1. Аномалии зр в сагиттальной плоскости:

1. Удлинение зубного ряда: определяется по их длине с использованием метода нансе;

1. Этиология:

• Нарушение носового дыхания, глотания

• Неправильная артикуляция языка;

• Вредные привычки;

• Макродентия;

• Сверхкомпл. зубы;

• Протрузия Р;

2. Клиника: передние зубы выступают из под губы

3. Лечение:

• Временный прикус: устранение вредных привычек, нормализация дыхания, нормализация ф-ий ЗЧС способствует саморегуляции нарушений;

• Смешанный прикус – по ПК удаление отдельных зубов, исп. преортодонтические трейнеры, пластинка с кламмерами на М и вестибулярной дугой с 2 изгибами, мезиальное перемещение боковых зубов после удаление 1 П;

2. Укорочение зубного ряда:

1. Этиология:

• Аномалии формы зубов;

• Микродентия;

• Адентия;

• Ретрузия Р;

• мезиальное смещение боковой группы зубов;

• Недоразвитие челюсти;

• Вредные привычки;

2. Клиника: скученность зубов, наклон в вестибулярном/оральном направлении, ретенция, западение губы;

3. Лечение: пластинки с винтом, пружинами, лингвальными дугами, пластинки с секторальными распилами, активаторы (хойпля), регулятор функции Френкля;

2. Аномалии зр в вертикальной плоскости:

1. Зубоальвеолярное удлинение:

1. Этиология:

• Генетическая предрасположенность

• в переднем отделе – К и неК поражения зубов;

• Вредные привычки: сосание пальца –> наклон передни зубов –> нарушение их контактов –> снижение высоты прикуса, недоразвитие альвеолярного отростка в боковых участках;

2. Лечение:

• Временный прикус – жевание твёрдой пищи (формирование челюсти), нивелировать вредные привычки. Вестибулярные пластинки;

• Регулятор функции френкля;

2. Зубоальвеолярное укорочение:

1. Этиология:

• Наличие вредных привычек (сосание всего);

• Неправильная артикуляция языка –> недопрорезывание зубов и образование открытого прикуса в переднем отделе (укорочение уздечки языка);

2. Лечение: устранение вредных привычек, нормализация положения языка в покое и во время функции, достижение носового дыхания;

Для постоянного прикуса: вместе с механически действующими одночелюстными пластинками с упором для языка, пружинами, дугами, для зубоальвеолярного удлинения, используют несъемные аппараты (дуга Энгля, мультибондинг-система с применением реверсионных дуг).

3. Аномалии зр в трансверзальной плоскости:

1. Зубоальвеолярное сужение:

1. Этиология:

• Ротовое дыхание (неправильное положение языка);

• Вредные привычки;

• Нарушение функции глотания;

• Гиперфункция мимической мускулатуры;

• Малоподвижный язык –> чрезмерное давление ММ;

• Плохое пережёвывание пищи;

• Раннее удаление временных моляров –> перемещение боковых зубов –> сужение ЗР;

2. Лечение: заключается в расширении зубных дуг и их апикального базиса, установлении зубов в правильное положение, а также в определении ортодонтических показаний к удалению отдельных зубов или к другим хирургическим манипуляциям.

• Временный прикус – РФФ, пластинка с винтом;

• Ранний сменный прикус – РФФ, пластинка c винтом, аппарат дерихсвайлера, Quad Helix;

• Поздний сменный: //-//;

• Постоянный прикус – RME;

2. Зубоальвеолярное расширение: