tst-poliklin

спящий (гибернирующий) миокард

ревматическая болезнь сердца

кардиальный синдром Х

тромбоэмболия легочной артери

3053.

Основные признаки остановки сердца

а,б,в

широкие зрачки

отсутствие пульса на сонной артерии

отсутствие самостоятельного дыхания

узкие зрачки

судороги

3054.

Место расположения сложенных рук реаниматора при непрямом

а

массаже сердца

нижняя треть грудины

левая половина грудной клетки

рукоятка грудины

мечевидный отросток

средняя часть грудины

3055.

Острый лекарственный гломерулонефрит может развиться при лечении

а,б,в,г

сульфаниламидами

пенициллином

D-пеницилламином

метиндолом

3056.

Четырехкомпонентная схема лечения нефрита включает

а

преднизолон цитостатик гепарин курантил

преднизолон гепарин индометацин курантил

преднизолон гепарин курантил диуретик

преднизолон гепарин курантил эуфиллин

индометацин гепарин курантил эуфиллин

3057.

Нефротический синдром может наблюдаться при

а,б,в,г

амилоидозе

системной красной волчанке

диабетической нефропатии

геморрагическом васкулите Шенлейна-Геноха

3058.

К прогностически неблагоприятным клиническим проявлениям

а,б,в,г

нефропатий относится

частые рецидивы нефротического синдрома

сочетание нефротического и гипертензивного синдромов

сочетание протеинурии с гематурией и отеками

присоединение тубулоинтерстициального поражения

3059.

Почечная недостаточность при подостром гломерулонефрите

а

развивается

через 3-5 месяцев от начала заболевания

через год

через 3 года

с первых недель заболевания

в зависимости от выраженности артериальной гипертензии

3060.

При лечении больных хроническим гломерулонефритом

а,б,в

цитостатическими препаратами необходимо тщательно контролировать

лейкоциты крови

содержание гемоглобина крови

тромбоциты крови

эозинофилы крови

3061.

У больного, страдающего ревматоидным артритом более 10 лет,

а

наиболее вероятной причиной развившейся протеинурии (до 2 г/сутки)

является

амилоидоз почек

гломерулонефрит

пиелонефрит

интерстициальный нефрит

тромбоз почечных вен

3062.

В I триместре беременности для лечения пиелонефрита можно

а

назначить

полусинтетические пенициллины

тетрациклин

бисептол

фурагин

фторхинолоны

3063.

Доклинической стадии диабетической нефропатии свойственны:

а

микроальбуминурия и клубочковая гиперфильтрация

нефротический синдром и снижение клубочковой фильтрации

гематурия и гиперазотемия

протеинурия и гематурия

протеинурия и артериальная гипертензия

3064.

Непосредственной угрозой для жизни при острой почечной

а

недостаточности, требующей немедленного вмешательства, является

гиперкалиемия

повышение содержания мочевины в крови

повышение содержания креатинина в крови

гиперфосфатемия

гиперурикемия

3065.

Развитию сердечной недостаточности при хронической почечной

а,б,в,г

недостаточности способствует

артериальная гипертензия

анемия

перегрузка жидкостью, натрием

нарушение электролитного и кислотно-щелочного состояния

3066.

Жизненная емкость легких у мужчин в норме колеблется от

а

2500-3000литров

2000-2500литров

3000-3500литров

3500-4000литров

3067.

Скрининговое исследование предусматривает:

а

подготовку населения к массовому обследованию

проведение обследования с применением анализаторов (анкет)

целенаправленное углубленное обследование лиц с факторами

риска

лабораторное и инструментальное обследование

3068.

1. НАИБОЛЬШАЯ

ГЕМОДИНАМИЧЕСКАЯ

ЗНАЧИМОСТЬ

В

а

НАПОЛНЕНИИ ЖЕЛУДОЧКОВ СООТВЕТСТВУЕТ ФАЗЕ

быстрого наполнения

медленного наполнения

активного наполнения

быстрого наполнения и фазе активного наполнения

3069.

2. СЕРДЕЧНЫЙ ВЫБРОС ОЦЕНИВАЮТ ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ

а

минутного объема кровообращения

максимального давления

ударного объема

реднего гемодинамического давления

периферического сопротивления

3070.

