ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ З КУРСУ БІОХІМІЇ Частина 2 ДМА ДДМУ

38.Хлопчик 5-ти місяців госпіталізований з приводу тонічних судом. Хворіє з народження. При огляді волосся жорстке, нігті витончені та ламкі, шкіряні покриви бліді та сухі, в біохімічному аналізі крові кальцій 1,5 ммоль/л, фосфор – 1,9 ммоль/л. З чим пов'язані ці зміни? A.Гіпопаратиреоз B.Гіперпаратиреоз C.Гіперальдостеронізм D.Гіпоальдостеронізм E.Гіпотиреоз

39.Харчовий раціон жінки 30 років, яка годує груддю, містить 1000 мг кальцію, 1300 мг фосфору та 20 мг заліза на добу. Яким чином слід відкоригувати вміст мінеральних речовин у цьому харчовому раціоні?

A.Збільшити вміст заліза; B.Збільшити вміст кальцію; C.Зменшити вміст фтору; D.Збільшити вміст фосфору; E.Зменшити вміст заліза.

40.Інозитолтрифосфати в тканинах організму утворюються в результаті гідролізу фосфатидилінозитол-дифосфатів і відіграють роль вторинних посередників (месен-джерів) в механізмі дії гормонів. Їх дія в клітині направлена на: A.Гальмування протеїнкінази С B.Активацію аденілатциклази C.Активацію протеїнкінази А D.Гальмування фосфодіестерази E.Вивільнення іонів кальцію з клітинних депо

Розділ: Біохімія харчування людини. Вітаміни як компоненти харчування.

Тема 8. Механізми перетравлення поживних речовин в травному тракті.

1.Глікоген їжі гідролізувався у шлунково-кишковому тракті. Яка кінцева речовина утворилась при перетравленні глікогена? А.Фруктоза В.Глюкоза С.Лактоза Д. Галактоза

E. Лактат

2.α-амілаза слини не діє у шлунку, тому що реакція середовища там: А. Сильно кисла В. Слабо кисла С. Нейтральна

D.Сильно лужна Е. Слабо лужна

3.На основі клінічних даних хворому поставлено попередній діагноз – гострий панкреатит. Вкажіть біохімічний тест, який підтверджує цей діагноз: А.Активність кислої фосфатази крові.

В.Активність амінотрансфераз крові.

С.Активність лужної фосфатази крові.

D.Активність амілази кровіі. E. Рівень креатиніну в крові.

4.У хворого на гострий панкреатит при аналізі крові та сечі різко підвищена активність одного з

30

вказаних ферментів, що підтверджує діагноз захворювання: А.Сахараза В.Пепсин С.Дипептидаза

D.Лактаза

E. Альфа-амілаза

5.Хворого доставила в стаціонар швидка допомога з попереднім діагнозом – гострий панкреатит. Визначити активність якого ферменту в крові та сечі необхідно для підтвердження цього діагнозу? А.Лактатдегідрогенази В.АлАТ С.α-амілази

D.АсАТ

E. Холінестерази

6.У мембранному травлені вуглеводів приймає участь фермент:

А. Оліго-1,6-глікозидаза В. α-амілаза С. Піруваткіназа D.Сахараза

Е. Фосфофруктокіназа

7.У мембранному травлені вуглеводів приймає участь фермент:

А. Оліго-1,6-глікозидаза В. Лактаза С. α-амілаза

D.Каталаза

Е. Лактатдегідрогеназа

8. У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспептичні розлади (диспепсія, блювота). При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Вкажіть фермент, що бере участь в

перетравленні вуглеводів, недостатня активність якого приводить до вказаних розладів.

А.Лактаза. В.Амілаза. С.Сахараза. D.Ізомальтаза. E. Мальтаза.

9.У пацієнта 40 років непереносимість молочних продуктів. Недостатністю якого ферменту травлення можна пояснити це явище?

