ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ З КУРСУ БІОХІМІЇ Частина 2 ДМА ДДМУ

припустити у хворого ? А.Панкреатит В.Атеросклероз С.Токсичний гепатит D.Цукровий діабет

E. Інфаркт міокарду.

10.При обстеженні хворого в крові виявлено цукру 16 мМ/Л, ацетонових тіл –0,52мМ/л; в сечі - діурез 10л на добу, цукру 2%, ацетонові тіла +++. Про яке захворювання можна думати? А.Стероїдний діабет В.Нецукровий діабет С.Цукровий діабет

D.Нирковий діабет

E. Хвороба Іценко-Кушинга

11.Хвора 58 років. Стан важкий, свідомість затьмарена , шкіра суха , очі запалі, ціаноз, запах гнилих яблук з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 15,1 ммоль/л, в сечі 3,5 % глюкози. Причиною такого стану є:

А. Гіпоглікемічна кома В.Анафілактичний шок С.Гіперглікемічна кома D.Уремічна кома

E. Гіповалемічна кома

12.Яка одна із причин кетонурії при цукровому діабеті?

А. Нестача ФАД В. Нестача оксалоацетату

С. Надлишок лактату D.Нестача вітаміну С Е. Нестача НsКоА

13.В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка 40 років зі скаргами на спрагу, підвищений

апетит. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки? А.Білірубін, уробілін В.Білок, амінокислоти.

С.Глюкоза, кетонові тіла. D.Білок, креатин

E. Кров

14.Синтез сечовини в крові хворих на цукровий діабет значно підвищується за рахунок включення в глюконеогенез: А.6-фосфоглюконату.

В. Лактату С. Гліцерину

D.Гліцеральдегид 3-фосфату

Е. α-кетокислот, що утворюються з амінокислот

15.Хвора на цукровий діабет скаржиться на спрагу, підвищене виділення сечі до 4 л на добу. Лікар звернув увагу на сухість шкіри хворої. Причиною цього стану хворої є підвищене виділення з сечою:

А. Кальцію В. Натрію С. Калію D.Магнію Е. Фосфору

16.Хворий знаходиться у стані гіпоглікемічної коми. Укажіть передозування якого гормону може привести до такої ситуації. А.Прогестерону В.Кортизолу С.Інсуліну

D.Соматотропіну. E. Кортікотропіну

17.Надмірний вміст у крові якого гормону може привести до розвитку гіпоглікемії?

А. Глюкокортикоїдів В. Адреналіну С. Соматотропіну D.Глюкагону

Е. Інсуліну

18.Порушення функції островків Лангерганса приводить до зниження продукції: А.Тироксина та кальцитоніна В.Інсуліна та адреналіна С.Глюкагона та інсуліна. D.Калікреїнів та ангіотензина. E. Паратгормона та кортизола.

19.Після розпаду комплексу глюкагон-рецептор, дія гормону на обмін речовин клітини анулюється за допомогою:

А.Фосфодієстерази та фосфопротеїнфосфатази В.Кінази та фосфорилази

С. Фосфодіестерази та АТФ-ази D.Фосфорилази та фосфопротеїнфосфатази Е.Глікогенсинтази та кінази фосфорилази

20.Який фермент, що приймає участь у розпаді глікогену, активується глюкагоном через аденілатциклазну систему? А. Альдолаза В. Розгалужуючий фермент

С. Глікогенфосфорилаза D.Глікогенсинтаза

Е. УДФ-глюкуронілтрансфераза

21.Вторинним посередником в механізмі дії глюкагону є:

А. ц.АМФ

В. ц.УМФ С. ц.ГМФ D.ц.ТМФ Е. ц.ЦМФ

22.Який фермент, що приймає участь у розпаді жирів, активується глюкагоном через аденілатциклазну систему?

А. ДАГ-ліпаза В. МАГ-ліпаза С. ТАГ-ліпаза

D.Фосфодіестераза Е. Фосфоліпаза А1

23.У людини почуття жаху

з’являється завдяки підвищенню синтезу у люмбичній системі мозку діоксифенілаланіну. З якої амінокислоти він синтезується?