3. В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ СИМПАТИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ

а

СИСТЕМЫ ВОЗНИКАЕТ

усиление работы сердца

торможение моторной деятельности желудочно-кишечного тракта

увеличение просвета бронхов

сужение зрачков

3071.

4. . ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ

а

ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ВЫЯВЛЯЮТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ

I, AVL, V5-V6

I, AVL

I, II, V1-V2

II, III, AVFм

3072.

5. АРИТМИЯ, С КОТОРОЙ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ

а

СИНОАТРИАЛЬНУЮ БЛОКАДУ II СТЕПЕНИ 3:2

экстрасистолия из верхней части предсердия по типу бигеминии

блокированная предсердная бигеминия из верхней части предсердия

синусовая брадикардия

экстрасистолия из верхней части предсердия по типу тригеминии

3073.

6. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СПОНТАННОЙ (ВАЗОСПАСТИЧЕСКОЙ)

а

СТЕНОКАРДИИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

ПРОВЕДЕНИЕ

пробы с эргометрином

пробы с физической нагрузкой

пробы с дипиридамолом

I, V5-V6

пробы с изопротеренолом

чреспищеводной электрической стимуляции сердца

3074.

7. К ОСНОВНЫМ ВИДАМ АРИТМИЙ ОТНОСЯТСЯ:

а

Все перечисленные

Аритмии, связанные с нарушением образования импульса

Аритмии, обусловленные нарушением проведения импульса

Аритмии, обусловленные одновременными нарушениями образования и

проведения импульса

Фибрилляция предсердий и фибрилляция желудочков

3075.

8. Проявления нарушения автоматизма

а

Все перечисленные

Синусовая тахикардия, брадикардия

Синусовая аритмия

Остановка синусового узла

Эктопические ритмы

3076.

9. По современным представлениям, электрофизиологический механизм

а

развития мерцательной аритмии, нарушение

Внутрипредсердной проводимости

Синоатриальной проводимости

Внутрижелудочковой проводимости

Атриовентрикулярной проводимости

Проведения импульса на уровне волокон Пуркинье в желудочках

3077.

10. ВЕДУЩАЯ РОЛЬ В ПРОИСХОЖДЕНИИ АРИТМИЙ ПРИНАДЛЕЖИТ

а

Все перечисленное

ГИПОКСИИ

Электролитных нарушений

Действия катехоламинов

Расстройства микроциркуляции

3078.

11. ПРЕПАРАТ, ПРЕДУПРЕЖДАЮЩИЙ ВНЕЗАПНУЮ СМЕРТЬ

а

Ацетилсалициловая кислота

Нитроглицерин

Никотиновая кислота

Лидокаин

3079.

12. ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ К ПЛАНОВОЙ ЭЛЕКТРОИМПУЛЬСНОЙ

а

ТЕРАПИИ ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ВКЛЮЧАЕТ:

Проведение антитромботической терапии

Насыщение организма препаратами кальция

Ликвидацию симптомов сердечной недостаточности

Все перечисленное

3080.

13. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ТАХИКАРДИИ

а

ПРИМЕНЯЮТСЯ:

Все перечисленное

Верапамил

АТФ

Кордарон

Метопролол

3081.

14. К СИНДРОМУ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА ОТНОСИТСЯ:

а

Все перечисленное

Постоянная синусовая брадикардия

Синоатриальная блокада

Синдром брадикардии-тахикардии

Остановка (отказ) синусового узла

3082.

15. ПРИСТУПЫ МОРГАНЬИ - АДАМСА - СТОКСА ВОЗНИКАЮТ:

а

Во всех перечисленных случаях

При желудочковой асистолии

При фибрилляции желудочков

При трепетании желудочков

16. НАЗОВИТЕ ПРЕПАРАТ, НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ ДЛЯ

а

КУПИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ

Прокаинамид

Дигоксин

Верапамил

Панангин

1. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ

а

ТАХИКАРДИИ ПРИ ОИМ НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСЕн

Лидокаин

Новокаинамид

Дилтиазем

Дигоксин

3083.

17. ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПАРОКСИЗМОВ ФИБРИЛЛЯЦИИ

а

ПРЕДСЕРДИЙ ЭФФЕКТИВЕН:

Кордарон

Дигоксин

Нифедипин

Панангин

3084.

18. МИНИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ

а

СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА ПОДРЯД, КОТОРОЕ СЧИТАЮТ

ЭПИЗОДОМ ТАХИКАРДИИ:

6 и более

10-12 и более

12-16 и более

8 и более

2 и более

3085.

19. КОЛИЧЕСТВО ЭКСТРАСИСТОЛ ПОДРЯД, ОБЪЕДИНЯЕМЫХ В

а

ПОНЯТИЕ <ГРУППОВЫЕ> (<ЗАЛПОВЫЕ>) ЭКСТРАСИСТОЛЫ:

3-5

1-2

5-7

7-10

10-12

3086.

Препарат относящиеся к l А классу антиаритмических средств

а

Прокаинамид

Пропранолол

Соталол

Кордарон

Верапамил

3087.

Препарат относящийся К 1В классу антиаритмических средств

а

Лидокаин

Прокаинамид

Соталол

Кордарон

Верапамил

3088.

Препарат, относящийся к III классу антиаритмических средств

а

Кордарон

Пропафенон

Этмозин

Дилтиазем

Верапамил

3089.

ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ

а

ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

Кордарон

Дигоксин

Нифедипин

Верапамил

3090.

Нефропротективным эффектом при лечении ИБС у больных с сахарным

а

диабетом обладают

Ингибиторы АПФ, АРА II

Нитраты

Кораксан

Бета-адреноблокаторы

3091.

Препарат первого выбора для купирования приступа стенокардии

а

Нитроглицерин

Анаприлин

Амлодипин

Папаверин

3092.

Амлодипин относится к группе

а

Антагонистов кальция

Салуретиков

Альфа-адреноблокаторов

Бета-адреноблокаторов

Ингибиторам АПФ

3093.

Больной 64 лет страдает гипертонической болезнью и стенокардией

а

напряжения II функционального класса. При осмотре: кожные покровы

обычной окраски, в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца

несколько приглушены, шумов нет. Ад - 180/100 мм рт. ст., ЧСС - 86 в

минуту. На ЭКГ - ритм синусовый, редкая желудочковая экстрасистолия.

Больному показаны

Бета-адреноблокаторы

Клофелин и антиаритмические препараты

Диуретики

Нитраты и антагонисты кальция

Антагонисты кальция и антиаритмические препараты

3094.

Бета-адреноблокаторы следует назначить больному с ИБС при сочетании с

а

Гипертонической болезнью

Синдром Рейно

Облитерирующим эндартериитом

Сахарный диабетом

Бронхиальной астмой

3095.

Изменения на ЭКГ убедительно, свидетельствующие о наличии коронарной

а

недостаточности

Ни одно из перечисленного

Негативный зубец Т в состоянии покоя

Появление негативного зубца Т при пробе с хлористым калием

Предсердная экстрасистолия при проведении велоэргометрии

Реверсия негативного зубца Т при ортостатической пробе

3096.

Признаки стенокардии III функционального класса

а

Возникновение болей при ходьбе по ровной местности на расстояние 100-

150 м

Блокада левой ножки пучка Гиса

Возникновение приступов болей преимущественно в покое

Депрессия сегмента ST при велоэргометрической пробе

Длительность болей - более 30 мин

3097.

Давность проявления болей при ВПЕРВЫЕ ВОЗНИКШей СТЕНОКАРДИи

а

НАПРЯЖЕНИЯ

до 1 мес.

6 мес.

4 мес.

2-3 мес.

3098.

Признак вариантной стенокардии типа prinzmetal

а

Быстропреходящий подъем сегмента ST на ЭКГ на высоте болей

Появление приступа стенокардии в момент физической нагрузки

Быстрый и хороший эффект от приема нитроглицерина

Снижение сегмента ST на ЭКГ на высоте болей

Хороший эффект от применения бета-адреноблокаторов

3099.

