Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

tst-poliklin

.pdf
Скачиваний:
5
Добавлен:
29.05.2024
Размер:
5.51 Mб
Скачать

 

Г.

лечебную физкультуру, лечебное питание, а при особых показаниях

 

 

 

физиотерапию

 

 

 

 

3197.

Причины симптоматической артериальной гипертензии

а, б, в

 

А.

Синдром Кушинга

 

 

Б.

Феохромоцитома

 

 

В.

Гиперпаратиреоз

 

 

Г.

Болезнь Крона

 

 

 

 

3198.

Обязательные методы обследования больных с артериальной гипертензией

а, б, в

 

А.

Общеклинический анализ крови

 

 

Б.

общеклинический анализ мочи

 

 

В.

ЭКГ

 

 

Г.

ЭГДС

 

 

 

 

3199.

На _______ клапанах сердца при проведении эхокардиографического исследования можно

а, б, в

 

зарегистрировать физиологическую регургитацию

 

 

А.

митральном

 

 

Б.

трикуспидальном

 

 

В.

легочном клапанах

 

 

Г.

аортальном клапане

 

 

 

 

3200.

В отличие от стенокардии приступы болей в сердце при кардиомиопатии у больных

а, б, в

 

алкоголизмом характеризуются

 

 

А.

возникновением на следующий день после алкогольного эксцесса или в похмелье

 

 

Б.

отсутствием связи с физической нагрузкой

 

 

В.

неэффективностью нитроглицерина (боли не купируются)

 

 

Г.

характерной приступообразностью

 

 

 

 

3201.

Для поражения сердца у больных алкоголизмом характерно

а, б, в

 

А.

увеличение общей массы левого желудочка

 

 

Б.

увеличение толщины задней стенки межжелудочковой и межпредсердной

 

 

 

перегородки

 

 

В.

увеличение систолического и диастолического объёмов со снижением

 

 

 

сократимости левого желудочка

 

 

Г.

склероз коронарных сосудов

 

 

 

 

3202.

Неблагоприятное влияние на липидный состав крови оказывают

а, б, в

 

А.

триампур

 

 

Б.

гипотиазид

 

 

В.

анаприлин

 

 

Г.

эналаприл

 

 

 

 

3203.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЭЛЕКТРОИМПУЛЬСНОЙ ТЕРАПИИ

а, б, в

 

А.

Фибрилляции желудочков (клиническая смерть)

 

 

Б.

Желудочковой тахикардии

 

 

В.

Пароксизмальной тахикардии у больных в острой стадии инфаркта миокарда

 

 

Г.

Наличия активного ревматического процесса

 

 

 

 

3204.

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С БРАДИФОРМОЙ СИНДРОМА СЛАБОСТИ

а, б, в

 

СИНУСОВОГО УЗЛА ПРИМЕНЯЮТ

 

 

А.

Атропина

 

 

Б.

Нифедипина

 

 

В.

Фенотерола

 

 

Г.

Бета-адреноблокаторов

 

 

 

 

3205.

Показания к имплантации искусственного водителя ритма (электрокардиостимулятора)

а, б, в

 

А.

Синдром Фредерика

 

 

Б.

Атриовентрикулярная блокада II степени с приступами Морганьи - Адамса -

 

 

 

Стокса

 

 

 

В.

Атриовентрикулярная блокада III степени

 

 

 

Г.

Атриовентрикулярная блокада I степени

 

 

 

 

3206.

К факторам риска развития артериальной гипертензии относятся

а, б, в, г

 

 

А.

Наследственная предрасположенность

 

 

 

Б.

Длительное психоэмоциональное напряжение

 

 

 

В.

Избыточная масса тела

 

 

 

Г.

Повышенное потребление натрия хлорида

 

 

 

 

3207.

К понятию «острый коронарный синдром» относится

а, б, в, г

 

 

А.

ИМ с подъемом сегмента ST

 

 

 

Б.

ИМ без подъема сегмента ST

 

 

 

В.

ИМ, диагностированный по изменениям ферментов

 

 

 

Г.

нестабильная стенокардия

 

 

 

 

3208.

Диспансерный прием включает

а, б, в, г

 

А.

оценку состояния гражданина, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование

 

 

Б.

