
tst-poliklin
.pdf
|
Г. |
лечебную физкультуру, лечебное питание, а при особых показаниях |
|
|
|
физиотерапию |
|
|
|
|
|
3197. |
Причины симптоматической артериальной гипертензии |
а, б, в |
|
|
А. |
Синдром Кушинга |
|
|
Б. |
Феохромоцитома |
|
|
В. |
Гиперпаратиреоз |
|
|
Г. |
Болезнь Крона |
|
|
|
|
|
3198. |
Обязательные методы обследования больных с артериальной гипертензией |
а, б, в |
|
|
А. |
Общеклинический анализ крови |
|
|
Б. |
общеклинический анализ мочи |
|
|
В. |
ЭКГ |
|
|
Г. |
ЭГДС |
|
|
|
|
|
3199. |
На _______ клапанах сердца при проведении эхокардиографического исследования можно |
а, б, в |
|
|
зарегистрировать физиологическую регургитацию |
|
|
|
А. |
митральном |
|
|
Б. |
трикуспидальном |
|
|
В. |
легочном клапанах |
|
|
Г. |
аортальном клапане |
|
|
|
|
|
3200. |
В отличие от стенокардии приступы болей в сердце при кардиомиопатии у больных |
а, б, в |
|
|
алкоголизмом характеризуются |
|
|
|
А. |
возникновением на следующий день после алкогольного эксцесса или в похмелье |
|
|
Б. |
отсутствием связи с физической нагрузкой |
|
|
В. |
неэффективностью нитроглицерина (боли не купируются) |
|
|
Г. |
характерной приступообразностью |
|
|
|
|
|
3201. |
Для поражения сердца у больных алкоголизмом характерно |
а, б, в |
|
|
А. |
увеличение общей массы левого желудочка |
|
|
Б. |
увеличение толщины задней стенки межжелудочковой и межпредсердной |
|
|
|
перегородки |
|
|
В. |
увеличение систолического и диастолического объёмов со снижением |
|
|
|
сократимости левого желудочка |
|
|
Г. |
склероз коронарных сосудов |
|
|
|
|
|
3202. |
Неблагоприятное влияние на липидный состав крови оказывают |
а, б, в |
|
|
А. |
триампур |
|
|
Б. |
гипотиазид |
|
|
В. |
анаприлин |
|
|
Г. |
эналаприл |
|
|
|
|
|
3203. |
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЭЛЕКТРОИМПУЛЬСНОЙ ТЕРАПИИ |
а, б, в |
|
|
А. |
Фибрилляции желудочков (клиническая смерть) |
|
|
Б. |
Желудочковой тахикардии |
|
|
В. |
Пароксизмальной тахикардии у больных в острой стадии инфаркта миокарда |
|
|
Г. |
Наличия активного ревматического процесса |
|
|
|
|
|
3204. |
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С БРАДИФОРМОЙ СИНДРОМА СЛАБОСТИ |
а, б, в |
|
|
СИНУСОВОГО УЗЛА ПРИМЕНЯЮТ |
|
|
|
А. |
Атропина |
|
|
Б. |
Нифедипина |
|
|
В. |
Фенотерола |
|
|
Г. |
Бета-адреноблокаторов |
|
|
|
|
|
3205. |
Показания к имплантации искусственного водителя ритма (электрокардиостимулятора) |
а, б, в |
|
|
А. |
Синдром Фредерика |
|
|
Б. |
Атриовентрикулярная блокада II степени с приступами Морганьи - Адамса - |
|
|
|
Стокса |
|
|
|
В. |
Атриовентрикулярная блокада III степени |
|
|
|
Г. |
Атриовентрикулярная блокада I степени |
|
|
|
|
||
3206. |
К факторам риска развития артериальной гипертензии относятся |
а, б, в, г |
||
|
|
А. |
Наследственная предрасположенность |
|
|
|
Б. |
Длительное психоэмоциональное напряжение |
|
|
|
В. |
Избыточная масса тела |
|
|
|
Г. |
Повышенное потребление натрия хлорида |
|
|
|
|
||
3207. |
К понятию «острый коронарный синдром» относится |
а, б, в, г |
||
|
|
А. |
ИМ с подъемом сегмента ST |
|
|
|
Б. |
ИМ без подъема сегмента ST |
|
|
|
В. |
ИМ, диагностированный по изменениям ферментов |
|
|
|
Г. |
нестабильная стенокардия |
|
|
|
|
||
3208. |
Диспансерный прием включает |
а, б, в, г |
||
|
А. |
оценку состояния гражданина, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование |
|
|
|
Б. |
установление или уточнение диагноза заболевания состояния |
|
|
|
В. |
назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований |
|
|
|
|
|
a. проведение краткого профилактического консультирования |
|
3209. |
Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются |
а, б, в, г |
||
|
|
А. |
достижение стойкой клмпенсации физиологических функций или стойкой |
|
|
|
|
ремиссии хронического заболевания |
|
|
|
Б. |
достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного |
|
|
|
|
острого заболевания |
|
|
|
В. |
устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска развития |
|
|
|
|
хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или |
|
|
|
|
низкого уровня |
|
|
|
Г. |
выздоровление |
|
|
|
|
||
3210. |
Доказанные факторы риска развития инвалидности |
а, б, в, г |
||
|
|
А. |
депрессия |
|
|
|
Б. |
социальная изоляция |
|
|
|
В. |
курение |
|
|
|
Г. |
гиподинамия |
|
|
|
|
||
3211. |
Коррекция факторов риска атеросклероза включает |
а, б, в, г |
||
|
|
А. |
отказ от курения |
|
|
|
Б. |
снижение потребления алкоголя |
|
|
|
В. |
оптимизацию физической активности |
|
|
|
Г. |
снижение потребления холестерина с пищей |
|
|
|
|
||
3212. |
В программу профилактического обследования раннего выявления онкологических |
а, б, в, г |
||
|
заболеваний входит |
|
||
|
|
А. |
рак молочной железы |
|
|
|
Б. |
рак шейки матки |
|
|
|
В. |
рак предстательной железы |
|
|
|
Г. |
рак кишечника |
|
|
|
|
||
3213. |
Показания для госпитализации больных с неосложненной стабильной артериальной |
а. б, в,г |
||
|
гипертензией |
|
||
|
|
А. |
АГ, резистентная к лекарственной терапии |
|
|
|
Б. |
сосудистый шум при аускультации живота |
|
|
|
В. |
асимметрия почек, выявленная при плановом ультразвуковом исследовании |
|
|
|
Г. |
уровень калия в сыворотке крови ниже 3,0 ммоль/л |
|
|
|
|
||
3214. |
Факторы, провоцирующие резкое повышение артериального давления |
а. б, в,г |
||
|
|
А. |
Нервно-психические или физические перегрузки |
|
|
|
Б. |
Смена погоды, магнитные бури, что характерно для метеочувствительных |
|
|
|
|
пациентов |
|
|
|
В. |
Курение |
|
|
Г. |
Обильный прием пищи, особенно соленой, и на ночь |
|
|
|
|
|
3215. |
Признаки интоксикации сердечными гликозидами |
а, б, в, г |
|
|
А. |
рвота |
|
|
Б. |
понос |
|
|
В. |
брадикардия |
|
|
Г. |
бессонница |
|
|
|
|
|
3216. |
Причины возникновения приступа стенокардии |
а, б, в, г |
|
|
А. |
эмоциональное перенапряжение |
|
|
Б. |
выход на холод |
|
|
В. |
физическая нагрузка |
|
|
Г. |
повышение артериального давления |
|
|
|
|
|
3217. |
К ранним осложнениям инфаркта миокарда относятся |
а, б, в, г |
|
|
А. |
отек легких |
|
|
Б. |
остановка кровообращения |
|
|
В. |
разрыв миокарда |
|
|
Г. |
тромбоэмболия |
|
|
|
|
|
3218. |
С помощью эхокардиографии можно диагностировать |
а, б, в, г |
|
|
А. |
пороки сердца и пролапс митрального клапана |
|
|
Б. |
дилатационную и гипертрофическую кардиомиопатию |
|
|
В. |
опухоли сердца |
|
|
Г. |
экссудативный (выпотной) перикардит |
|
|
|
|
|
3219. |
О ______ может свидетельствовать зона нарушения локальной сократимости левого |
а, б, в, г |
|
|
желудочка в виде гипокинезии, выявленная при проведении эхокардиографического |
|
|
|
исследования |
|
|
|
А. |
спящем (гибернирующем) миокарде |
|
|
Б. |
оглушенном миокарде |
|
|
В. |
неQ-инфаркте миокарда |
|
|
Г. |
Q-инфаркте миокарда |
|
|
|
|
|
3220. |
Развитию сердечной недостаточности при хронической почечной недостаточности |
а, б, в, г |
|
|
способствует |
|
|
|
А. |
артериальная гипертензия |
|
|
Б. |
анемия |
|
|
В. |
перегрузка жидкостью, натрием |
|
|
Г. |
нарушение электролитного и кислотно-щелочного состояния |
|
|
|
|
|
3221. |