У больного 36 лет в коридоре поликлиники развился интенсивный приступ

а

раздирающих болей в области сердца, сопровождавшийся слабостью,

холодным потом, страхом смерти. Врачом на ЭКГ зарегистрирован

куполообразный подъем сегмента ST в отведениях II, III, AVF, V5-6. После

купирования болей ЭКГ вернулась к норме. Предварительный диагноз

Приступ вариантной стенокардии типа Prinzmetal

Острый инфаркт миокарда в области заднебоковой стенки левого желудочка

Дилатационная КМП

Затяжной приступ стенокардии

Острый перикардит

3100.

Состояния, требующие неотложной госпитализации больного

а

кардиологический стационар

Верно все перечисленное

Впервые возникшая стенокардия

Спонтанная стенокардия

Прогрессирующая стенокардия

3101.

Пропранолол

а

Снижает потребность миокарда в кислороде

Повышает сократимость миокарда

Учащает число сердечных сокращений

Повышает активность ренина в плазме

Повышает уровень артериального давления

3102.

Для стенокардии характерны

а

Верно все перечисленное

Сжимающие боли за грудиной

Боли купируются приемом нитроглицерина или прекращением нагрузки

Связь болей с изменением конечной части желудочкового комплекса ЭКГ

Боли могут быть связаны с физическими или психоэмоциональными

нагрузками

3103.

Наиболее типичные признаки ишемии миокарда при регистрации ЭКГ

а

Верно все перечисленное

Горизонтальная депрессия сегмента ST более 1мм продолжительностью

более 0,08 с.

Появление частой желудочковой экстрасистолии при выполнении

физической нагрузки

Снижение амплитуды зубца R в левых грудных отведениях при выполнении

физической нагрузки

Появление косовосходящего подъема сегмента ST при функциональных

пробах (велоэр-гометрия, тест частой предсердной стимуляции)

3104.

Диагностические исследования при наличии у больного болей, похожих на

а

ангинозные

А.

Верно все перечисленное

Б.

Холтеровское мониторирование ЭКГ

В.

Велоэргометрия или другая нагрузочная проба

Г.

Коронароангиография

Д.

ЭКГ

3105.

Основные гемодинамические эффекты нитроглицерина, имеющие

а

положительное значение при приступе стенокардии

А.

Верно все перечисленное

Б.

Увеличивается коронарный кровоток

В.

Уменьшается потребность миокарда в кислороде

Г.

Снижается приток венозной крови к сердцу

Д.

Снижается общее периферическое сопротивление сосудов

3106.

Больной 42 лет жалуется на боли давящего характера в области сердца,

а

возникающие при незначительной физической нагрузке,

сопровождающиеся слабостью, иррадиирующие в нижнюю челюсть. Боли

возникли впервые в жизни около 2 нед назад. При регистрации ЭКГ в

момент приступа выявлена горизонтальная депрессия сегмента ST более 1

мм в левых грудных отведениях. Предположительный диагноз

А.

ИБС: впервые возникшая стенокардия

Б.

НЦД с кардиалгическим синдромом

В.

ИБС: стабильная стенокардия напряжения II функционального

класса

Г.

ИБС: прогрессирующая стенокардия напряжения и покоя

3107.

28-летняя женщина жалуется на разнообразные болевые ощущения в

а

области сердца, не связанные с физической нагрузкой и сопровождающиеся

многообразной вегетативной симптоматикой. На ЭКГ патологических

изменений не выявлено. Предположительный диагноз

А.

НЦД с кардиалгическим синдромом

Б.

ИБС: впервые возникшая стенокардия

В.

ИБС: стабильная стенокардия напряжения II функционального

класса

Г.

ИБС: прогрессирующая стенокардия напряжения

3108.

У больного ослабление I тона на верхушке, акцент II тона над легочной

а

артерией, систолический шум на верхушке, отклонение контрастированного

пищевода по дуге большого радиуса во 2-ой косой проекции, площадь

митрального отверстия > 40 мм2 отсутствие систолического смыкания МК

на Эхо-КГ, митральная регургитация. Это соответствует

А.

Митральная недостаточность

Б.

Митральный стеноз

В.

Аортальная недостаточность

Г.

Аортальный стеноз

Д.