установление или уточнение диагноза заболевания состояния

 

 

В.

назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований

 

 

 

 

a. проведение краткого профилактического консультирования

 

3209.

Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются

а, б, в, г

 

 

А.

достижение стойкой клмпенсации физиологических функций или стойкой

 

 

 

 

ремиссии хронического заболевания

 

 

 

Б.

достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного

 

 

 

 

острого заболевания

 

 

 

В.

устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска развития

 

 

 

 

хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или

 

 

 

 

низкого уровня

 

 

 

Г.

выздоровление

 

 

 

 

3210.

Доказанные факторы риска развития инвалидности

а, б, в, г

 

 

А.

депрессия

 

 

 

Б.

социальная изоляция

 

 

 

В.

курение

 

 

 

Г.

гиподинамия

 

 

 

 

3211.

Коррекция факторов риска атеросклероза включает

а, б, в, г

 

 

А.

отказ от курения

 

 

 

Б.

снижение потребления алкоголя

 

 

 

В.

оптимизацию физической активности

 

 

 

Г.

снижение потребления холестерина с пищей

 

 

 

 

3212.

В программу профилактического обследования раннего выявления онкологических

а, б, в, г

 

заболеваний входит

 

 

 

А.

рак молочной железы

 

 

 

Б.

рак шейки матки

 

 

 

В.

рак предстательной железы

 

 

 

Г.

рак кишечника

 

 

 

 

3213.

Показания для госпитализации больных с неосложненной стабильной артериальной

а. б, в,г

 

гипертензией

 

 

 

А.

АГ, резистентная к лекарственной терапии

 

 

 

Б.

сосудистый шум при аускультации живота

 

 

 

В.

асимметрия почек, выявленная при плановом ультразвуковом исследовании

 

 

 

Г.

уровень калия в сыворотке крови ниже 3,0 ммоль/л

 

 

 

 

3214.

Факторы, провоцирующие резкое повышение артериального давления

а. б, в,г

 

 

А.

Нервно-психические или физические перегрузки

 

 

 

Б.

Смена погоды, магнитные бури, что характерно для метеочувствительных

 

 

 

 

пациентов

 

 

 

В.

Курение

 

 

Г.

Обильный прием пищи, особенно соленой, и на ночь

 

 

 

 

3215.

Признаки интоксикации сердечными гликозидами

а, б, в, г

 

А.

рвота

 

 

Б.

понос

 

 

В.

брадикардия

 

 

Г.

бессонница

 

 

 

 

3216.

Причины возникновения приступа стенокардии

а, б, в, г

 

А.

эмоциональное перенапряжение

 

 

Б.

выход на холод

 

 

В.

физическая нагрузка

 

 

Г.

повышение артериального давления

 

 

 

 

3217.

К ранним осложнениям инфаркта миокарда относятся

а, б, в, г

 

А.

отек легких

 

 

Б.

остановка кровообращения

 

 

В.

разрыв миокарда

 

 

Г.

тромбоэмболия

 

 

 

 

3218.

С помощью эхокардиографии можно диагностировать

а, б, в, г

 

А.

пороки сердца и пролапс митрального клапана

 

 

Б.

дилатационную и гипертрофическую кардиомиопатию

 

 

В.

опухоли сердца

 

 

Г.

экссудативный (выпотной) перикардит

 

 

 

 

3219.

О ______ может свидетельствовать зона нарушения локальной сократимости левого

а, б, в, г

 

желудочка в виде гипокинезии, выявленная при проведении эхокардиографического

 

 

исследования

 

 

А.

спящем (гибернирующем) миокарде

 

 

Б.

оглушенном миокарде

 

 

В.

неQ-инфаркте миокарда

 

 

Г.

Q-инфаркте миокарда

 

 

 

 

3220.

Развитию сердечной недостаточности при хронической почечной недостаточности

а, б, в, г

 

способствует

 

 

А.

артериальная гипертензия

 

 

Б.

анемия

 

 

В.

перегрузка жидкостью, натрием

 

 

Г.

нарушение электролитного и кислотно-щелочного состояния

 

 

 

 

3221.

Критерии острого инфаркта миокарда в клинической практике

а, б, в, г

 

А.

повышение или закономерное динамическое снижение кардиоспецифических

 

 

 

ферментов в сочетании с симптомами ишемии миокарда

 

 

Б.

диагностически значимая элевация сегмента ST впервые зарегистрированная

 

 

В.

патологический зубец Q на ЭКГ

 

 

Г.

появление нежизнеспособного миокарда или выявление зон (гипо- и акинезии)

 

 

 

 

3222.

Критерии первичного инфаркта миокарда

а, б, в, г

 

А.

патологический зубец Q на ЭКГ при отсутствии иных причин его появления

 

 

Б.

визуализация очага нежизнеспособного миокарда

 

 

В.

выявленный истонченный и утративший контрактильность миокард при

 

 

 

отсутствии других причин

 

 

Г.

признаки первичного ИМ по данным ПЭТ исследования

 

 

 

 

3223.

Факторы риска, предрасполагающие к возникновению ишемического инсульта у больных с

а, б, в, г

 

фибрилляцией предсердий

 

 

А.

инсульты, ТИА

 

 

Б.

артериальные тромбоэмболии

 

 

В.

возраст >75 лет

 

 

Г.

артериальная гипертония

 

 

 

 

 

3224.

Независимые предикторы возникновения инсульта и системных тромбоэмболий у

а, б, в, г

 

больных с фибрилляцией предсердий по данным чреспищеводной ЭхоКГ

 

 

А.

тромб в левом предсердии

 

 

Б.

атеросклеротическая бляшка в аорте

 

 

В.

спонтанное эхоконтрастирование

 

 

Г.

низкая скорости кровотока (≤20 см/с) в ушке левого предсердия

 

 

 

 

3225.

Для ацетилсалициловая кислоты и антагонистов витамина К верно

а, б, в, г

 

А.

уменьшает частоту тромбоэмболических осложнений у молодых

 

 

Б.

у больных с ФП в возрасте 65 лет риск развития инсульта растет, а

 

 

 

эффективность ацетилсалициловой кислоты становится недостаточным

 

 

В.

с возраста 75 лет эффективность ацетилсалициловой кислоты значительно

 

 

 

снижается, а антагонистов витамина К остается прежней

 

 

Г.

возможность проводить мониторинг на фоне приема непрямых антикоагулянтов

 

 

 

 

3226.

Особенности назначения непрямых антикоагулянтов

а, б, в, г

 

А.

производные кумарина (варфарин, аценокумарол), имеют преимущества в

 

 

 

фармакокинетике, обеспечивают предсказуемый и более стабильный

 

 

 

антикоагуляционный эффект при длительном приеме

 

 

Б.

производные индандиона (фениндион) рассматривают лишь как альтернативный

 

 

 

препарат при непереносимости или недоступности препаратов кумаринового ряда

 

 

В.

оценка возможных противопоказаний и предпочтений больного

 

 

Г.

требует обязательного контроля МНО

 

 

 

 

3227.

Факторы, влияющие на результаты протромбинового теста

а, б, в, г

 

А.

чувствительность тромбопластина (учитывается при расчете МНО)

 

 

Б.

способы забора крови (венозная, артериальная)

 

 

В.

показатели гематокрита больного

 

 

Г.

тип коагулометра, где определяется время образования сгустка

 

 

 

 

3228.

Ввиду разрешения к использованию в России аппаратов СoaguChek S (самоконтроль за

а, б, в, г

 

МНО) это привело к

 

 

А.

уменьшению времени достижения целевого уровня МНО

 

 

Б.

улучшению качества жизни

 

 

В.

решению проблемы со сложным венозным доступом

 

 

Г.

снижение тромбоэмболических осложнений, больших кровотечений, летальных

 

 

 

исходов

 

 

 

 

3229.

Клинически значимые механизмы лекарственных взаимодействий с Варфарином

а, б, в, г

 

А.

нарушение функции тромбоцитов

 

 

Б.

нарушение синтеза витамина К в кишечнике

 

 

В.

нарушение метаболизма Варфарина

 

 

Г.

вмешательство в цикл витамина К

 

 

 

 

3230.

Причины образования кровяных сгустков в полостях сердца

а, б, в, г

 

А.

изменение внутрисердечной гемодинамики

 

 

Б.

дисфункция эндотелия

 

 

В.

гиперкоагуляция

 

 

Г.

ФП

 

 

 

 

3231.

Кардиогенные факторы риска ишемического инсульта предсердного генеза

а, б, в, г

 

А.

фибрилляция предсердий

 

 

Б.

синдром слабости синусового узла

 

 

В.

миксома предсердия

 

 

Г.

тромбоз ушка левого предсердия

 

 

 

 

3232.

Факторы риска ишемического инсульта желудочкового генеза

а, б, в, г

 

А.

острый инфаркт миокарда

 

 

Б.

левожелудочковая недостаточность

 

 

В.

тромбоз левого желудочка

 

 

Г.

дилятационная кардиомиопатия

 

 

 

 

3233.

Кардиогенным факторам риска развития ишемического инсульта из желудочков

а, б, в, г

 

А.

Субаортальная гипертрофическая кардиомиопатия

 

 

Б.

Проляпс митрального клапана

 

 

В.

Кальцифицированный аортальный стеноз

 

 

Г.

Инфицированный аортальный клапан

 

 

 

 

3234.

Принципы проведения антикоагулянтной терапии при кардиоверсии, если фибрилляция

а, б, в, г

 

предсердий длится более 48 часов

 

 

А.

плановая антикоагулянтная терапия до восстановления ритма должна начинаться

 

 

 

за 3 недели и продолжатся 4 недели после восстановления

 

 

Б.

предвосстановительный период может быть уменьшен после исключения

 

 

 

в/сердечных тромбов (ЧПЭхоКГ) и в/в НФГ или п/к НМГ совместно с

 

 

 

Варфарином при МНО 2,0-3,0

 

 

В.

Варфарин после кардиоверсии назначается до 4 недель

 

 

Г.

при наличии в/сердечного тромба терапия Варфарином назначается длительно

 

 

 

 

3235.

Показания для применения Варфарина

а, б, в, г

 

А.

профилактика и /или лечение венозного тромбоэмболизма и его

 

 

 

прогрессирование

 

 

Б.

профилактика и/или лечение тромбоэмболических осложнений, связанных с ФП

 

 

 

и/или заменой сердечного клапана

 

 

В.

профилактика риска смертельного исхода, рецидива инфаркта миокарда и

 

 

 

тромбоэмболических явлений

 

 

Г.

профилактика тромбоэмболических осложнений при протезировании

 

 

 

биологических клапанов

 

 

 

 

3236.

Варфарин абсолютно противопоказан при

а, б, в, г

 

А.

беременности на сроках от 6 до 12 недель

 

 

Б.

активном кровотечении из ЖКТ, мочеполового тракта или дыхательных путей

 

 

В.

кровоизлиянии в мозг

 

 

Г.

аневризме головного мозга, расслаивающей аневризме аорты

 

 

 

 

3237.

Относительные противопоказания назначения Варфарина

а, б, в, г

 

А.

недавно выполненная или планируемая операция на ЦНС, глазах; операция по

 

 

 

поводу травм, с наличием больших открытых поверхностей

 

 

Б.

тенденции к кровотечению, связанные с наличием активных язв ЖКТ

 

 

В.

угрожающий аборт, эклампсия и преэклампсия

 

 

Г.

неадекватный лабораторный контроль

 

 

 

 

3238.

К гликозидной интоксикации предрасполагают

а, б, в, г

 

А.

пожилой возраст

 

 

Б.

почечная недостаточность

 

 

В.

нарушение баланса электролитов (калия, магния)

 

 

Г.

дилятация камер сердца

 

 

 

 

3239.

Для лечения неQ-инфаркта миокарда используют

а, б, в, г

 

А.

нитраты

 

 

Б.

аспирин

 

 

В.

гепарин внутривенно

 

 

Г.

бета-блокаторы

 

 

 

 

3240.

Признаком пароксизмальной желудочковой тахикардии является

а, б, в, г

 

А.

уширение комплекса QRS > 0,12

 

 

Б.

наличие синусовых зубцов Р, не связанных с комплексом QRS

 

 

В.

появление проводных синусовых импульсов (захватов)

 

 

Г.

появление сливных комплексов QRS

 

 

 

 

 

3241.

