tst-poliklin

2. Длительность лечения 3-4 месяца под контролем ОАК

3. Сочетание с аскорбиновой кислотой

4. Прием препаратов железа желателен во время еды

5. Прием препаратов железа желателен до еды

231.

Выберите один наиболее правильный ответ:

В

У пациента М., страдающего язвенной болезнью желудка, во время

диспансерного осмотра выявлены увеличенные лимфатические узлы. В

клиническом анализе крови лейкоцитоз до 17×109, лимфоцитоз – 56%. Ваш

предполагаемый диагноз

A. Лимфогранулематоз

Б. Острый лимфобластный лейкоз

В. Хронический лимфолейкоз

Г. Миеломная болезнь

232.

Ответьте по коду: А – 1, 3, 5; Б - 1, 2, 6; В – 1, 2, 5; Г – 1, 2, 6;

Г

Перечислите основные лабораторные проявления анемии при

хронических неинфекционных заболеваниях:

1. сниженный уровень сывороточного железа

2. повышенный уровень сывороточного ферритина

3. сниженный уровень сывороточного ферритина

4. повышенный уровень сывороточного железа

5. ОЖСС повышена

6. ОЖСС снижена

233.

Выберите один наиболее правильный ответ:

Б

Для оценки эффективности антитромботической терапии варфарином

определяют:

A. Время кровотечения

Б. Тромбиновое время

В. МНО

Г. уровень ретикулоцитов

234.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Укажите основные хронические неинфекционные заболевания у лиц

среднего возраста:

А. сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, бронхо-

легочные заболевания

Б. Сердечно-сосудистые заболевания, онкологические заболевания,

бронхо-легочные заболевания, сахарный диабет

В. Сердечно-сосудистые заболевания, бронхо-легочные заболевания,

заболевания желудочно-кишечного тракта

Г. Сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, онкологические

заболевания

Д. Сердечно-сосудистые заболевания, заболевания желудочно-

кишечного тракта, сахарный диабет

235.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Д

только 4; Д – верно все.

Диспансерный прием включает:

1. оценку состояния гражданина, сбор жалоб и анамнеза, физикальное

обследование,

2. установление или уточнение диагноза заболевания (состояния),

3. назначение и оценку лабораторных и инструментальных

исследований.

4. проведение краткого профилактического консультирования.

236.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Д

только 4; Д – верно все.

Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются:

1.

достижение стойкой компенсации физиологических функций или

стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния),

2.

достижение стойкой компенсации физиологических функций после

перенесенного острого заболевания,

3.

устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска

развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений

до умеренного или низкого уровня .

4.

выздоровление.

237.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Д

только 4; Д – верно все.

К доказанным факторам риска развития инвалидности относятся:

1.

депрессия

2.

социальная изоляция

3.

курение

4.

гиподинамия

238.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

А

только 4; Д – верно все.

Укажите факторы риска развития остеопороза:

1.

низкое потребление кальция

2.

курение

3.

злоупотребление кофеином

4.

недостаточное потребление мяса

239.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Наиболее значимым фактором риска развития хронических бронхо-

легочных заболеваний является:

А. наследственная недостаточность альфа-1-антитрипсина,

Б. курение,

В. Загрязнение воздуха,

Г. Гиперреактивность бронхов,

Д. бронхо-легочные заболевания в детстве

240.

Выберите один наиболее правильный ответ

Г

К основным профилактическим мероприятиям сахарного диабета 2 типа

относятся:

А. рациональное питание, физическая активность

Б. предупреждение ожирения и его лечение

В. Рациональное питание, профилактика атеросклероза

Г. Рациональное питание, физическая активность, предупреждение

ожирения и его лечение

Д. физическая активность, профилактика атеросклероза

241.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Факторами риска развития атеросклероза являются:

А. повышение уровня ЛОНП, ЛНП, ЛВП

Б. повышение уровня ЛОНП, снижение уровня ЛВП

В. Повышение уровня ЛНП, ЛОНП, снижение уровня ЛВП

Г. Снижение уровня ЛВП, ЛНП, ЛОНП

Д. снижение уровня ЛВП, повышение ЛНП

242.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Д

только 4; Д – верно все.