А. 5-окситриптофану В. Глутамату С. Тирозину D.Лізину

Е. Триптофану

24.Пацієнт звернувся до клініки із скаргами на тремор і гіпокінезію. Біохімічний аналіз крові показав знижену кількість дофаміну. З якого метаболіта. попередника він утворюється?

А. Тираміну В. Тирозину

С. Діоксифенілаланіну D.Фенілаланіну

Е. Фенілпірувату

25.При зв’язуванні адреналіну з яким рецептором активується аденілатциклаза?

А. α2 В. α1 С. v2

21

D.v1

E.β2

26.При зв’язуванні адреналіну з яким рецептором гальмується аденілатциклаза?

А. α1 В. α2

С. β

D.v1

E.v2

27.Вторинним посередником в механізмі дії адреналіну є: А.цУМФ В.цГМФ С.цАМФ

D.цТМФ E. цАМФ

28.Адреналін посилює ліполіз активуючи через аденілатциклазну систему фермент:

А. МАГ-ліпазу

В. Фосфоліпазу А2 С. Холестеринестеразу

D.ОМГ-КоА редуктазу Е. ТАГ-ліпазу

29.Адреналін підвищує концентрацію глюкози в крові активуючи через аденілатциклазну систему фермент, який приймає участь у розпаді глікогену. Назвіть цей фермент:

А. Глікогенсинтаза В. Розгалужуючий фермент С. Альдолаза D.Піруваткіназа

Е. Глікогенфосфорилаза

30.У хворої жінки з низьким артеріальним тиском після парентерального введення гормону відбулось підвищення

артеріального тиску і також підвищився рівень глюкози та ліпідів у крові. Який гормон було введено?

А.Фолікулін В.Адреналін С.Інсулін D.Прогестерон E.Глюкагон

31.Для лікування депресії хворому призначили антидепресантиінгібітори моноамінооксидази. З чим пов’язана лікувальна дія цих препаратів?

А. Із зменшенням кількості катехоламінів В. З посиленням дезамінування катехоламінів

С. З підвищенням концентрації катехоламінів

D.З інактивацією катехоламінів Е. З порушенням зв’язування катехоламінів з рецепторами

32.Пригнічують імунні реакції, визивають гибель лімфоцитів та інволюцію лімфоїдної тканини гормони:

А.Естрогени В. Мінералокортикостероїди

С. Глюкокортикостероїди D.Йодтироніни

Е. Андрогени

33.В клінічній практиці іноді виникає потреба гальмувати, або попереджати запальні процеси. З цією метою застосовують різні лікарські препарати, в тому числі гормони:

А.Тиреоїдини В.Кортикостероїди С.Андрогени

22

D.Естрогени Е.Катехоламіни

34.Пригнічують запальні процеси, активуя синтез ліпокортинів, які

інгібують фосфоліпазу А2 гормони: А.Йодтироніни В.Глюкокортикостероїди С.Естрогени

D.Андрогени Е.Мінералокортикостероїди

35.Встановлено, що при вагітності тяжкість симптомів ревматоідного артрозу знижується. Прискорення секреції яких гормонів, які мають протизапальну дію, відбувається при цьому?

А.Кальцитоніну В. Глюкокортикоїдів С.Йодтиронинів D.Катехоламінів Е.Естрогенів

36.У хворого визначено слабкість м’язів, остеопороз, атрофію шкіри, погане загоювання ран, посилене відкладання жиру у верхній частині тіла (на лиці, шиї). При аналізі крові виявлено збільшення натрію і хлору і зменьшення калію. Яка хвороба у даного пацієнта?

А. Аддісонова хвороба В. Хвороба Леш-Ніхана С. Базедова хвороба

D.Хвороба Іценко-Кушінга Е. Мікседема

37.При хворобі Іценко-Кушінга

(гіперфункція кори наднирників) має місце гіперглікемія. Який процес при цьому стимулюється? А. Цикл Кребса В. Фосфороліз глікогену

С. Гліколіз D.Пентозофосфатний шлях окислення глюкози Е. Глюконеогенез

38.Пацієнт скаржиться на м’язеву слабкість та потемніння шкіри всього тіла. При обстеженні виявлені такі зміни: артеріальний тиск –100/60 мм/рт/ст, рівень глюкози крові 3,0 мМ/л. Яку хворобу можна запідозрити? А.Мікседему В.Хворобу Аддісона

С.Інсулому ( з підвищенною продукцією інсуліну) D.Синдром Іценко-Кушинга E. Пеллагру

39.У хворого цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білку плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії

A. Фібріногену B. Альбуміну

C. Глікозильованого гемоглобіну D. С-реактивний білку

E. Церулоплазміну

40.Під час огляду хворого лікар запідозрив синдром ІценкоКушинга. Визначення якої речовини в крові хворого може підтвердити припущення лікаря?