Для недостаточности аортального клапана характерны следующие периферические

а, б, в, г

 

симптомы

 

 

А.

двойной тон Траубе и двойной шум Дюрозье

 

 

Б.

высокий, быстрый пульс

 

 

В.

низкое диастолическое артериальное давление

 

 

Г.

капиллярный пульс

 

 

 

 

3242.

В структуру шкалы SCORE входит

а, б, в, г

 

А.

Пол

 

 

Б.

Возраст

 

 

В.

Наличие или отсутствие курения в анамнезе

 

 

Г.

Степень повышения АД

 

 

 

 

3243.

Основные цели лечения венозного тромбоэмболизма

а, б, в, г

 

А.

предупреждение дальнейшего распространения сформировавшегося тромба

 

 

Б.

предупреждение ТЭЛА

 

 

В.

снижение риска повторных тромбозов

 

 

Г.

предупреждение развития поздних осложнений (посттромботической болезни,

 

 

 

хронической постэмболической легочной гипертензии)

 

 

 

 

3244.

Показания к долгосрочной антикоагулянтной терапии

а, б, в, г

 

А.

остаточные тромбы в проксимальных венах

 

 

Б.

рецидивирующий ВТЭ

 

 

В.

отсутствие геморрагических осложнений

 

 

Г.

тромбофилии

 

 

 

 

3245.

Противопоказания к долгосрочной антикоагулянтной терапии

а, б, в, г

 

А.

женский пол

 

 

Б.

тромбоз дистальных вен

 

 

В.

отрицательный Д - димер через месяц после отмены Варфарина

 

 

Г.

плохая переносимость Варфарина и нестабильность гипокоагуляции

 

 

 

 

3246.

Факторы риска рецидивов идиопатических ВТЭ

а, б, в, г

 

А.

повышение уровня Д-димер через 1 месяц после отмены антикоагулянтов

 

 

Б.

тромбоз проксимальных вен

 

 

В.

антифосфолипидный синдром

 

 

Г.

тромбофилии

 

 

 

 

3247.

Факторы, способствующие тромбообразованию при беременности

а, б, в, г

 

А.

дегидратация

 

 

Б.

повышение интенсивности свертывания крови

 

 

В.

застой крови в венах за счет их дилатации и сдавливания вен увеличенной в

 

 

 

размерах маткой

 

 

Г.

наличием сопутствующих факторов риска ВТЭ (оперативное вмешательство,

 

 

 

гиподинамия, ожирение и др.)

 

 

 

 

3248.

Показания для антикоагулянтной терапии во время беременности

а, б, в, г

 

А.

механические клапаны сердца

 

 

Б.

венозные тромбоэмболии перед или во время беременности

 

 

В.

тяжелая сердечная недостаточность

 

 

Г.

антифосфолипидный синдром

 

 

 

 

3249.

При интерпретации результатов диспансеризации шкала SCORE не используется

а, б, в, г

 

А.

у пациентов с диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями

 

 

Б.

у лиц старше 65 лет

 

 

В.

у пациентов с сахарным диабетом

 

 

Г.

у лиц до 40 лет

 

 

 

 

3250.

По результатам диспансеризации или профилактического осмотра в I группу здоровья

а, б, в, г

 

включают пациентов

 

 

А. с отсутствием хронических неинфекционных заболеваний

 

 

Б.

без факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний

 

 

В.

с низким или среднем суммарном сердечно-сосудистом риске

 

 

 

 

a. не нуждающихся в диспансерном наблюдении

 

3251.

В группу высокого риска при диспансерном наблюдении в поликлинике включены

а, б, в, г

 

больные ИБС стабильного течения с

 

 

 

А.

инфарктом миокарда

 

 

 

Б.

периодами нестабильности течения ИБС

 

 

 

В.

тяжелыми нарушениями ритма

 

 

 

Г.

тяжелым ФК стенокардии

 

 

 

 

3252.

Основные факторы риска стенокардии у женщин

а, б, в, г

 

 

А.

Прием оральных контрацептивов

 

 

 

Б.

Менопауза

 

 

 

В.

Метаболический синдром

 

 

 

Г.

Артериальная гипертензия

 

 

 

 

3253.

