нет достаточно времени компенсировать функциональные расстройства и смертельный исход болезни является весьма веротным. Напротив,патологический процесс не является опасным, если процессы повреждения обратимы, занимают не очень большой объем, не локализуются в жизненно важной зоне и развива­ются постепенно.