A.Холестерину B.Токоферолу C.Ретинолу

D .Адреналіну E .Кортизолу

41.У жінки 40 років хвороба Іценко-Кушинга - стероїдний

2.Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на часте та надмірне сечовиділення, спрагу. При аналізі сечі виявлено - добовий діурез –19 літрів, щільність сечі 1,001. Для якого захворювання ці показники є характерними?

А.Стероїдний діабет В.Нецукровий діабет С.Цукровий діабет D.Тиреотоксикоз

E. Хвороба Аддісона

3.У дитини нецукровий діабет внаслідок порушення рецепції антидіуретичного гормону. Вкажіть, утворення якої речовини в клітинах нефронів знижено у дитини:

А. Н2О

В. Реніну С. цАМФ

D. 1,25(ОН)2 Д3

Е. Ангіотензину

4. Хворий скаржиться на невгамовну спрагу, споживання великої кількості рідини (до 5 л), виділення значної кількості сечі (до 6 л на добу). Концентрація глюкози крові становить 4,4 ммоль/л, рівень кетонових тіл не підвищений. Сеча незабарвлена, питома вага 1,002; цукору сечі не визначається. Дефіцит якого гормону може призводити до таких змін? А.Інсуліну В.Альдостерону С.Вазопресину

D.Глюкагону

E. АКТГ

5.У хворою спрага. Добовий діурез

4-5 літрів. Рівень глюкози в крові

4,6 ммоль/л, в сечі глюкоза не виявлена. У даному випадку доцільно перевірити вміст у крові:

А.Естрогенів В.Тироксину С.Альдостерону D.Кортизолу

E. Вазопресину

6. Паратгормон стимулює утворення активної форми вітаміну:

А. В12

В. В1 С. В6

D.Д3

Е. Фолієвої кислоти

7.Для формування тканин зуба необхідні кальцій і фосфор. Який з гормонів регулює фосфорнокальцієвий обмін?

А.Альдостерон В.Естріол С.Паратгормон D.Тироксин

E. Адренокортикотропний гормон

8.У дитини порушення формування емалі і дентину зубів внаслідок зниженої кількості іонів кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може визвати такі зміни?

А. Тироксину В.Альдостерону С. Паратгормону D.Соматотропіну Е. Трийодтироніну

9.У чоловіка діагностовано гіпопаратиреоз. Які результати лабораторних досліджень були вирішальними при постановці діагнозу?

25

A.Гіпофосфатемія

B.Гіпокальциємія

C.Підвищений рівень оксипролина в сечі

D.Знижений рівень1,25(ОН)2 D3

E.Підвищення в крові сіалових кислот

10.У чоловіка діагностовано гіперпаратиреоз. Який показник крові свідчить про це?

А. Гіпокальціємія В. Гіпофосфатемія С. Гіпокаліємія D.Гіперкаліємія Е. Гіпонатріємія

11.При видаленні гіперплазованої щитовидної залози у жінки було пошкоджено паращитовидну залозу. Через місяць після операції у пацієнтки з’явились ознаки гіпопаратиреозу: часті судоми, гіперрефлекси, спазм гортані. Що є найбільш вірогідною причиною стану жінки?

A.Гіпокальціємія

B.Гіперхлоргідрія

C.Гіпонатріємія

D.Гіпофосфатемія

E.Гіперкаліємія

12.Нормальна будова та функції емалі забеспечуються динамічною рівновагою процесів демінералізації та ремінералізації. Які гормони впливають на баланс цих процесів?

А. Тиреоїдні гормони і соматотропін В. Глюкокортикоїди і

мінералокортикоїди С. Тиреокальцитонін і паратгормон

D.Мінералокортикоїди і паратгормон Е. Інсулін і глюкагон

13.На стаціонарному лікуванні знаходиться жінка з діагнозом хронічна серцево-судинна недостатність, гіпертонічна хвороба. Однією з клінічних ознак є набряки. Який механізм може полягати в основі розвитку «серцевих» набряків?

А. Посилення секреції глюкокортикоїдів В. Посилення секреції

предсердного натрій уретичного гормону С. Посилення секреції

паратгормону D.Посилення утворення альдостерону Е. Посилення утворення простагландинів

14.У хворого гіпертонічна гіпергідратація, спрага, підвищення артеріального тиску, об’єму циркулюючої крові, серцева недостатність. Вміст натрію в плазмі крові 170 мм/л. Яка можлива причина такого стану хворого?

А. Гіпопротеїнемія В. Гіпоальдостеронізм С. Сердцево-судинні захворювання

D.Введення гіпотонічних розчинів Е. Гіперальдостеронізм

15.При деяких захворюваннях спостерігається альдостеронізм, що супроводжується гіпертонією та набряками внаслідок затримки в організмі натрію. Який орган внутрішньої секреції уражується при альдостеронізмі?

26

А. Сім’яники В. Наднирники С. Яєчники

D.Підшлункова залоза Е. Гіпофіз

16.Аналіз крові пацієнтки з хворобою Іценко-Кушинга (гіперфункція залози) показав: А. Урекімію і уремію В.Гіпонатріємію і гіперкаліємію С. Гіпокальціємію і гіперфосфатемію D.Гіперкальціємію і гіпофосфатемію Е. Гіпернатріємію і гіпокаліємію

17.Аналіз крові пацієнта з хворобою Аддісона (гіпофункція залози) показав:

А. Гіпокаліємію і гіпернатріємію В. Гіпокальціємію і гіперфосфатемію С. Гіперкаліємію і гіпонатріємію D.Гіперкальціємію і гіпофосфатемію

Е. Урекімію і уремію

18.У хворого підвищений вміст калію в плазмі крові ( 7 ммоль/л). Які можливі причини такого стану? А.Збільшення альдостерону В.Зменшення тиреоїдних гормонів С.Зменшення альдостерону D.Збільшення тиреоїдних гормонів E. Збільшення статевих гормонів

19.У дівчини знижений артеріальний тиск, підвищено виділення натрію з сечою. Призначення якого препарату може покращити стан хворої?

А. Глюкагону В. Інсуліну

С. Соматотропіну D.Тироксину

Е. Альдостерону

20. У лікарню доставлено жінку з ознаками ниркової гіпертензії. Стан пацієнтки зумовлений високою продукцією і секрецією юкстагломерулярними клітинами нирок:

А. Альдостерону В. Ангіотензину І С. Вазопресину D.Реніну

Е. Окситоцину

21.У хлопчика, що знаходиться на стаціонарному лікуванні виявлено ураження нирок та підвищенний артеріальний тиск. З підвищенням якого біологічно активного пептиду пов`язаний цей стан? А.Брадікініну В.Ангіотензину ІІ С.Глюкагону

D.Калідіну E.Антидіуретичного гормону

22. Хворий госпіталізований зі скаргами на загальну слабість, судоми верхніх і нижніх кінцівок, АТ - 160/100 мм рт.ст. Результати дослідження: глюкоза крові - 6,5 ммоль/л, холестерин - 6 ммоль/л, кальцій - 2 ммоль/л, фосфор - 1 ммоль/л, натрій - 170 ммоль/л. Сечовиділення - 700 мл за добу. Яка патологія спричинила такий стан?