Критерии острого инфаркта миокарда в клинической практике |
а, б, в, г |
|
|
А. |
повышение или закономерное динамическое снижение кардиоспецифических |
|
|
|
ферментов в сочетании с симптомами ишемии миокарда |
|
|
Б. |
диагностически значимая элевация сегмента ST впервые зарегистрированная |
|
|
В. |
патологический зубец Q на ЭКГ |
|
|
Г. |
появление нежизнеспособного миокарда или выявление зон (гипо- и акинезии) |
|
|
|
|
|
3222. |
Критерии первичного инфаркта миокарда |
а, б, в, г |
|
|
А. |
патологический зубец Q на ЭКГ при отсутствии иных причин его появления |
|
|
Б. |
визуализация очага нежизнеспособного миокарда |
|
|
В. |
выявленный истонченный и утративший контрактильность миокард при |
|
|
|
отсутствии других причин |
|
|
Г. |
признаки первичного ИМ по данным ПЭТ исследования |
|
|
|
|
|
3223. |
Факторы риска, предрасполагающие к возникновению ишемического инсульта у больных с |
а, б, в, г |
|
|
фибрилляцией предсердий |
|
|
|
А. |
инсульты, ТИА |
|
|
Б. |
артериальные тромбоэмболии |
|
|
В. |
возраст >75 лет |
|
|
Г. |
артериальная гипертония |
|
|
|
|
|
3224. |
Независимые предикторы возникновения инсульта и системных тромбоэмболий у |
а, б, в, г |
|
|
больных с фибрилляцией предсердий по данным чреспищеводной ЭхоКГ |
|
|
|
А. |
тромб в левом предсердии |
|
|
Б. |
атеросклеротическая бляшка в аорте |
|
|
В. |
спонтанное эхоконтрастирование |
|
|
Г. |
низкая скорости кровотока (≤20 см/с) в ушке левого предсердия |
|
|
|
|
|
3225. |
Для ацетилсалициловая кислоты и антагонистов витамина К верно |
а, б, в, г |
|
|
А. |
уменьшает частоту тромбоэмболических осложнений у молодых |
|
|
Б. |
у больных с ФП в возрасте 65 лет риск развития инсульта растет, а |
|
|
|
эффективность ацетилсалициловой кислоты становится недостаточным |
|
|
В. |
с возраста 75 лет эффективность ацетилсалициловой кислоты значительно |
|
|
|
снижается, а антагонистов витамина К остается прежней |
|
|
Г. |
возможность проводить мониторинг на фоне приема непрямых антикоагулянтов |
|
|
|
|
|
3226. |
Особенности назначения непрямых антикоагулянтов |
а, б, в, г |
|
|
А. |
производные кумарина (варфарин, аценокумарол), имеют преимущества в |
|
|
|
фармакокинетике, обеспечивают предсказуемый и более стабильный |
|
|
|
антикоагуляционный эффект при длительном приеме |
|
|
Б. |
производные индандиона (фениндион) рассматривают лишь как альтернативный |
|
|
|
препарат при непереносимости или недоступности препаратов кумаринового ряда |
|
|
В. |
оценка возможных противопоказаний и предпочтений больного |
|
|
Г. |
требует обязательного контроля МНО |
|
|
|
|
|
3227. |
Факторы, влияющие на результаты протромбинового теста |
а, б, в, г |
|
|
А. |
чувствительность тромбопластина (учитывается при расчете МНО) |
|
|
Б. |
способы забора крови (венозная, артериальная) |
|
|
В. |
показатели гематокрита больного |
|
|
Г. |
тип коагулометра, где определяется время образования сгустка |
|
|
|
|
|
3228. |
Ввиду разрешения к использованию в России аппаратов СoaguChek S (самоконтроль за |
а, б, в, г |
|
|
МНО) это привело к |
|
|
|
А. |
уменьшению времени достижения целевого уровня МНО |
|
|
Б. |
улучшению качества жизни |
|
|
В. |
решению проблемы со сложным венозным доступом |
|
|
Г. |
снижение тромбоэмболических осложнений, больших кровотечений, летальных |
|
|
|
исходов |
|
|
|
|
|
3229. |
Клинически значимые механизмы лекарственных взаимодействий с Варфарином |
а, б, в, г |
|
|
А. |
нарушение функции тромбоцитов |
|
|
Б. |
нарушение синтеза витамина К в кишечнике |
|
|
В. |
нарушение метаболизма Варфарина |
|
|
Г. |
вмешательство в цикл витамина К |