А.Амілази В.Лактатдегідрогенази С.Мальтази Д. Ліпази

E. Лактази

10.Після переводу на змішане харчування у новонародженої дитини виникла диспепсія з діареєю, метеоризмом, відставанням у розвитку. Недостатність якої речовини є біохімічною основою даної патології ?

А.Сахарази та ізомальтази В.Целобіази С.Трипсину і хімотрипсину Д. Ліпази і креатинкінази E. Целюлази

11.Незамінною жирною кислотою є:

А. Пальмітинова В. Стеаринова С. Арахідонова D.Масляна

Е. Капронова

12.Незамінною жирною кислотою є:

31

А. Ізовалер’янова В. Масляна С. Пальмітинова D.Стеаринова

Е. Ліноленова

13.У хворого з хроничним гепатитом виявлено значне зниження синтезу і секреції жовчних кислот. Який процес порушен у кишечнику цього хворого?

А. Перетравлення білків В. Емульгація жирів

С. Перетравлення вуглеводів D.Всмоктування гліцерину Е.Всмоктування амінокислот

14.Вкажить, які з наведених речовин, що знаходяться в шлунково-кишковому тракті, є поверхнево-активними речовинами і приймають участь у емульгації та засвоєнні жирів?

А. Бікарбонати В. Жовчні кислоти

С. Глікозаміноглікани D.Глікозиди

Е. Протеази

15.У хворого закупорка жовчних шляхів. Перетравлення яких речовин буде порушено при цьому захворюванні?

А.Триацілгліцеринів В.Білків С. Полісахаридів

D.Дисахаридів

Е. Нуклеїнових кислот

16. Хворий після прийому жирної їжі відчуває нудоту, млявість, з часом з'явилися ознаки стеатореї. Причиною такого стану є нестача:

А.Жирних кислот В.Тригліцеридів С.Жовчних кислот D.Фосфоліпідів

E. Хіломікронів

17.Після прийому жирної їжі хворий відчуває дискомфорт, а у калі неперетравлені краплі жиру. Реакція сечі на жовчні кислоти позитивна.Причиною такого стану є нестача:

А.Жирних кислот В.Жовчних кислот С.Хіломікронів D.Тригліцеридів E. Фосфоліпідів

18. Кал хворого вміщує багато нерозщепленого жиру і має сірувато-білий колір. Укажіть причину цього явища: А.Подразнення епітелія кишечнику.

В.Недостатня активація пепсину соляною кислотою. С.Гіповітаміноз.

D.Ентерит.

E.Обтурація жовчного протоку

19.Пацієнт відмічає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї, кал гіпохолічний. Можлива причина такого стану: А.Обтурація жовчних шляхів В.Запалення слизової тонкого кишечника С.Нестача холестеролестерази

D.Порушення активності фосфоліпаз

E. Незбалансована дієта

32

20.Який панкреатичний фермент активується жовчними кислотами? А. Проеластаза В. Тріпсиноген

С. Хімотрипсиноген D.Ліпаза Е.Проколлагеназа

21. Недостатня секреція якого ферменту зумовлює неповне перетравлювання жирів в кишковошлунковому тракті та появу великої кількості нейтральних жирів в калових масах?

А.Фосфоліпази В.Панкреатичної ліпази С.Ентерокінази D.Амілази

E. Пепсину

22.У хворого зниження ваги, болі в зоні шлунка після прийому їжі. Загальна кислотність шлункового сіку 20 од. Перетравлення яких компонентів їжі порушено в першу чергу?

А. Білків В. Фосфоліпідів

С. Нейтральних жирів D.Олігосахаридів

Е. Крохмалю

23.У хворого встановлена гіперплазія клітин антральної частини шлунка. Які зміни в шлунковому соці найвірогідніші для цієї патології?

А. Ахілія В. Гіпохлоргідрія

С. Алхлоргідрія D.Гіперхлоргідрія

Е. Наявність молочної кислоти

24.У хворого в порції шлункового

соку виявлено лактат. Укажіть причину його появлення: А.Недостача пепсину

В.Надмір HCl С.Недостача HCl D.Недостача гастриксіну E. Недостача реніну

25.У хворого визначено стан ахлоргідрії. Призначення якого ферментативного препарату йому потрібно в такий ситуації?

А. Креатинфосфокінази В.Трипсину С.Сукцінатдегідрогенази D.Пепсину

Е. Коллагенази

26.При обстеженні чоловіка 45 років,який перебуває довгий час на вегетеріанській рослинній дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього?

А.Надмірна кількість води В.Недостатня кількість жирів С.Недостатня кількість білків D.Надмірна кількість вуглеводів E. Недостатня кількість вітамінів

27.У хворого вегетаріанця виявили негативний азотистий баланс, гіпопротеінемію, порушення коллоідно-осмотичного тиску і водно-сольового обміну. Функція ШКТ хворого була нормальною. До цього привело:

А.Одноманітне вуглеводне харчування В.Одноманітне білкове харчування

С.Нестача ненасичених жирних кислот

D.Нестача фосфоліпідів в їжі Е. Нестача вітамінів в їжі

28.Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравлені білків у шлунку:

А.Карбоксипептидаза та амінопептидаза В.Трипсин та катепсини С.Хімотрипсин та лізоцим

D.Ентеропептидаза та еластаза E. Пепсин та гастриксин

29.При захворюваннях підшлункової залози порушується утворення та секреція трипсину. Назвіть речовини, травлення яких порушене?

А.Гідроліз білків В.Гідроліз ліпідів С.Гідроліз вуглеводів

D.Гідроліз нуклеїнових кислот E. Гідроліз фосфоліпідів

30.У хворого із гострим запаленням підшлункової залози (панкреатитом) виявлено порушення порожнинного травлення білків. Це може бути пов’язано із недостатнім синтезом та виділенням залозою: А.Дипептидаз В.Пепсину С.Ліпази

D.Трипсину E. Амілази

31.Хворому на гострий панкреатит лікар призначив тразілол (інгібітор протеаз), щоб запобігти аутолізу підшлункової залози. Пригнічення активності якого ферменту

обумовлює лікувальну дію препарату?

А Ліпази В. Трипсину С. Амілази

D.Ентерокінази

Е. Амінопептидази

32.В організмі людини хімотрипсин секретується підшлунковою залозою і в порожнині кишечника піддається обмеженому протеолізу з перетворенням в активний хімотрипсин під дією: A.Пепсину

В.Ентерокінази С.Трипсину D.Амінопептидази

E. Карбоксипептидази

33.У хворого гострий панкреатит. Які препарати повинен призначити лікар, щоб уникнути аутолізу підшлункової залози?

А.Амілазу В.Активатори протеаз С.Трипсин D.Хімотрипсин

E. Інгибітори протеаз

34.У хворого нефритом виявлена глюкозурія і аміноацидурія. Вірогідною причиною цього є порушення механізму реабсорбції глюкози й амінокислот: А.Первинного активного транспорту В.Піноцитозу С.Простої дифузії

D.Вторинного Nа+-залежного а+-залежного транспорту

E. Фагоцитозу

новонародженого швидше за все? A.Мальтаза

B.Сахараза

C.Лактаза

D.Амілаза

E.Ізомальтаза

42.Після прийому жирної їжі у хворого з'являються нудота та печія, спостерігається стеаторея. Причи-ною цього стану може бути: A.Підвищене виділення ліпази

B .Нестача жовчних кислот C.Порушення синтезу трипсину D.Недостатність амілази E.Порушення синтезу фосфоліпази

43.У хворого хронічним гепатитом виявлено значне зниження синтезу та секреції жовчних кислот. Який процес найбільш порушений в кишечнику цього хворого A.Всмоктування амінокислот

B .Перетравлення білків C.Перетравлення вуглеводів D.Всмоктування гліцерину E.Емульгація жирів

44.До лікарні потрапив чоловік 40 років, у якого був поставлений діагноз - хронічний гастрит. Порушення перетравлення в шлунку яких нутрєнтів є характерною ознакою цієї патології?

