
Парентеральное введение лекарственных препаратов
Инъекции – это введение лекарственных препаратов вне пищеварительного пути, с помощью шприца и иглы.
Достоинства. Мгновенное действие является очень важным фактором при неотложных состояниях. Точность дозировки и поддержания определенной концентрации лекарства в крови. Лекарство попадает в кровь и поступают в органы и ткани в неизмененном виде.
Применение инъекций необходимо в тех случаях, когда прием лекарства через рот невозможно (вследствие стеноза пищевода, вратаря), при отсутствии соответствующих лекарственных форм для внутреннего потребления.
Недостатки. Существуют определенные болезненные состояния, когда парентеральное введение лекарства становится затрудненным или невозможным, например, при обострении болезней, сопровождающихся повышенной кровоточивостью; при ожоговой болезни тяжелого течения, когда охваченная ожогом значительная площадь тела; при значительных изменениях в коже в области инъекций (экзема, псориаз); при различных психических состояниях (боязнь инъекций, психическое возбуждение, судороги, столбняк).
Внутрикожные (интракутанные) инъекции
При внутрикожных инъекциях лекарственное вещество вводят в толщу кожи, не доходя до подкожного основания.
Применяют такие инъекции при выполнении аллергических проб (обнаружение различных природных и искусственных аллергенов), иммунологических проб на туберкулез (Манту), бруцеллез (Бюрне), эхинококкоз (Каццони), проб на переносимость антибиотиков, на скрытые отеки. ), для местного обезболивания, для вакцинации.
Подкожные (субкутанные) инъекции
Подкожные инъекции получили широкое применение, ибо, во-первых, они технически легки в исполнении, во-вторых, существует множество лекарств, которые в растворенном виде быстро и хорошо всасываются в подкожной основе. Для выполнения этих инъекций требуются шприцы емкостью от 1 до 10 мл и иглы длиной 2,5-4 см и диаметром 0,5-0,6 см.
Внутренней инъекции язвы
Этот метод инъекций очень распространён. Его применяют в случаях, когда нужно получить более быстрый эффект, чем при подкожной инъекции, потому что мышцы лучше, чем подкожное основание, снабжаются кровью и лимфой. Некоторые препараты при подкожном введении вызывают боль и плохо рассасываются, что приводит к образованию инфильтратов. В этих случаях применяют внутримышечный метод инъекций. Это позволяет ввести большее, чем при внутрикожном введении, количество препарата - до 10 мл.
Венепункция
Венепункцию - прокалывание периферических вен - выполняют с целью введения в вену медикаментозных средств в незначительном количестве - до 20-50 мл (внутривенный впрыск), необходимой лечебной жидкости в значительном количестве - 200-500 мл и более (внутривенное переливание).
Внутривенные инъекции (впрыскивание)
Внутривенный впрыск — это внутривенное струйное введение в организм больного небольшого количества (10—20 мл) лекарственных препаратов. масляных растворов), сепсис.
Внутривенные вливания (инфузии)
Внутривенные инфузии обычно осуществляются капельным путем, чтобы не перегружать жидкостью сердечно-сосудистую систему и иметь возможность обеспечить длительное или на время постоянное введение лекарств, жидкости.
Эту процедуру выполняют при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях (острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт, коллапс, шок), тяжелых приступах бронхиальной астмы, тяжелых заболеваниях почек с почечной недостаточностью, уремией, заболевания печени (гепатит, цирроз) с печенью ), интоксикациях, при септическом состоянии, значительных потерях жидкости, например, безудержной рвоте, поносах, чрезмерных кровопотерях, при нарушении водно-солевого баланса, при необходимости парентерального питания больных.
СРЕДСТВА ВЛИЯНИЯ НА КРОВООБРАЩЕНИЕ
Общие механизмы действия средств воздействия на кровообращение
Кожа выполняет важнейшие функции в организме, поэтому она хорошо снабжается кровеносными и лимфатическими сосудами, нервами, содержит много рецепторов, с помощью которых связывается с различными органами и тканями через центральную и вегетативную нервную систему.
Поэтому разные раздражающие, тепловые и холодовые средства, воздействуя на кожу, могут действовать на метаболизм и функции различных тканей, органов, организма в целом.
Раздражение периферических нервных окончаний кожи вызывает рефлекторное расширение или сужение кровеносных сосудов (как артериальных, так и венозных) не только в коже, но и в глубоко расположенных органах (легках, головном мозге). Например, горчичник, приложенный на икры, оттягивает кровь из головного мозга.
При действии раздражающих веществ, вакуума, тепла, холода возникает местная гиперемия, усиливается кровообращение в тканях и органах, что способствует повышению защитных функций организма, рассасыванию воспалительных процессов, уменьшению спазмов, боли, улучшению метаболизма, секреторной и моторной функций внутренних органов.
Поэтому эти процедуры показаны при различных воспалительных и спазматических процессах, венозном застое, выпотах разной этиологии.