Противопоказания для назначения блокаторов кальциевых каналов

а, б, в, г

 

 

А.

Брадикардия

 

 

 

Б.

Артериальная гипотензия

 

 

 

В.

Сердечная недостаточность

 

 

 

Г.

I-триместр беременности

 

 

 

 

3254.

Осложнения артериальной гипертензии:

а, б, в, г

 

 

А.

Гипертонический криз

 

 

 

Б.

Нарушение мозгового кровообращения

 

 

 

В.

Инфаркт миокарда

 

 

 

Г.

Нефросклероз - первично сморщенная почка

 

 

 

 

3255.

Препараты, относящиеся к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента

а, б, в, г

 

 

А.

Каптоприл

 

 

 

Б.

Эналаприл

 

 

 

В.

Лизиноприл

 

 

 

Г.

Рамиприл

 

 

 

 

3256.

Критерии III группы инвалидности при артериальной гипертензии

а, б, в, г

 

 

А.

Повторяющиеся гипертензионные кризы I или II порядка (3-4 раза в год), с

 

 

 

 

выраженной вегетативно-сосудистой лабильностью

 

 

 

Б.

Отсутствие снижение АД в ночное время, со временем повышения АД более 25% в

 

 

 

 

сутки

 

 

 

В.

Сочетание артериальной гипертензии с ХСН I-IIА стадии

 

 

 

Г.

Частая потребность в листках временной нетрудоспособности для подбора

 

 

 

 

терапии

 

 

 

 

3257.

Показания к плановой госпитализации при артериальной гипертензии

а, б, в, г

 

 

А.

Уточнение клинического диагноза

 

 

 

Б.

Необходимость в специальных (инвазивных) методах исследования для уточнения

 

 

 

 

формы артериальной гипертензии

 

 

 

В.

Частые гипертензивные кризы на фоне проводимой терапии

 

 

 

Г.

Рефрактерная артериальная гипертензия

 

 

 

 

3258.

Первичная профилактика ИБС включает

а. б, в,г

 

 

А.

нормализацию массы тела

 

 

 

Б.

рациональное питание

 

 

 

В.

борьбу с гиподинамией

 

 

 

Г.

нормализацию артериального давления

 

 

 

 

3259.

Механизмами повышения АД могут быть

а. б, в,г

 

 

А.

повышение общего периферического сосудистого сопротивления

 

 

 

Б.

увеличение массы циркулирующей крови

 

 

 

В.

увеличение минутного объема сердца

 

 

 

Г.

повышение концентрации ренина плазмы крови

 

 

 

 

 

3260.

Синдром отмены бета-блокаторов у больных ИБС может проявляться

а, б, в, г

 

А.

учащением приступов стенокардии

 

 

Б.

появлением приступов стенокардии в покое

 

 

В.

снижением толерантности к физической нагрузке

 

 

Г.

развитием инфаркта миокарда

 

 

 

 

3261.

Признаками гиповолемии при физикальном обследовании являются

а, б, в, г

 

А.

спадение подкожных вен

 

 

Б.

снижение уровня пульсации внутренней яремной вены справа (или отсутствие ее

 

 

 

пульсации)

 

 

В.

отсутствие хрипов в легких

 

 

Г.

отсутствие ортопноэ

 

 

 

 

3262.

Показания к проведению нагрузочных проб у больных ИБС

а, б, в, г

 

А.

дифференциальная диагностика ИБС и ее форм

 

 

Б.

определение толерантности к физической нагрузке

 

 

В.

экспертиза трудоспособности больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

 

 

Г.

оценка прогноза и эффективности лечения

 

 

 

 

3263.

Показания к коронарографии

а, б, в, г

 

А.

определение возможности реваскуляризации миокарда

 

 

Б.

уточнение диагноза

 

 

В.

прогрессирование заболевания

 

 

Г.

наличие у больного в анамнезе эпизодов внезапной смерти или опасных

 

 

 

желудочковых нарушений ритма

 

 

 

 

3264.

Особенностями ИБС в пожилом возрасте являются

а, б, в, г

 

А.

атеросклеротическое поражение нескольких коронарных артерий

 

 

Б.

множество сопутствующих заболеваний

 

 

В.