A.Лактози B.Фосфоліпідів C.Крохмалю

D .Білків E.Тригліцеридів

45.У новонародженої дитини у шлунку відбувається “згурджування” молока, тобто перетворення

36

розчинних білків молока казеїнів у нерозчинні – параказеїни за участю іонів кальцію і ферменту. Який фермент приймає участь у цьому процесі?

A.Ренін B.Пепсин C.Гастрин D.Секретин E.Ліпаза

Тема 9. Вітаміни як компоненти харчування. Екзогенні та ендогенні гіповітамінози. Водорозчінні (коферментні) вітаміни.

1.Внаслідок дефіциту вітаміну В1 порушується окисне декарбоксилювання альфа-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених кофер-ментів порушується при цьому?

А.Флавінаденіндинуклеотиду (ФАД) В.Нікотинамідаденіндинуклеотиду (НАД)

С.Тіамінпірофосфату (ТПФ) D.Ліпоєвої кислоти (ЛК)

E. Коензиму А

2.У хворого виявлена болючість по ходу крупних нервових стволів та підвищенний вміст пірувата в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?

А.В2

В.В1

С.РР

D.Пантотенової кислоти E. Біотину

3. У хворого в крові збільшена концентрація пірувата. Значна кількість екскретується з сечею. Який авітаміноз спостерігається у

хворого?

А.Авітаміноз вітамінуВ2 В.Авітаміноз вітаміну Е С.Авітаміноз вітаміну В3 D.Авітаміноз вітаміну В6

E. Авітаміноз вітаміну В1

4.У жінки, яка тривалий час використовувала в харчуванні чищений рис,виник поліневрит (хвороба Бері-Бері). Відсутність якого вітаміну в їжі приводить до розвитку цього захворювання?

А.Тіаміну В.Аскорбінової кислоти С.Піридоксалю D.Фолієвої кислоти

E. Рибофлавіну

5.У хворого, який страждає на хронічний алкоголізм, в крові має місце накопичення пірувату, в еритроцитах – зниження активності

А.Фосфопіридоксаль В.Карбоксибіотин С.Метилкобаламін D.Тіаміндифосфат E. Тетрагідрофолат

6.Синтез якого коферменту, що приймає участь в інактивації біологічно активних амінів, буде

порушен при гіповітамінозі В2 ? А. НАД В. ФМН С. ФАД

D.НАДФ Е. НSКоА

7.За клінічними показами хворому

піридоксаль-фосфату. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

А.Синтезу пуринових і піримідинових основ В.Окисного декарбоксилювання кетокислот С.Дезамінування амінокислот D.Трансамінування і

декарбоксилювання амінокислот E. Синтезу білка

активність трансаміназ крові. Який

трансаміназ широко застосовується з метою діагностики пошкоджень внутрішніх органів. Кофактором цих ферментів є активна форма вітаміну:

А.РР

В.В1

С.В12

D.В2

E. В6

10. При якому авітамінозі зменшується активність трансаміназ сироватки крові?

А.Пиридоксину В.Тіаміну С.Рибофлавіну D.Нікотинаміду

E. Фолієвої кислоти

37

11. У новонародженого спостерігались судоми, які проходили після призначення вітаміну B6. Цей ефект найбільш ймовірно викликаний тим,що вітамін B6 входить до складу фермента: А.Піруватдегідрогенази В.Глутаматдекарбоксилази С.α-кетоглутаратдегідрогенази D.Амінолевулінатсинтази

E. Глікогенфосфорилази

С.Р

D.В12

E. Д

15. У хворого діагностовано мегалобластичну анемію.Вкажіть сполуку, недостатня кількість якої може приводити до розвитку цієї хвороби:

А.Цианкобаламін В.Гліцин С.Мідь

спостерігались судоми, які проходили після призначення вітаміну B6. Цей ефект найбільш ймовірно викликаний тим, що вітамін B6 приймає участь в утворенні :

А.Гема В.Замінних амінокислот

С.Гама-аміномасляної кислоти (ГАМК)

D.Гістаміну

E. Никотинаміду

13. Лікар-дієтолог радить хворому під час лікування перниціозної анемії вживати в раціоні харчування напівсиру печінку. Який вітамін міститься в цьому продукті?