|
|
|
|
|
3230. |
Причины образования кровяных сгустков в полостях сердца |
а, б, в, г |
|
|
А. |
изменение внутрисердечной гемодинамики |
|
|
Б. |
дисфункция эндотелия |
|
|
В. |
гиперкоагуляция |
|
|
Г. |
ФП |
|
|
|
|
|
3231. |
Кардиогенные факторы риска ишемического инсульта предсердного генеза |
а, б, в, г |
|
|
А. |
фибрилляция предсердий |
|
|
Б. |
синдром слабости синусового узла |
|
|
В. |
миксома предсердия |
|
|
Г. |
тромбоз ушка левого предсердия |
|
|
|
|
|
3232. |
Факторы риска ишемического инсульта желудочкового генеза |
а, б, в, г |
|
|
А. |
острый инфаркт миокарда |
|
|
Б. |
левожелудочковая недостаточность |
|
|
В. |
тромбоз левого желудочка |
|
|
Г. |
дилятационная кардиомиопатия |
|
|
|
|
|
3233. |
Кардиогенным факторам риска развития ишемического инсульта из желудочков |
а, б, в, г |
|
|
А. |
Субаортальная гипертрофическая кардиомиопатия |
|
|
Б. |
Проляпс митрального клапана |
|
|
В. |
Кальцифицированный аортальный стеноз |
|
|
Г. |
Инфицированный аортальный клапан |
|
|
|
|
|
3234. |
Принципы проведения антикоагулянтной терапии при кардиоверсии, если фибрилляция |
а, б, в, г |
|
|
предсердий длится более 48 часов |
|
|
|
А. |
плановая антикоагулянтная терапия до восстановления ритма должна начинаться |
|
|
|
за 3 недели и продолжатся 4 недели после восстановления |
|
|
Б. |
предвосстановительный период может быть уменьшен после исключения |
|
|
|
в/сердечных тромбов (ЧПЭхоКГ) и в/в НФГ или п/к НМГ совместно с |
|
|
|
Варфарином при МНО 2,0-3,0 |
|
|
В. |
Варфарин после кардиоверсии назначается до 4 недель |
|
|
Г. |
при наличии в/сердечного тромба терапия Варфарином назначается длительно |
|
|
|
|
|
3235. |
Показания для применения Варфарина |
а, б, в, г |
|
|
А. |
профилактика и /или лечение венозного тромбоэмболизма и его |
|
|
|
прогрессирование |
|
|
Б. |
профилактика и/или лечение тромбоэмболических осложнений, связанных с ФП |
|
|
|
и/или заменой сердечного клапана |
|
|
В. |
профилактика риска смертельного исхода, рецидива инфаркта миокарда и |
|
|
|
тромбоэмболических явлений |
|
|
Г. |
профилактика тромбоэмболических осложнений при протезировании |
|
|
|
биологических клапанов |
|
|
|
|
|
3236. |
Варфарин абсолютно противопоказан при |
а, б, в, г |
|
|
А. |
беременности на сроках от 6 до 12 недель |
|
|
Б. |
активном кровотечении из ЖКТ, мочеполового тракта или дыхательных путей |
|
|
В. |
кровоизлиянии в мозг |
|
|
Г. |
аневризме головного мозга, расслаивающей аневризме аорты |
|
|
|
|
|
3237. |
Относительные противопоказания назначения Варфарина |
а, б, в, г |
|
|
А. |
недавно выполненная или планируемая операция на ЦНС, глазах; операция по |
|
|
|
поводу травм, с наличием больших открытых поверхностей |
|
|
Б. |
тенденции к кровотечению, связанные с наличием активных язв ЖКТ |
|
|
В. |
угрожающий аборт, эклампсия и преэклампсия |
|
|
Г. |
неадекватный лабораторный контроль |
|
|
|
|
|
3238. |
К гликозидной интоксикации предрасполагают |
а, б, в, г |
|
|
А. |
пожилой возраст |
|
|
Б. |
почечная недостаточность |
|
|
В. |
нарушение баланса электролитов (калия, магния) |
|
|
Г. |
дилятация камер сердца |
|
|
|
|
|
3239. |
Для лечения неQ-инфаркта миокарда используют |
а, б, в, г |
|
|
А. |
нитраты |
|
|
Б. |
аспирин |
|
|
В. |
гепарин внутривенно |
|
|
Г. |
бета-блокаторы |
|
|
|
|
|
3240. |
Признаком пароксизмальной желудочковой тахикардии является |
а, б, в, г |
|
|
А. |
уширение комплекса QRS > 0,12 |
|
|
Б. |
наличие синусовых зубцов Р, не связанных с комплексом QRS |
|
|
В. |
появление проводных синусовых импульсов (захватов) |