А.Тиреотоксикоз В.Гіпоальдостеронізм С.Гіперальдостеронізм D.Гіперпаратиреоїдизм E. Рахіт

23.Статеві гормони впливають на обмін речовин переважно шляхом: А.Зміни проникливості клітинних мембран В.Репресії та дерепресії генів

С.Синтеза внутріклітинних посередників

D.Часткового протеолізу білків Е.Активації аденілатциклази

24.Назвіть речовину, з якої синтезуються простагландіни: А. Фосфатидна кислота В. Арахідонова кислота С. Пальмітинова кислота D.Стеаринова кислота

Е. Глутамінова кислота

25.Для стимуляції пологової діяльності лікар призначив жінці

простагландин Е2. З якої сполуки він синтезується? А.Глутамінової кислоти В.Фосфатидної кислоти С.Пальмітинової кислоти D.Арахідонової кислоти Е.Стеаринової кислоти

26.При утилізації арахідонової кислоти по циклооксигеназному шляху утворюються біологічно активні речовини, назвіть їх:

А.Соматомедіни В.Тироксин С.Біогенні аміни D.Простагландіни

Е. нсуліноподібні фактори росту

27.Лікар призначив аспірин хворому на ревматизм як протизапальний засіб. Синтез яких речовин, пов’язаних з запаленням, блокує аспірин?

А.Треоніну В.Гліцерину. С.Дофаміну. D.Глюкагону. E.Простагландинів.

28.Який широковідомий старий препарат виявився інгібітором фермента, що синтезує простагландіни з арахідонової кислоти і таким чином проявляє антизапальну дію?

А. Новокаїн В. Пеніцилін

С. Сульфаніламіди D.Аспірин

Е. Морфін

29.Тривале вживання великих доз аспірину викликає пригнічення синтезу простагландинів в результаті зниження активності фермента:

А.Пероксидази В.Фосфоліпази А2 С.5-ліпооксигенази D.Циклооксигенази E. Фосфодіестерази

30.Аспірин має протизапальну дію, тому що він інгібує активність ферменту циклооксигенази. Рівень яких біологічно активних речовин буде зменшуватись?

А. Біогенних амінів В. Простагландинів С. Катехоламінів D.Лейкотриєнів

Е. Йодтиронинів

31. Пацієнту з підвищеною схильністю до тромбоутворення було запропановано тривале застосування невеликих доз ацетилсаліцилової кислоти як

28

гальмівника біосинтезу тромбоксана А2 . Вказаний терапевтичний ефект аспірину грунтується на його здатності:

А. Гальмування синтезу карнітинацилтрансферази В. Зворотного інгібування циклооксигенази С. Зворотного інгібування липооксигенази

D.Незворотного інгібування

циклооксигенази Е.Активації фосфоліпази А2

32.Під час огляду дитини 11-ти місяців педіатр виявив викривлення кісток та затримку мінералізації кісток черепа. Нестача якого вітаміну призводить до цієї патології?

A.Біофлавоноїдів B.Тіамину C.Пантотенової кислоти D.Холекальциферолу E.Рибофлавіну

33.У дитини після чергового обстеження виявлено зупинку мінералізації кісток. Нестача якого вітаміну могла бути причиною цього?

A.Фолієвої кислоти B .Рибофлавіну C.Токоферолу D.Кальциферолу E.Кобаламіну

34.Для профілактики атеросклерозу, ішемічної хвороби серця та порушень мозкового кровообігу людина повинна одержувати 2-6 г незамінних поліненасичених жирних кислот. Ці кислоти необхідні для синтезу:

A.Стероїдів

B.Жовчних кислот

C.Простагладинів

D.Вітамінів групи D

E.Нейромедіаторів

35.При обстежені дитини лікар виявив ознаки рахіту. Нестача якої сполуки в організмі дитини сприяє розвитку цього захворювання?

A.Біотину

B.1,25 [ОН]–ОН] –

дигідроксіхолекальци-феролу C.Токоферолу D.Нафтахінону

E.Ретинолу

36.У 4-річної дитини зі спадковим ураженням нирок спостерігаються ознаки рахіту, концентрація вітаміну Д в крові знаходиться у межах норми. Що із наступного є найвірогіднішою причиною розвитку рахіту:

A.недостатність в їжі кальцію B.підвищена екскреція кальцію із організму

C.іперфункція паращитоподібних залоз

D.гіпофункція паращитоподібних залоз

E.порушення синтезу кальцитріолу

37.Провідними симтомами первинного гіперпаратиреозу є

остеопороз та ураження нирок із розвитком сечокам'яної хвороби. Які речовини складають основу каменів при цьому захворюванні?

A.Сечова кислота

B .Фосфат кальцію

C.Цистін

D.Білірубін

E.Холестерін

29