высокая распространенность атипичной стенокардии

 

 

Г.

снижение сократительной функции левого желудочка

 

 

 

 

3265.

Немедикаментозные методы снижения артериального давления

а, б, в, г

 

А.

Отказ от курения

 

 

Б.

Снижение и/или нормализация массы тела

 

 

В.

Снижение поваренной соли в рационе

 

 

Г.

Дозированные физические нагрузки

 

 

 

 

3266.

Показания к проведения эхокардиографического исследования

а, б, в, г

 

А.

шум неясной этиологии

 

 

Б.

сердечная недостаточность

 

 

В.

полная блокада левой ветви пучка Гиса по ЭКГ

 

 

Г.

лихорадка неясного генеза

 

 

 

 

3267.

Факторы сердечно-сосудистого риска

а, б, в, г

 

А.

Гиперлипидемия

 

 

Б.

Низкая физическая активность

 

 

В.

Ожирение

 

 

Г.

Курение, стрессовые ситуации

 

 

 

 

3268.

Препаратов не позволяет уменьшить тонус стенки желчного пузыря у больного

а

 

желчнокаменной болезнью во время приступа печеночной колики

 

 

А.

Мотилиум

 

 

Б.

Платифиллин

 

 

В.

Нитроглицерин

 

 

Г.

Атропин

 

 

Д.

Всех перечисленных

 

 

 

 

3269.

Средства не показаны больным с синдромом раздраженного кишечника, страдающим

а

 

 

 

 

 

запорами

 

 

А.

Иммодиум

 

 

Б.

Запаренные пшеничные отруби

 

 

В.

Форлакс

 

 

Г.

Мукофалк

 

 

 

 

3270.

Метод наиболее эффективен для скрининговом диагностики бессимптомной формы

а

 

желчнокаменной болезни желчнокаменного носительства

 

 

А.

Ультразвуковое исследование печени, желчевыводящей системы, поджелудочной

 

 

 

железы

 

 

Б.

Рентгенологическое исследование желчевыводящей системы с пероральным

 

 

 

приемом Рентгенконтрастных препаратов пероральная холецистография

 

 

В.

Рентгенологическое исследование желчевыводящей системы с внутривенным

 

 

 

введением Рентгенконтрастных препаратов (внутривенная холецистография)

 

 

Г.

Эндоскопическая ретроградная холедохопанкреатография-ЭРХПГ

 

 

Д.

Радиоизотопная сцинтиграфия желчевыводящей системы

 

 

 

 

3271.

Диарея у больных с синдромом раздраженного кишечника считается хронической

а

 

А.

длительностью более 4 недель

 

 

Б.

длительностью более 1 недели

 

 

В.

длительностью более 2 недель

 

 

Г.

длительностью более 3 недель

 

 

 

 

3272.

Желчные конкременты какого состава могут уменьшать свои размеры при длительном

а

 

лечении препаратами желчных кислот (хенофалк, урсофалк)

 

 

А.

Смешанные (холестерино-пигментно-известковые

 

 

Б.

Пигментные

 

 

В.

Холестериновые

 

 

Г.

Все желчные камни независимо от их состава

 

 

Д.

Никакие не растворяются

 

 

 

 

3273.

Антибиотик обладает наименьшей способностью концентрироваться в желчи

а

 

А.

Эритромицин

 

 

Б.

Ампициллин

 

 

В.

Рифампицин

 

 

Г.

Ципрофлоксацин

 

 

Д.

Все перечисленные

 

 

 

 

3274.

При каких условиях в желчных путях формируются пигментные камни

а

 

А.

При длительном застое желчи в пузыре и протоках

 

 

Б.

При рецидивирующем гемолизе и врожденной недостаточности

 

 

 

глюкуронилтрансферазы гепатоцитов

 

 

В.

При избыточном содержании в желчи холестерина

 

 

Г.

При недостаточном содержании в желчи желчных кислот

 

 

 

 

3275.

В лечении гиперкинетической формы дискинезии желчного пузыря используют

а

 

А.

Спазмолитические средства

 

 

Б.

Н2-блокаторы гистамина

 

 

В.

Де-нол

 

 

Г.

Беззондовые тюбажи

 

 

 

 

3276.