Коррекция факторов риска атеросклероза может включать в себя:

1.

отказ от курения,

2.

снижение потребления алкоголя,

3.

оптимизацию физической активности,

4.

снижение потребления холестерина с пищей.

243.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

В

только 4; Д – верно все.

К факторам риска развития ишемической болезни сердца относят:

1.

возраст мужчин старше 55 лет

2.

возраст женщин старше 55 лет

3.

возраст женщин старше 65 лет

4.

возраст мужчин старше 45 лет

244.

Выберите один наиболее правильный ответ

Д

Укажите хронические неинфекционные заболевания, связанные с

ожирением:

А. заболевания сердечно-сосудистой системы,

Б. нарушения опорно-двигательного аппарата,

В. Онкологические заболевания,

Г. Метаболические заболевания, нарушения функции респираторной

системы

Д. все перечисленные заболевания

245.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Б

только 4; Д – верно все.

К факторам риска развития артериальной гипертензии относят:

1.

возраст мужчин старше 55 лет

2.

возраст же возраст женщин старше 55 лет

3.

возраст женщин старше 65 лет

4.

возраст мужчин старше 45 лет

246.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Д

только 4; Д – верно все.

Раннее выявление каких онкологических заболеваний входит в

программу профилактического обследования:

1.

рак молочной железы

2.

рак шейки матки

3.

рак предстательной железы

4.

рак кишечника

247.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Маммография с целью раннего выявления рака молочной железы

показана женщинам старше ___ лет:

А. 18

Б.

30

В. 40

Г.

45

Д. 50

248.

Выберите один наиболее правильный ответ

Д

Какие неинфекционные заболевания могут быть вызваны

нерациональным питанием:

А. сердечно-сосудистые заболевания

Б. сахарный диабет 2 типа

В. некоторые виды новообразований остеопороз

Г. кариес

Д. все вышеперечисленные

249.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Рациональное распределение калорийности пищи выглядит следующим

образом:

А. завтрак – 30%, обед – 40%, ужин – 30%

Б. завтрак – 25%, обед – 50%, ужин – 25%

В. завтрак – 25%, обед – 35%, ужин – 15%, другие приемы пищи – 15%

Г. завтрак – 30%, обед – 30%, ужин – 30%, другие приемы пищи –10%

Д. завтрак – 25%, обед – 25%, ужин – 25%, другие приемы пищи – 25%

250.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Эффективность антибактериального лечения при острой пневмонии

следует клинически оценивать через:

А. 12 часов

Б. сутки

В. 2-3 дня

Г. 5 дней

Д. неделю

251.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Д

только 4; Д – верно все.

Укажите показания для госпитализации больных с неосложненной

стабильной артериальной гипертензией (АГ):

1. АГ, резистентная к лекарственной терапии

2. сосудистый шум при аукскультации живота

3. асимметрия почек, выявленная при плановом ультразвуковом

исследовании

4. уровень калия в сыворотке крови ниже 3,0 ммоль/л

252.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Причинами неадекватного снижения артериального давления могут

быть все, кроме:

А. избыточное потребление соли

Б. снижение массы тела

В. нерациональные комбинации препаратов

Г. курение

Д. гипертония «белого халата»

253.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

А

только 4; Д – верно все.

Поводами для предположения о гипертрофической кардиомиопатии в

рамках амбулаторного приема могут быть:

1. систолический шум в предсердной области

2. зубец Q в V3-V6

3. отягощенный семейный анамнез

4. пожилой возраст пациента

254.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

При гипертиреозе для лечения артериальной гипертензии

предпочтительны:

А. диуретики

Б. бета-адреноблокаторы

В. блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда

Г. ингибиторы АПФ

Д. блокаторы кальциевых каналов негидропиридинового ряда

255.