Все вышеперечисленное не верно

3109.

Аускультативные признаки при аортальном стенозе

а

А.

Ослабление I тона на верхушке, II тона на аорте систолический шум над

аортой

Б.

Ослабление I тона на верхушке, II тона на аорте диастолический шум

над аортой с проведением в V точку

В.

Усиление I тона на верхушке, II тона на аорте диастолический шум над

аортой

a. Все вышеперечисленное не верно

3110.

Аускультативная картина над сосудами при аортальном стенозе

а

А.

Все перечисленное не верно

Б.

Над бедренной артерией - двойной тон Траубе

В.

При сдавлении бедренной артерии - двойной шум Виноградова-

Дюразье

Г.

Шум над почечными артериями

Д.

Диастолический шум над сонными артериами

3111.

Характеристика пульса и АД при аортальном стенозе

а

А.

Пульс медленный, низкий пульсовое давление снижено за счет

повышения диастолического и снижения систолического АД

Б.

Пульс быстрый, высокий пульсовое давление увеличено за счет

низкого (вплоть до 0) диастолического и высокого систолического

АД

В.

Пульс быстрый, высокий пульсовое давление снижено за счет

повышения диастолического и снижения систолического АД

Г.

Пульс медленный, низкий пульсовое давление увеличено за счет

низкого (вплоть до 0) диастолического и высокого систолического

АД

Д.

Все вышеперечисленное не верно

3112.

Аускультативные признаки трикуспидальной недостаточности

а

А.

Ослабление I тона у основания мечевидного отростка

систолический шум у основания мечевидного отростка,

усиливающийся на высоте вдоха

Б.

Ослабление I тона на верхушке, II тона на аорте диастолический

шум над аортой с проведением в V точку

В.

Ослабление I тона на верхушке, II тона на аорте систолический шум

над аортой

Г.

Усиление I тона на верхушке, II тона на аорте диастолический шум

над аортой

Д.

Все вышеперечисленное не верно

3113.

У больного ослабление I тона на верхушке, II тона над аортой,

а

систолический шум над аортой, отклонение контрастированного пищевода

по дуге большого радиуса во 2- ой косой проекции, на ЭХО-КГ- площадь

аортального отверстия менее 18 мм2, турбулентное поступление крови в

аорту во время систолы левого желудочка, гипертрофия мышцы левого

желудочка. Это соответствует

А.

Аортальный стеноз

Б.

Митральная недостаточность

В.

Митральный стеноз

Г.

Аортальная недостаточность

Д.

Все вышеперечисленное не верно

3114.

Аускультативная картина над сосудами при трикуспидальной

а

недостаточности

А. Все перечисленное не верно

Б.

Над бедренной артерией - двойной тон Траубе

В.

При сдавлении бедренной артерии - двойной шум Виноградова-Дюразье

Г.

Над сосудами шум Флинта

Д.

Систолический шум над сонными артериями

3115.

У БОЛЬНОГО ОСЛАБЛЕНИЕ I ТОНА У ОСНОВАНИЯ МЕЧЕВИДНОГО

а

ОТРОСТКА, СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ У ОСНОВАНИЯ

МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА, УСИЛИВАЮЩИЙСЯ НА ВЫСОТЕ

ВДОХА (С-М РИВЕРО-КОРВАЛЬО), НА ЭХО-КГ- ПАРАДОКСАЛЬНОЕ

ДВИЖЕНИЕ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ В СТОРОНУ

ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ВО ВРЕМЯ СИСТОЛЫ, НЕПОЛНОЕ

СМЫКАНИЕ СТВОРОК ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА С

РЕГУРГИТАЦИЕЙ КРОВИ В ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ ВО ВРЕМЯ

СИСТОЛЫ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА, УВЕЛИЧЕНИЕ ПОЛОСТИ

ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА. У БОЛЬНОГО

А.

Трикуспидальная недостаточность

Б.

Митральная недостаточность

В.

Митральный стеноз

Г.

Аортальная недостаточность

Д.

Аортальный стеноз

Е.

Все вышеперечисленное не верно

3116.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ С

а

ВЫСОКИМ СЕРДЕЧНЫМ ВЫБРОСОМ