|
|
Г. |
появление сливных комплексов QRS |
|
|
|
|
|
3241. |
Для недостаточности аортального клапана характерны следующие периферические |
а, б, в, г |
|
|
симптомы |
|
|
|
А. |
двойной тон Траубе и двойной шум Дюрозье |
|
|
Б. |
высокий, быстрый пульс |
|
|
В. |
низкое диастолическое артериальное давление |
|
|
Г. |
капиллярный пульс |
|
|
|
|
|
3242. |
В структуру шкалы SCORE входит |
а, б, в, г |
|
|
А. |
Пол |
|
|
Б. |
Возраст |
|
|
В. |
Наличие или отсутствие курения в анамнезе |
|
|
Г. |
Степень повышения АД |
|
|
|
|
|
3243. |
Основные цели лечения венозного тромбоэмболизма |
а, б, в, г |
|
|
А. |
предупреждение дальнейшего распространения сформировавшегося тромба |
|
|
Б. |
предупреждение ТЭЛА |
|
|
В. |
снижение риска повторных тромбозов |
|
|
Г. |
предупреждение развития поздних осложнений (посттромботической болезни, |
|
|
|
хронической постэмболической легочной гипертензии) |
|
|
|
|
|
3244. |
Показания к долгосрочной антикоагулянтной терапии |
а, б, в, г |
|
|
А. |
остаточные тромбы в проксимальных венах |
|
|
Б. |
рецидивирующий ВТЭ |
|
|
В. |
отсутствие геморрагических осложнений |
|
|
Г. |
тромбофилии |
|
|
|
|
|
3245. |
Противопоказания к долгосрочной антикоагулянтной терапии |
а, б, в, г |
|
|
А. |
женский пол |
|
|
Б. |
тромбоз дистальных вен |
|
|
В. |
отрицательный Д - димер через месяц после отмены Варфарина |
|
|
Г. |
плохая переносимость Варфарина и нестабильность гипокоагуляции |
|
|
|
|
|
3246. |
Факторы риска рецидивов идиопатических ВТЭ |
а, б, в, г |
|
|
А. |
повышение уровня Д-димер через 1 месяц после отмены антикоагулянтов |
|
|
Б. |
тромбоз проксимальных вен |
|
|
В. |
антифосфолипидный синдром |
|
|
Г. |
тромбофилии |
|
|
|
|
|
3247. |
Факторы, способствующие тромбообразованию при беременности |
а, б, в, г |
|
|
А. |
дегидратация |
|
|
Б. |
повышение интенсивности свертывания крови |
|
|
В. |
застой крови в венах за счет их дилатации и сдавливания вен увеличенной в |
|
|
|
размерах маткой |
|
|
Г. |
наличием сопутствующих факторов риска ВТЭ (оперативное вмешательство, |
|
|
|
гиподинамия, ожирение и др.) |
|
|
|
|
|
3248. |
Показания для антикоагулянтной терапии во время беременности |
а, б, в, г |
|
|
А. |
механические клапаны сердца |
|
|
Б. |
венозные тромбоэмболии перед или во время беременности |
|
|
В. |
тяжелая сердечная недостаточность |
|
|
Г. |
антифосфолипидный синдром |
|
|
|
|
|
3249. |
При интерпретации результатов диспансеризации шкала SCORE не используется |
а, б, в, г |
|
|
А. |
у пациентов с диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями |
|
|
Б. |
у лиц старше 65 лет |
|
|
В. |
у пациентов с сахарным диабетом |
|
|
Г. |
у лиц до 40 лет |
|
|
|
|
|
3250. |
По результатам диспансеризации или профилактического осмотра в I группу здоровья |
а, б, в, г |
|
|
включают пациентов |
|
|
|
А. с отсутствием хронических неинфекционных заболеваний |
|
|
Б. |
без факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний |
|
|
|
В. |
с низким или среднем суммарном сердечно-сосудистом риске |
|
|
|
|
|
a. не нуждающихся в диспансерном наблюдении |
|
3251. |
В группу высокого риска при диспансерном наблюдении в поликлинике включены |
а, б, в, г |
||
|
больные ИБС стабильного течения с |
|
||
|
|
А. |
инфарктом миокарда |
|
|
|
Б. |
периодами нестабильности течения ИБС |
|
|
|
В. |
тяжелыми нарушениями ритма |
|
|
|
Г. |
тяжелым ФК стенокардии |
|
|
|
|
||
3252. |
Основные факторы риска стенокардии у женщин |
а, б, в, г |
||
|
|
А. |
Прием оральных контрацептивов |
|
|
|
Б. |
Менопауза |
|
|