Выберите один наиболее правильный ответ

Г

При сахарном диабете с протеинурией для лечения артериальной

гипертензии предпочтительны:

А. диуретики

Б. бета-адреноблокаторы

В. Блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда

Г. Ингибиторы АПФ

Д. блокаторы кальциевых каналов негидропиридинового ряда

256.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

При бронхиальной астме

для лечения артериальной гипертензии

противопоказаны:

А. диуретики

Б. неселективные бета-адреноблокаторы

В. Блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда

Г. Ингибиторы АПФ

Д. селективные бета-адреноблокаторы

257.

Выберите один наиболее правильный ответ

Д

При предсердной тахикардии

для лечения артериальной гипертензии

помимо бета-блокаторов показаны:

А. диуретики

Б. альфа-адреноблокаторы

В. Блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда

Г. Ингибиторы АПФ

Д. блокаторы кальциевых каналов негидропиридинового ряда

258.

Выберите один наиболее правильный ответ

Д

Повышение артериального давления может вызвать прием

нижеперечисленных препаратов, кроме:

А. трициклические антидепрессанты

Б. нестероидные противовоспалительные препараты

В. оральные контрацептивы

Г. кортикостероиды

Д. агонисты имидазолиновых рецепторов

259.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

А

только 4; Д – верно все.

Признаками вторичной АГ являются:

1. нейрофиброматоз кожи

2. шум над областью брюшного отдела аорты

3. снижение артериального давления на бедренной артерии

4. изменения сосудов глазного дна

260.

Выберите один наиболее правильный ответ

Г

Диспансерное наблюдение за пациентами с гипертонической болезнью в

обязательном порядке включает все, кроме

А. контроль общего холестерина крови

Б. контроль глюкозы крови

В. Контроль триглицеридов

Г. Контроль натрия крови крови

Д. контроль креатинина крови

261.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Б

только 4; Д – верно все.

Какие виды физических нагрузок можно разрешить пациентам с

начальной стадией гонартроза?

1. велосипед

2. бег

3. плавание

4. теннис

262.

Выберите один наиболее правильный ответ

Г

В начальной стадии остеоартроза среди клинических проявлений может

быть все, кроме

А. боль после физической нагрузки

Б. нормальная величина СОЭ

В. нарушение функции пораженного сустава

Г. утренняя скованность

Д. гипотрофия мышц

263.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Для остеоартроза характерны все указанные рентгенологически

симптомы, кроме:

А. сужение суставной щели

Б. краевая узурация суставной поверхности

В. эпифизарные кисты

Г. остеофиты

Д. обызвествление хряща

264.

Выберите один наиболее правильный ответ

А

При заболеваниях суставах могут встречаться следующие системные

проявления:

А. повышение температуры, снижение массы тела, конъюнктивит,

кожные изменения, энтезопатии, слабость

Б. повышение температуры, снижение массы тела, кожные изменения

В. Повышение температуры, снижение массы тела, кожные изменения,

слабость

Г. Энтезопатии, конъюнктивит, кожные изменения

Д. повышение температуры, снижение массы тела, слабость

265.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Поражение межфаланговых суставов кистей характерно для всех

заболеваний, кроме

А. ревматоидный артрит

Б. деформирующий остеоартроз

В. Анкилозирующий спондилоартрит

Г. Системная красная волчанка

Д. системная склеродермия

266.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

А

только 4; Д – верно все.

Что характерно для системной красной волчанки:

1. пик заболевания – 18-30 лет

2. пик заболевания – 45-50 лет

3. болеют преимущественно женщины

4. болеют преимущественно мужчины

267.

Выберите один наиболее правильный ответ

Д

В анализах крови у больного ревматоидным артритом в стадии

обострения можно обнаружить все, кроме

А. повышение СОЭ

Б. уменьшение уровня гемоглобина

В. Наличие ревматоидного фактора

Г. Отсутствие ревматоидного фактора

Д. нормальный уровень С-реактивного белка

268.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Б

только 4; Д – верно все.

На основании каких жалоб больного можно заподозрить ревматоидный

артрит?

1.боли в пястно-фаланговых суставах обеих кистей,

2. боли в дистальных межфаланговых суставах обеих кистей,

3. утренняя скованность в течение нескольких часов,

4. кожная сыпь

269.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Формулировка диагноза ревматоидный артрит выглядит следующим

образом:

А.