В лечении гипокинетической формы дискинезии желчного пузыря используют

а

 

А.

Холекинетики

 

 

Б.

Спазмолитики

 

 

В.

Ферменты

 

 

Г.

Антациды

 

 

 

 

3277.

Для подтверждения дисфункции сфинктера Одди используют метод исследования

а

 

А.

Эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография

 

 

Б.

Определение пассажа бария сульфата

 

 

В.

Фиброгастродуоденоскопия

 

 

Г.

Сцинтиграфия печени

 

 

 

 

3278.

Характер желчи при хроническом холецистите

а

 

А.

Хлопья, лейкоциты, десквамированный эпителий

 

 

Б.

Кристаллы холестерина, билирубината кальция

 

 

В.

Большое количество густой желчи

 

 

Г.

Эритроциты, лимфоциты

 

 

 

 

3279.

Рациональное распределение калорийности пищи выглядит следующим образом

а

 

А.

Завтрак – 25%, обед – 35%, ужин – 15%, другие приемы пищи – 15%

 

 

Б.

Завтрак – 30%, обед – 40%, ужин – 30%

 

 

В.

Завтрак – 25%, обед – 50%, ужин – 25%

 

 

Г.

Завтрак – 30%, обед – 30%, ужин – 30%, другие приемы пищи –10%

 

 

Д.

Завтрак – 25%, обед – 25%, ужин – 25%, другие приемы пищи – 25%

 

 

 

 

3280.

Показатель противоречит диагнозу синдрома Жильбера

а

 

А.

Повышение уровня щелочной фосфатазы

 

 

Б.

Непрямая гипербилирубинемия

 

 

В.

Нормальное содержание ретикулоцитов

 

 

Г.

Нормальный уровень гемоглобина

 

 

Д.

Повышение непрямого билирубина после интенсивной физической нагрузки и

 

 

 

голодания

 

 

 

 

3281.

При остром холецистите показано

а

 

А.

Экстренная госпитализация в хирургический стационар

 

 

Б.

Амбулаторное лечение

 

 

В.

Лечение в дневном отделении поликлиники

 

 

Г.

Госпитализация в терапевтический стационар

 

 

Д.

Направление на плановое хирургическое лечение

 

 

 

 

3282.

Мысль о болезни Крона может возникнуть в случае, если абдоминальный болевой синдром

а

 

А.

Не связан с приемом пищи

 

 

Б.

Не связан с актом дефекации

 

 

В.

Локализован в левой подвздошной области

 

 

Г.

Локализован в правой подвздошной области

 

 

Д.

Носит постоянный характер

 

 

 

 

3283.

Наличие патологического гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) подтверждают

а

 

следующие данные суточной внутрипищеводной рН-метрии

 

 

А.

Количество ГЭР более 50 в сутки, продолжительность ГЭР более 1,5 минуты

 

 

Б.

Количество ГЭР более 20 в сутки, продолжительность ГЭР более 1,5 минуты

 

 

В.

Количество ГЭР более 50 в сутки, продолжительность ГЭР более 1 минуты

 

 

Г.

Количество ГЭР более 20 в сутки, продолжительность ГЭР более 1 минуты

 

 

Д.

Количество ГЭР более 40 в сутки, продолжительность ГЭР более 1 минуты

 

 

 

 

3284.

Больной жалуется на рвоту, которая чаще наблюдается утром натощак. Рвотные массы

а

 

кислые, светлые, содержат много слизи. Остатков съеденной накануне пищи не содержат.

 

 

Для какого заболевания характерна такая рвота

 

 

А.

Алкогольный гастрит

 

 

Б.

Язвенная болезнь

 

 

В.

Невроз желудка

 

 

Г.

Атрофический гастрит

 

 

Д.

Рак желудка

 

 

 

 

3285.

Больной жалуется на тяжесть и длительные тупые боли в правом подреберье, которые

а

 

усиливаются после приема жирной пищи. Кроме того, отмечает неприятный, часто

 

 

горький, вкус во рту, отрыжку. Размеры печени по Курлову 14-10-10 см.

 

 

Предположительный диагноз

 

 

А.

Хронический гепатит

 

 

Б.

Цирроз печени

 

 

В.

Острый холецистит

 

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]