7. Принципы рац. питания. ОЖИРЕНИЕ

Факторы, влияющие на чувство насыщения:

1.скорость еды (чувство насыщения приходит через 25 минут от начала еды)

2.жирности пищи (более жирная пища быстрее насыщает)

3.объем съеденной пищи

4.состав еды (углеводы придают объем еде)

Явление АУТОФАГИИ Есинори Осуми

Br J Nutr. 2010 Apr;103(8):1098-101. doi: 10.1017/S0007114509992984. Epub 2009 Nov 30.

Increased meal frequency does not promote greater weight loss in subjects who were prescribed an 8-week equienergetic

energy-restricted diet.

Cameron JD1, Cyr MJ, Doucet E.

Author information

Behavioural and Metabolic Research Unit, School of Human Kinetics, University of Ottawa, Ottawa, Ontario, Canada.

Abstract

There have been reports of an inverse relationship between meal frequency (MF) and adiposity. It has been postulated that this may be explained by favourable effects of increased MF on appetite control and possibly on gut peptides as well. The main goal of the present

study was to investigate whether using a high MF could lead to a greater weight loss than that obtained with a low MF under conditions of similar energy restriction. Subjects were randomised into two treatment arms

(high MF = 3 meals+3 snacks/d or low MF = 3 meals/d) and subjected to the same dietary energy restriction of - 2931 kJ/d for 8 weeks.

Sixteen obese adults (n 8 women and 8 men; age 34.6 (sd 9.5); BMI 37.1 (sd 4.5) kg/m2) completed the study. Overall, there was a 4.7 % decrease in body weight (P < 0.01); similarly, significant decreases were noted in fat mass ( - 3.1 (sd 2.9) kg; P < 0.01),

lean body mass ( - 2.0 (sd 3.1) kg; P < 0.05) and BMI ( - 1.7 (sd 0.8) kg/m2; P < 0.01). However, there were NS differences between

the lowand high-MF groups for adiposity indices, appetite measurements or gut peptides (peptide YY and ghrelin) either before or after the intervention. We conclude that increasing MF does not promote greater body weight loss under the conditions described in the present study.

PMID:

19943985

DOI: 10.1017/S0007114509992984 [Indexed for MEDLINE]

Более частые приёмы пищи не помогали лучше контролировать вес, чем привычное трёхразовое питание

J Nutr. 2017 Sep; 147(9): 1722–1728.

Published online 2017 Jul 12. doi: 10.3945/jn.116.244749 PMCID: PMC5572489

PMID: 28701389

Meal Frequency and Timing Are Associated with Changes in Body Mass Index in Adventist Health Study 2

Hana Kahleova,1,2 Jan Irene Lloren,1 Andrew Mashchak,1 Martin Hill,3 and Gary E Fraser

Background: Scientific evidence for the optimal number, timing, and size of meals is lacking.

Objective: We investigated the relation between meal frequency and timing and changes in body mass index (BMI) in the Adventist Health Study 2 (AHS-2), a relatively healthy North American cohort.

Methods: The analysis used data from 50,660 adult members aged ≥30 y of Seventh-day Adventist churches in the United States and Canada (mean ± SD follow-up: 7.42 ± 1.23 y). The number of meals per day, length of overnight fast, consumption of breakfast, and timing of the largest meal were exposure variables. The primary outcome was change in BMI per year. Linear regression analyses (stratified on baseline BMI) were adjusted for important demographic and lifestyle factors.

Results: Subjects who ate 1 or 2 meals/d had a reduction in BMI per year (in kg · m−2 · y−1) (−0.035; 95% CI: −0.065, −0.004 and −0.029; 95% CI: −0.041, −0.017, respectively) compared with those who ate 3 meals/d. On the other hand, eating >3 meals/d (snacking) was associated with a relative increase in BMI (P < 0.001). Correspondingly, the BMI of subjects who had a long overnight fast (≥18 h) decreased compared with those who had a medium overnight fast (12– 17 h) (P < 0.001). Breakfast eaters (−0.029; 95% CI: −0.047, −0.012; P < 0.001) experienced a decreased BMI compared with breakfast skippers. Relative to subjects who ate their largest meal at dinner, those who consumed breakfast as the largest meal experienced a significant decrease in BMI (−0.038; 95% CI: −0.048, −0.028), and those who consumed a big lunch experienced a smaller but still significant decrease in BMI than did those who ate their largest meal at dinner.

Conclusions: Our results suggest that in relatively healthy adults, eating less frequently, no snacking, consuming breakfast, and eating the largest meal in the morning may be effective methods for preventing long-term weight gain. Eating breakfast and lunch 5–6 h apart and making the overnight fast last 18–19 h may be a useful practical strategy.

 Результаты свидетельствуют о том, что у относительно здоровых взрослых людей менее частое питание, отсутствие перекусов, употребление завтрака и употребление самого большого количества пищи в первой половине дня могут быть эффективными методами предотвращения длительного набора веса. Есть завтрак и обед (5-6 ч перерыв) и последний ужин в 18-19 ч может быть полезной практической стратегией

 учитывая постоянную связь пропуска приема пищи с повышенным риском ожирения у детей, представляется целесообразным поощрять регулярное питание с 5 приемами пищи в день с адекватным составом для детей и их семей

Koletzko B, Toschke AM. Meal patterns and frequencies: do they affect body weight in children and adolescents?Crit Rev Food Sci

 более частое употребление пищи, уменьшение вечернего потребления энергии и голодание в течение более длительных ночных интервалов может снизить системное воспаление и впоследствии снизить риск развития рака молочной железы

Marinac CR, Sears DD, Natarajan L, Gallo LC, Breen CI, Patterson RE. Frequency and circadian timing of eating may influence biomarkers of inflammation and insulin resistance associated with breast cancer risk.PLoS

One. 2015; 10:e0136240. doi: 10.1371/journal.pone.0136240

?

 результаты исследования у 12 здоровых взрослых не подтверждают распространенное мнение о том, что небольшие, частые приемы пищи способствуют снижению общего аппетита

Perrigue MM, Drewnowski A, Wang CY, Neuhouser ML. Higher eating frequency does not decrease appetite in healthy adults.J Nutr. 2016; 146:59–64. doi: 10.3945/jn.115.216978.

 увеличение частоты приема пищи при сохранении постоянного потребления питательных веществ приводит к небольшому, но значительному снижению уровня холестерина ЛПНП у нормолипидемических субъектов

ОЖИРЕНИЕ

Рост числа лиц с ожирением составляет 1% в год

500 млн взрослых людей во всем мире страдают ожирением /уровень его распространенности среди детей и подростков увеличивается огромными темпами/

В 2013 году Россия занимала 19 место в мировом рейтинге по проценту лиц с избыточной массой тела (24,9%)

ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска

в регионах Российской Федерации)

(11 регионов РФ)

25 224 человек в возрасте 25–64 года распространенность ожирения в популяции составила 29,7%

Муромцева Г. А. и др. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012–2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014. Т. 13. № 6. С. 4–11.

 медицинские затраты на одного пациента с ожирением в среднем на 3559 долларов в год больше по сравнению с человеком соответствующего возраста без ожирения