клинико-анатомическая

характеристика,

иммунологическая

характеристика, степень активности, течение, рентгенологическая

стадия, функциональная недостаточность

Б.

клинико-анатомическая

характеристика,

иммунологическая

характеристика, течение, степень активности,

рентгенологическая

стадия, функциональная недостаточность

В. клинико-анатомическая характеристика, степень активности,

иммунологическая

характеристика,

течение,

рентгенологическая

стадия, функциональная недостаточность

Г.

клинико-анатомическая

характеристика,

иммунологическая

характеристика, степень активности, функциональная недостаточность,

течение, рентгенологическая стадия

Д. клинико-анатомическая характеристика, течение,

иммунологическая

характеристика,

рентгенологическая

стадия,

функциональная

недостаточность степень активности

270.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

У женщины 22 лет отмечены повышение температуры, артралгии, шум

трения перикарда, мочевой синдром, экссудативная эритема. Ваш

предположительный диагноз

А. Ревматоидный артрит с внесистемными проявлениями

Б. системная склеродермия

В. Системная красная волчанка

Г. Геморрагический васкулит

Д. узелковый периартериит

271.

Выберите один наиболее правильный ответ

А

Подагра наиболее часто сочетается со следующим заболеванием:

А. гипертоническая болезнь

Б. Хроническая обструктивная болезнь легких

В. Ишемическая болезнь сердца

Г. Язвенная болезнь

Д. Желчнокаменная болезнь

272.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

А

только 4; Д – верно все.

Поражение почек при подагре наиболее часто проявляется

1. артериальной гипертензией

2. почечной коликой

3. хронической почечной недостаточностью

4. нефротическим синдромом

273.

Выберите один наиболее правильный ответ

Г

Показанием для госпитализации больного с диагнозом ревматоидный

артрит в профильное отделение является все, кроме

А. подбор базисной терапии

Б. высокая активность заболевания

В. присоединение выраженных ночных суставных болей

Г. появление трофических язв на нижних конечностях

274.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Основанием для клинического предположения о наличии хронической

почечной недостаточности у больного с заболеванием почек являются:

А. повышенная утомляемость, увеличение протеинурии, полиурия,

никтурия

Б. повышенная утомляемость, полиурия, никтурия, симптомы

желудочной диспепсии в первой половине дня

В. полиурия, никтурия, увеличение протеинурии, увеличение

эритроцитурии

Г. артериальная гипертензия, повышенная утомляемость, полиурия

Д. симптомы

желудочной

диспепсии в первой

половине дня,

повышенная утомляемость, увеличение протеинурии

275.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Б

только 4; Д – верно все.

Амбулаторное лечение острого пиелонефрита допустимо (при отказе от

госпитализации):

1. у больных молодого и среднего возраста с необструктивным

пиелонефритом нетяжелого течения

2. у больных молодого и среднего возраста с необструктивным

пиелонефритом нетяжелого течения

3. при возможности перорального приема антибиотиков (нет тошноты и

рвоты)

4. при отсутствии сопутствующих заболеваний за исключением

сахарного диабета

276.

Выберите один наиболее правильный ответ

Г

Для ранней диагностики возможной хронической почечной

недостаточности у больного с заболеванием почек необходим

регулярный контроль:

А. артериального давления

Б. скорости клубочковой фильтрации скорости клубочковой фильтрации

и уровня мочевой кислоты

В. Скорости клубочковой фильтрации и артериального давления

Г. Скорости и клубочковой фильтрации и уровня креатинина

Д. уровня креатинина

277.

Выберите один наиболее правильный ответ

А

Обязательными

диагностическими

критериями

нефротического

синдрома являются все, кроме

А. артериальная гипертензия

Б. суточная протеинурия выше 3,5г

В. Снижение уровня альбумин сыворотки

Г. Периферические отеки

Д. гиперлипидемия

278.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Б

только 4; Д – верно все.