|
В. |
Метаболический синдром |
|
|
|
Г. |
Артериальная гипертензия |
|
|
|
|
||
3253. |
Противопоказания для назначения блокаторов кальциевых каналов |
а, б, в, г |
||
|
|
А. |
Брадикардия |
|
|
|
Б. |
Артериальная гипотензия |
|
|
|
В. |
Сердечная недостаточность |
|
|
|
Г. |
I-триместр беременности |
|
|
|
|
||
3254. |
Осложнения артериальной гипертензии: |
а, б, в, г |
||
|
|
А. |
Гипертонический криз |
|
|
|
Б. |
Нарушение мозгового кровообращения |
|
|
|
В. |
Инфаркт миокарда |
|
|
|
Г. |
Нефросклероз - первично сморщенная почка |
|
|
|
|
||
3255. |
Препараты, относящиеся к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента |
а, б, в, г |
||
|
|
А. |
Каптоприл |
|
|
|
Б. |
Эналаприл |
|
|
|
В. |
Лизиноприл |
|
|
|
Г. |
Рамиприл |
|
|
|
|
||
3256. |
Критерии III группы инвалидности при артериальной гипертензии |
а, б, в, г |
||
|
|
А. |
Повторяющиеся гипертензионные кризы I или II порядка (3-4 раза в год), с |
|
|
|
|
выраженной вегетативно-сосудистой лабильностью |
|
|
|
Б. |
Отсутствие снижение АД в ночное время, со временем повышения АД более 25% в |
|
|
|
|
сутки |
|
|
|
В. |
Сочетание артериальной гипертензии с ХСН I-IIА стадии |
|
|
|
Г. |
Частая потребность в листках временной нетрудоспособности для подбора |
|
|
|
|
терапии |
|
|
|
|
||
3257. |
Показания к плановой госпитализации при артериальной гипертензии |
а, б, в, г |
||
|
|
А. |
Уточнение клинического диагноза |
|
|
|
Б. |
Необходимость в специальных (инвазивных) методах исследования для уточнения |
|
|
|
|
формы артериальной гипертензии |
|
|
|
В. |
Частые гипертензивные кризы на фоне проводимой терапии |
|
|
|
Г. |
Рефрактерная артериальная гипертензия |
|
|
|
|
||
3258. |
Первичная профилактика ИБС включает |
а. б, в,г |
||
|
|
А. |
нормализацию массы тела |
|
|
|
Б. |
рациональное питание |
|
|
|
В. |
борьбу с гиподинамией |
|
|
|
Г. |
нормализацию артериального давления |
|
|
|
|
||
3259. |
Механизмами повышения АД могут быть |
а. б, в,г |
||
|
|
А. |
повышение общего периферического сосудистого сопротивления |
|
|
|
Б. |
увеличение массы циркулирующей крови |
|
|
|
В. |
увеличение минутного объема сердца |
|
|
|
Г. |
повышение концентрации ренина плазмы крови |
|
|
|
|
|
3260. |
Синдром отмены бета-блокаторов у больных ИБС может проявляться |
а, б, в, г |
|
|
А. |
учащением приступов стенокардии |
|
|
Б. |
появлением приступов стенокардии в покое |
|
|
В. |
снижением толерантности к физической нагрузке |
|
|
Г. |
развитием инфаркта миокарда |
|
|
|
|
|
3261. |
Признаками гиповолемии при физикальном обследовании являются |
а, б, в, г |
|
|
А. |
спадение подкожных вен |
|
|
Б. |
снижение уровня пульсации внутренней яремной вены справа (или отсутствие ее |
|
|
|
пульсации) |
|
|
В. |
отсутствие хрипов в легких |
|
|
Г. |
отсутствие ортопноэ |
|
|
|
|
|
3262. |
Показания к проведению нагрузочных проб у больных ИБС |
а, б, в, г |
|
|
А. |
дифференциальная диагностика ИБС и ее форм |
|
|
Б. |
определение толерантности к физической нагрузке |
|
|
В. |
экспертиза трудоспособности больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
|
|
Г. |
оценка прогноза и эффективности лечения |
|
|
|
|
|
3263. |
Показания к коронарографии |
а, б, в, г |
|
|
А. |
определение возможности реваскуляризации миокарда |
|
|
Б. |
уточнение диагноза |
|
|
В. |
прогрессирование заболевания |
|
|
Г. |
наличие у больного в анамнезе эпизодов внезапной смерти или опасных |
|
|
|
желудочковых нарушений ритма |
|
|
|
|
|
3264. |
Особенностями ИБС в пожилом возрасте являются |
а, б, в, г |
|
|
А. |