А.Вітамін Н

В.Вітамін В1 С.Вітамін В2 D.Вітамін С

E.Вітамін В12

14.Після лікування хворого антибіотиками внаслідок подавлення мікрофлори кишечника можливий гіповітаміноз вітаміну:

А.А В.С

E. Магній

16. У хворого спостерігається хронічний атрофічний гастрит, мегалобластна анемія. Підвищується виділення метилмалонової кислоти з сечею. Недостатністю якого вітаміну це обумовлено?

А.Вітаміну В2

В.Вітаміну В12 С.Вітаміну В3

D.Вітаміну В5 E. Вітаміну В1

17.Результати аналізу шлункового сіку хворого показали, що загальна кислотність - 24 ммоль/л, вільна соляна кислота,1,5 ммоль/л, кількість гастромукопротеїну знижена.Нестача якого вітаміну у хворого?

А. Фолієвої кислоти В.Кобаламіну С.Пантотенової кислоти D.Нікотинаміду

E. Біофлавоноїдів

18.Після видалення 2/3 шлунка у крові зменшилась кількість еритроцитів, зріс їх об'єм, знизився

38

рівень гемоглобіну. Дефіцит якого вітаміну приводить до таких змін картини крові?

А.В6 В.С

С.Р

D.В12

E. РР

19.У хворого після операції по резекції шлунка виникла мегалобластична анемія. Що є причиною анемії?

А.Нестача фолієвої кислоти в їжі В.Нестача вітаміну С в їжі С.Нестача фактору Касла D.Нестача білку в їжі

E. Нестача вітаміну РР в їжі

20.У дитини 2 років після тривалої антибіотикотерапії розвинувся дисбактеріоз: майже повна відсутність кишкової палички. Недостатність вітамінів якої групи може виникнути у зв‘язку з цим?

А.А В.В С.С

D.Е E. D

21.Причиною хвороби пелагра може бути постійне харчування кукурудзою і зниження в раціоні продуктів тваринного походження. Відсутність в раціоні якої амінокислоти приводить до цієї патології?

А.Ізолейцину В.Триптофану С.Фенілаланіну D.Метіоніну

E. Гістидину

22.Під час патронажу лікар виявив

у дитини симетричну щерехатість щік, діарею,порушення нервової діяльності. Нестача яких харчових факторів є причиною такого стану? А.Фенілаланін, пангамова кислота В.Лізин, аскорбінова кислота С.Треонін, пантотенова кислота D.Метіонін, ліпоєва кислота

E. Нікотинова кислота, триптофан 23.Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що напротязі тривалого часу вона харчувалась переважно кукурудзою, мало вживала м’яса. Що стало причиною виникнення пелагри?

А.Дефіцит гістидину у кукурудзі В.Дефіцит тирозину в кукурудзі. С.Дефіцит проліну в кукурудзі D.Дефіцит аланіну в кукурудзі

E. Дефіцит триптофану в кукурудзі

24. У хворого спостерігається дерматит, діарея, деменція. При анамнезі виявлено, що основним продуктом харчування хворого є кукурудза. Данні порушення пов’язані з гіповітамінозом:

А.Вітаміну В2 В.Вітаміну В1

С.Вітаміну РР D.Вітаміну В9 E. Вітаміну В8

25. У хворого з’явилась діарея, деменція і дерматит. Нестача якого вітаміну обумовлює це?

А.С

В.В1 С.В2

D.РР

E. В12

26. До лікаря звернувся хворий з симетричним дерматитом на

39