Высокий риск развития хронического пиелонефрита наблюдается у

больных:

1.с сахарным диабетом

2. с бронхоэктатической болезнью

3. получающих иммунодепрессанты

4.с туберкулезом

279.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Д

только 4; Д – верно все.

Для острого нефритического синдрома характерны:

1.остро развивающаяся гематурия

2. артериальная гипертензия

3. олигурия

4. протеинурия 2г/л

280.

Выберите один наиболее правильный ответ

Д

Факторами риска для интерстициального нефрита являются:

А. бесконтрольное применение лекарственных средств

Б. метаболические нарушения

В. Наследственная предрасположенность

Г. гиповолемия

Д. все перечисленные

281.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Ранний признак интерстициального нефрита:

А. повышение креатинина

Б. снижение относительной плотности мочи

В. Снижение скорости клубочковой фильтрации

Г. протеинурия

Д. электролитные нарушения

282.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Г

только 4; Д – верно все.

Непосредственную угрозу жизни больного с ХПН представляют

нарушения обмена следующих электролитов:

1.натрия

2. фосфора

3.кальция

4.калия

283.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

В

только 4; Д – верно все.

У больного с хронической сердечной недостаточностью следующие

признаки помогают выявить на клиническом уровне «синдром малого

выброса»:

1.олигурия

2. снижение веса

3. нарастание периферических отеков

4. снижение пульсового артериального давления

284.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Б

только 4; Д – верно все.

У пациента с заболеванием сердца можно предполагать появление

хронической сердечной недостаточности, если при физической нагрузке

он ощущает:

1.одышку и тахикардию

2. перебои в работе сердца

3. быстрое физическое утомление

4. головную боль

285.

Выберите один наиболее правильный ответ

Г

При лечении хронической сердечной недостаточности у больных

выраженным нарушением диастолической функции левого желудочка с

большой осторожностью применяют:

А. бета-адреноблокаторы

Б. блокаторы кальциевых каналов

В. диуретики

Г. нитраты

Д. ингибиторы АПФ

286.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Внутрисосудистый гемолиз отличают от внесосудистого по наличию:

А. повышенного уровня общего билирубина

Б. ретикулоцитоза

В. гемосидеринурии

Г. Уменьшения диаметра эритроцитов

Д. измененных эритроцитов

287.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

В

только 4; Д – верно все.

Для доказательства синдрома гемолиза необходимо выявление:

1.прямой гипербилрубинемии

2.непрямой гипербилирубинемии

3. гиперрегенерации красного ростка в костном мозге

4.анемии с ретикулоцитозом

288.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Синдром гемолиза можно предположить при наличии следующих

симптомов, кроме:

А. спленомегалии

Б. желтухи

В. гипохромной анемии

Г. ретикулоцитоза

Д. повышения непрямого билирубина

289.

Выберите один наиболее правильный ответ

Б

Для В12-дефицитногй анемии характерно все, кроме

А. состояние часто развивается на фоне атрофического гастрита

Б. Анемия гипохромная

В. одновременно с анемией прогрессирует фуникулярный миелоз

Г. Эффективно лечение витамином в12

Д.кроветворение мегалобластическое

290.

Выберите один наиболее правильный ответ

В

Среди причин гипогликемии может быть все, кроме:

А. передозировка инсулина

Б. неожиданная чрезмерная физическая нагрузка

В. Незапланированный дополнительный прием пищи

Г. Прием алкоголя

Д. недостаточность контринсулярных гормонов

291.

Выберите один наиболее правильный ответ

А

Для техники инъекций инсулина характерно все, кроме

А. инъекции внутрикожные

Б. инсулин можно вводить в область наружной поверхности плеча,

передней наружной поверхности бедра

В. Более быстрое всасывание инсулина происходит в области живота

Г. Обработка кожи спиртом при соблюдении обычного гигиенического

режима не нужна

Д. после введения инсулина иглу вынимать через 7-10 сек

292.

Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно

Г

только 4; Д – верно все.

При каких (какой) формах гемолитической анемии может быть

гипохромия эритроцитов?

1. наследственный микросфероцитоз

2. механический гемолиз при хронической почечной недостаточности