атеросклеротическое поражение нескольких коронарных артерий |
|
|
Б. |
множество сопутствующих заболеваний |
|
|
В. |
высокая распространенность атипичной стенокардии |
|
|
Г. |
снижение сократительной функции левого желудочка |
|
|
|
|
|
3265. |
Немедикаментозные методы снижения артериального давления |
а, б, в, г |
|
|
А. |
Отказ от курения |
|
|
Б. |
Снижение и/или нормализация массы тела |
|
|
В. |
Снижение поваренной соли в рационе |
|
|
Г. |
Дозированные физические нагрузки |
|
|
|
|
|
3266. |
Показания к проведения эхокардиографического исследования |
а, б, в, г |
|
|
А. |
шум неясной этиологии |
|
|
Б. |
сердечная недостаточность |
|
|
В. |
полная блокада левой ветви пучка Гиса по ЭКГ |
|
|
Г. |
лихорадка неясного генеза |
|
|
|
|
|
3267. |
Факторы сердечно-сосудистого риска |
а, б, в, г |
|
|
А. |
Гиперлипидемия |
|
|
Б. |
Низкая физическая активность |
|
|
В. |
Ожирение |
|
|
Г. |
Курение, стрессовые ситуации |
|
|
|
|
|
3268. |
Препаратов не позволяет уменьшить тонус стенки желчного пузыря у больного |
а |
|
|
желчнокаменной болезнью во время приступа печеночной колики |
|
|
|
А. |
Мотилиум |
|
|
Б. |
Платифиллин |
|
|
В. |
Нитроглицерин |
|
|
Г. |
Атропин |
|
|
Д. |
Всех перечисленных |
|
|
|
|
|
3269. |
Средства не показаны больным с синдромом раздраженного кишечника, страдающим |
а |
|
|
|
|
|
|
запорами |
|
|
|
А. |
Иммодиум |
|
|
Б. |
Запаренные пшеничные отруби |
|
|
В. |
Форлакс |
|
|
Г. |
Мукофалк |
|
|
|
|
|
3270. |
Метод наиболее эффективен для скрининговом диагностики бессимптомной формы |
а |
|
|
желчнокаменной болезни желчнокаменного носительства |
|
|
|
А. |
Ультразвуковое исследование печени, желчевыводящей системы, поджелудочной |
|
|
|
железы |
|
|
Б. |
Рентгенологическое исследование желчевыводящей системы с пероральным |
|
|
|
приемом Рентгенконтрастных препаратов пероральная холецистография |
|
|
В. |
Рентгенологическое исследование желчевыводящей системы с внутривенным |
|
|
|
введением Рентгенконтрастных препаратов (внутривенная холецистография) |
|
|
Г. |
Эндоскопическая ретроградная холедохопанкреатография-ЭРХПГ |
|
|
Д. |
Радиоизотопная сцинтиграфия желчевыводящей системы |
|
|
|
|
|
3271. |
Диарея у больных с синдромом раздраженного кишечника считается хронической |
а |
|
|
А. |
длительностью более 4 недель |
|
|
Б. |
длительностью более 1 недели |
|
|
В. |
длительностью более 2 недель |
|
|
Г. |
длительностью более 3 недель |
|
|
|
|
|
3272. |
Желчные конкременты какого состава могут уменьшать свои размеры при длительном |
а |
|
|
лечении препаратами желчных кислот (хенофалк, урсофалк) |
|
|
|
А. |
Смешанные (холестерино-пигментно-известковые |
|
|
Б. |
Пигментные |
|
|
В. |
Холестериновые |
|
|
Г. |
Все желчные камни независимо от их состава |
|
|
Д. |
Никакие не растворяются |
|
|
|
|
|
3273. |
Антибиотик обладает наименьшей способностью концентрироваться в желчи |
а |
|
|
А. |
Эритромицин |
|
|
Б. |
Ампициллин |
|
|
В. |
Рифампицин |
|
|
Г. |
Ципрофлоксацин |
|
|
Д. |
Все перечисленные |
|
|
|
|
|
3274. |
При каких условиях в желчных путях формируются пигментные камни |
а |
|
|
А. |
При длительном застое желчи в пузыре и протоках |
|
|
Б. |
При рецидивирующем гемолизе и врожденной недостаточности |
|
|
|
глюкуронилтрансферазы гепатоцитов |
|
|
В. |
При избыточном содержании в желчи холестерина |
|
|
Г. |
При недостаточном содержании в желчи желчных кислот |
|
|
|
|
|
3275. |
В лечении гиперкинетической формы дискинезии желчного пузыря используют |
а |
|
|
А. |
Спазмолитические средства |
|
|
Б. |
Н2-блокаторы гистамина |
|
|
В. |
Де-нол |
|
|
Г. |
Беззондовые тюбажи |
|
|
|
|
|
3276. |
В лечении гипокинетической формы дискинезии желчного пузыря используют |
а |
|
|
А. |
Холекинетики |
|
|
Б. |
Спазмолитики |
|
|
В. |
Ферменты |
|
|
Г. |
Антациды |
|
|
|
|
|
3277. |
Для подтверждения дисфункции сфинктера Одди используют метод исследования |
а |
|
|
А. |
Эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография |
|
|
Б. |
Определение пассажа бария сульфата |
|
|
В. |
Фиброгастродуоденоскопия |
|
|
Г. |
Сцинтиграфия печени |
|
|
|
|
|
3278. |
Характер желчи при хроническом холецистите |
а |
|
|
А. |
Хлопья, лейкоциты, десквамированный эпителий |
|
|
Б. |
Кристаллы холестерина, билирубината кальция |
|
|
В. |
Большое количество густой желчи |
|
|
Г. |
Эритроциты, лимфоциты |
|
|
|
|
|
3279. |
Рациональное распределение калорийности пищи выглядит следующим образом |
а |
|
|
А. |
Завтрак – 25%, обед – 35%, ужин – 15%, другие приемы пищи – 15% |
|
|
Б. |
Завтрак – 30%, обед – 40%, ужин – 30% |
|
|
В. |
Завтрак – 25%, обед – 50%, ужин – 25% |
|
|
Г. |
Завтрак – 30%, обед – 30%, ужин – 30%, другие приемы пищи –10% |
|
|
Д. |
Завтрак – 25%, обед – 25%, ужин – 25%, другие приемы пищи – 25% |
|
|
|
|
|
3280. |
Показатель противоречит диагнозу синдрома Жильбера |
а |
|
|
А. |
Повышение уровня щелочной фосфатазы |
|
|
Б. |
Непрямая гипербилирубинемия |
|
|
В. |
Нормальное содержание ретикулоцитов |
|
|
Г. |
Нормальный уровень гемоглобина |
|
|
Д. |
Повышение непрямого билирубина после интенсивной физической нагрузки и |
|
|
|
голодания |
|
|
|
|
|
3281. |
При остром холецистите показано |
а |
|
|
А. |
Экстренная госпитализация в хирургический стационар |
|
|
Б. |
Амбулаторное лечение |
|
|
В. |
Лечение в дневном отделении поликлиники |
|
|
Г. |
Госпитализация в терапевтический стационар |
|
|
Д. |
Направление на плановое хирургическое лечение |
|
|
|
|
|
3282. |
Мысль о болезни Крона может возникнуть в случае, если абдоминальный болевой синдром |
а |
|
|
А. |
Не связан с приемом пищи |
|
|
Б. |
Не связан с актом дефекации |
|
|
В. |
Локализован в левой подвздошной области |
|
|
Г. |
Локализован в правой подвздошной области |
|
|
Д. |
Носит постоянный характер |
|
|
|
|
|
3283. |
Наличие патологического гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) подтверждают |
а |
|
|
следующие данные суточной внутрипищеводной рН-метрии |
|
|
|
А. |
Количество ГЭР более 50 в сутки, продолжительность ГЭР более 1,5 минуты |
|
|
Б. |
Количество ГЭР более 20 в сутки, продолжительность ГЭР более 1,5 минуты |
|
|
В. |
Количество ГЭР более 50 в сутки, продолжительность ГЭР более 1 минуты |
|
|
Г. |
Количество ГЭР более 20 в сутки, продолжительность ГЭР более 1 минуты |
|
|
Д. |
Количество ГЭР более 40 в сутки, продолжительность ГЭР более 1 минуты |
|
|
|
|
|
3284. |
Больной жалуется на рвоту, которая чаще наблюдается утром натощак. Рвотные массы |
а |
|
|
кислые, светлые, содержат много слизи. Остатков съеденной накануне пищи не содержат. |
|
|
|
Для какого заболевания характерна такая рвота |
|
|
|
А. |
Алкогольный гастрит |
|
|
Б. |
Язвенная болезнь |
|
|
В. |
Невроз желудка |
|
|
Г. |
Атрофический гастрит |
|
|
Д. |
Рак желудка |
|
|
|
|
|
3285. |
Больной жалуется на тяжесть и длительные тупые боли в правом подреберье, которые |
а |
|
|
усиливаются после приема жирной пищи. Кроме того, отмечает неприятный, часто |
|
|
|
горький, вкус во рту, отрыжку. Размеры печени по Курлову 14-10-10 см. |
|
|
|
Предположительный диагноз |
|
|
|
А. |
Хронический гепатит |
|
|
Б. |
Цирроз печени |
|
|
В. |
Острый холецистит |
|